小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的疗效观察

目的通过对比雾化吸入布地奈德混悬液与小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效,分析小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液的临床应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月在本院诊断治疗的小儿急性支气管炎85例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患儿给予雾化吸入布地奈德混悬液进行治疗,实验组患儿给予小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液进行治疗,观察两组患儿的临床疗效以及各种临床症状与体征的缓解时间。结果实验组患儿的临床总有效率达到100.0%,对照组患儿的临床总有效率为87.5%,实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患儿的咳嗽缓解时间、咯痰缓解时间、喘憋缓解时间、哮鸣音缓解时间以及住院时间明显低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效显著,有效缓解各种临床症状和体征,具有一定的临床应用价值。     

儿童过敏性紫癜凝血系列指标改变及早期抗凝治疗的意义

目的观察儿童过敏性紫癜患者凝血系列指标的改变情况,统计早期抗凝治疗的效果,分析抗凝治疗的意义。方法选取2014年1月至2016年12月唐山市人民医院医疗集团开平医院收治的儿童过敏性紫癜患者90例作为研究对象,再选取同期来该院健康体检的非过敏性紫癜健康儿童80例作为健康组,对比两组研究对象的凝血指标异常情况;将90例患儿随机分为试验组和对照组,对照组患儿给予常规治疗,试验组患儿在对照组治疗基础上给予早期抗凝治疗,观察并对比两组患儿的D-二聚体(DD)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、抗凝酶Ⅲ(AFⅢ)以及血小板(PLT)等指标,分析早期抗凝治疗儿童过敏性紫癜的临床意义。结果儿童过敏性紫癜患者的DD、TT、PT、APTT及Fbg指标的异常率分别为77.8%、72.2%、75.6%、76.7%、73.3%,明显高于健康组儿童,差异均具有统计学意义(P0.05)。试验组与对照组患儿治疗前DD、TT、PT、APTT、Fbg、AFⅢ及PLT指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后试验组DD、TT、PT、APTT、Fbg、AFⅢ及PLT指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05),试验组和对照组治疗前后DD、TT、PT、APTT、Fbg、AFⅢ及PLT指标组内比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。试验组患儿治疗半年后的复发率为8.9%,对照组患儿治疗半年后的复发率为17.8%,两组患儿复发率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论儿童过敏性紫癜患者的凝血系列指标发生改变,采取早期抗凝治疗能够有效改善凝血相关指标,降低复发率,具有一定的临床意义。     

妊娠期高血压综合征孕妇甲胎蛋白水平与妊娠结局的相关性分析

目的:探讨妊娠期高血压综合征(PIH)孕妇血清甲胎蛋白(AFP)水平与妊娠结局的相关性.方法:采用放射免疫法测定118例妊娠中期PIH孕妇的血清AFP值,根据其AFP值分为观察组(≥250ug/L)54例和对照组(<250ug/L)64例,并随访至分娩,比较2组孕妇早产、胎盘早剥的发生情况及分娩方式.结果:观察组早产、胎盘早剥的发生率及剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PIH孕妇血清AFP值异常升高与早产、胎盘早剥及分娩方式有相关性,产前监测孕妇血清AFP值有一定的临床意义.     

妊娠期高血压综合征患者甲胎蛋白水平及其对围生儿预后的影响

目的 探讨妊娠期高血压综合征(PIH)患者血清甲胎蛋白(AFP)水平及其对围生儿预后的影响,为临床预测PIH及围生儿预后提供依据.方法 采用放射免疫法测定118例PIH孕妇(PIH组)和160例正常孕妇(对照组)的血清AFP水平,并随访至分娩,分析PIH患者血清AFP水平与妊娠结局及围生儿预后的相关性.结果 PIH组血清AFP水平为(209.88±34.18)μg/L明显高于对照组的(177.58±32.67)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);重度亚组血清AFP水平高于轻度、中度亚组孕妇及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).PIH组中AFP水平≥250μg/L足月小样儿发生率、孕妇新生儿出生1min Apgar评分≤7分者百分率及围生儿病死率均高于<250μg/L者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孕妇血清AFP水平可作为判断PIH病情轻重及判断围生儿预后的指标.     

子宫动脉靶注入MTX加栓塞术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠

目的探讨双侧子宫动脉靶注入甲氨喋呤（MTX）加栓塞术联合清宫术治疗瘢痕妊娠的可行性。方法回顾性分析收治的52例经子宫动脉靶注入MTX加栓塞术联合清宫术的瘢痕妊娠患者的病例资料。采用Seldinger法进行右侧股动脉穿刺成功后,将导管超选至双侧子宫动脉,于双侧子宫动脉内分别灌注MTX及行明胶海绵颗粒栓塞,栓塞术后24～48h内行B型超声（B超）引导下清宫术。结果 50例化疗栓塞后,行清宫术出血量少,血HCG下降显著。化疗栓塞后转开腹行切口瘢痕妊娠组织清除术及子宫修补术2例。结论子宫动脉靶注入MTX加栓塞术联合清宫术治疗瘢痕妊娠是目前安全、有效、防止大出血的有效方法。     

溶血现象对临床生化检验项目影响的观察

溶血（Hemolysis）是指红细胞破裂,使血红蛋白逸出红细胞的现象。检测血样出现溶血现象,属于临床生化检测中最为常见的干扰因素。血液在体外,会因为多种原因导致溶血现象发生,如：机械性振荡、骤冷、低渗、过酸过碱、及与乙醇、皂碱、     

脂联素基因G276T多态性与PCOS患者并发非酒精性脂肪性肝病的关系

目的研究脂联素基因内含子2的G276T多态性与多囊卵巢综合征（PCOS）患者并发非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的关系。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性检测基因型,酶联免疫吸附试验检测血清脂联素水平,比较PCOS并发NAFLD患者和PCOS患者脂联素基因内含子2的G276T基因型和等位基因频率及G276T各基因型的血清脂联素水平。结果 PCOS组血清脂联素水平显著高于PCOS并发NAFLD组,差异有统计学意义（P〈0.05）;PCOS并发NAFLD组和PCOS组中,TT、GT、GG基因型分别为8.0%、36.0%和56.0%、16.0%和51.0%、33.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）,等位基因频率T、G分别为26.0%、74.0%和41.5%、58.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;PCOS并发NAFLD组中TT、GT、