粪便抗原检测儿童及青少年幽门螺杆菌感染诊断试验的系统评价

目的:采用Meta分析的方法评价幽门螺杆菌粪便抗原( H pylori stool antigen,HpSA)诊断儿童H pylori感染的价值,为临床应用提供依据.方法:以"幽门螺杆菌"、"儿童""诊断性试验"、"粪便抗原"、"诊断准确性"为检索词,通过联机检索CNKI中国期刊全文数据库、CBM中国生物医学文献数据库,文献追溯和手工检索的方法收集发表时间为1998-01/2008-05国内正式刊物上公开发表的有关评价粪便抗原检测H pylori感染准确性的相关研究文献.按确定的纳入、排除标准进行筛选,采用QUADAS工具对纳入的文献进行质量评价,应用MetaDisc1.4软件进行Meta分析,综合评价灵敏度、特异度、似然比、诊断优势比和SROC曲线下面积、Q*指数等指标.结果:共17篇文献符合纳入标准,各研究间具有同质性.共累计样本含量1466例,由金标准确诊H pylori感染737例,非感染729例.Me t a分析结果显示各研究之间的一致性较高,粪便抗原诊断H pylori感染的合并敏感度、特异度分别是92%(95%CI 90%-94%)和92%(95%CI 90%-94%);合并阳性似然比、阴性似然比分别为11.44(95%CI 8.83-14.81)和0.10(95%CI 0.08-0.13).合并诊断优势比DOR126.14(84.84-187.55).绘制SROC曲线,估计SROC曲线下面积AUC = 0.9696,Q* =0.9193.结论:粪便抗原检测儿童及青少年H pylori感染的方法准确度较高.     

自拟复方白芥子散外敷治疗哮喘的实验室研究

目的对复方白芥子散进行药理学实验研究,探讨其在中医理论指导下对哮喘治疗的实验依据.方法离体实验,对豚鼠的离体气管环及回肠加以一定负荷,通过肌力换能器将药物对其作用产生的张力记录并描出舒缩曲线;在体实验,制成小鼠咳嗽模型,直接进行外敷给药,记录其给药前后的潜伏期与两分中之内的咳嗽次数;通过对实验结果进行统计学分析判断复方白芥子散药理作用.结果豚鼠离体实验的舒缩曲线证明复方白芥子散有拮抗组胺增强平滑肌收缩的作用.在体实验中实验组给药前后指标存在显著性差异,复方白芥子散能明显松弛豚鼠气管平滑肌延长哮喘潜伏期,减少小鼠咳嗽次数.结论复方白芥子散外敷治疗哮喘具有镇咳平喘的可靠的药理学基础.     

腹泻患儿151株志贺菌分布特征与耐药性分析

摘要:目的　探讨少儿腹泻患儿的志贺菌菌群分布特征与耐药特征,为临床防治提供依据。方法　选用志贺菌与沙门菌琼脂培养基进行培养,对于可疑的菌株经VITEK-32细菌鉴定仪与血清凝集鉴定到群,采用K-B的方法分析抗生素的耐药性。结果　151株志贺菌中主要为宋内志贺菌（85株,占56.3%）和福氏志贺菌（64株,占42.4%）,且感染患儿主要集中在0～10岁年龄段,占总感染率的72.2%（109/151）。药敏结果显示,福氏志贺菌和宋内志贺菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,均大于50%,对三代头孢及四代头孢的耐药率均在35%以下;福氏志贺菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为29.6%和21.8%,未发现宋内志贺菌对环丙沙星和左氧氟沙星耐药,且两者对哌拉西林/三唑巴坦和亚胺培南全部敏感。31株多重耐药菌经纸片确认试验均为超光谱β-内酰酯酶（ESBLs）阳性菌株,但未发现头孢菌素酶（AmpC）酶阳性者。结论　腹泻患儿以感染宋内志贺菌与福氏志贺菌的婴幼儿为主,两种志贺菌对抗生素的药敏性差别比较大。     

气管异物19例临床分析

小儿气管支气管异物是急症,如不及时诊治,可引起严重并发症,甚至危及生命。我院2006--2008年共收治气管异物19例,现将其临床资料分析报告如下。     

抽动障碍儿童的智力分析

目的比较抽动障碍（ticdisorder,TD）儿童与正常儿童智商的关系。方法对126例TD儿童和81例正常儿童进行中国比内智力测验。结果TD组与对照组智商比较统计学差别有显著性意义,TD组儿童智商低于对照组。结论抽动障碍儿童总体智商低于正常儿童。     

唐山市5961例妇女病普查结果分析

妇女病是已婚妇女的常见病、多发病,严重影响着广大女职工的身心健康.为了解我市妇女生殖健康状况、妇女病发病情况,更好地做好保健工作,提高妇女生命质量,多年来,我院一直坚持开展妇女病普治工作.     

小鼠卵母细胞孤雌激活研究

孤雌激活技术通过人工刺激模拟受精过程,使卵母细胞在无精子条件下被激活,即无雄性配子的任何作用,由雌性配子产生胚胎,不论其是否发育成个体,均称为孤雌激活(或孤雌生殖)[1].孤雌激活与精卵结合的胚胎具有相同的全能性和增殖性[2],不但为实验研究提供可替代资源,分析研究精卵配子相互作用、胚胎初始发育机制,更好地了解精卵结合过程中卵母细胞内信号偶联过程激活动力学、细胞周期阻滞的恢复等生理机制[3];而且成熟卵母细胞的体外激活是核移植重构胚活化的必要条件[4];此技术也是建立胚胎干细胞系的一项重要技术[5],可用于基因治疗、器官移植、组织修复、疾病治疗等医学领域.     

子痫前期患者脂质过氧化及抗氧化水平的变化

目的 评价子痫前期患者与正常孕妇的脂质过氧化和抗氧化状态的变化.方法 68例女性,年龄23～35岁,分为3组.A组23例为血压正常孕妇,孕期28～39周.B组26例为子痫前期孕妇,孕期28～39周.C组19例为血压正常的健康未孕女性.所有女性均检测血浆丙二醛(MDA)水平来评价机体的脂质过氧化、血浆抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶、过氧化氢酶以及抗氧化物还原型谷胱甘肽(GSH)和维生素C的水平.结果 B组脂质过氧化水平明显增高.与C组相比A组和B组GSH水平均明显降低而SOD水平均明显升高(P<0.01).与C组相比,A组血浆过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化酶等抗氧化酶水平明显降低(P<0.01).作为抗氧化物的维生素C的水平,与A组和C组比较B组明显升高(P<0.01).结论 机体的先天性抗氧化系统可以对抗子痫前期诱发的氧化应激反应.     

宫颈癌术前新辅助化疗Bcl-2和Bax基因表达与细胞凋亡及其临床意义

目的通过对细胞凋亡基因Bcl-2、Bax表达的研究,探讨宫颈癌术前新辅助化疗的作用机制及临床意义。方法采用免疫组织化学技术分别10例宫颈癌Ⅱa-Ⅱb期和相应的术前化疗标本的细胞凋亡基因Bcl-2、Bax表达的情况进行检测,并以10例正常宫颈鳞状上皮作对照。采用原位末端标记法（TUNEL）法检测各组细胞凋亡情况。结果Bcl-2在正常宫颈组织和术前化疗组中低表达,宫颈癌中表达明显增强（P〈0．05或〈0．01）;Bax在正常宫颈组织和宫颈癌中表达有明显差异（P〈0．05或〈0．01）;术前新辅助化疗组中Bcl-2／Bax比值较宫颈癌组织中明显减低而凋亡细胞数明显增多（P〈0．05或〈0．01）。结论术前新辅助化疗抑制肿瘤生长的机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关,提示宫颈癌术前新辅助化疗对肿瘤预后有重要意义。     

PICC患者自我管理研究现状

经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)已在化疗患者中广泛应用,尤其适用于化疗间歇期带管回家的患者。PICC留置期间患者自我管理质量直接影响导管安全。本文就PICC患者自我管理的研究现状进行综述,简要介绍CDSMP(慢性病自我管理项目)在PICC患者自我管理中的应用,以利于今后的研究。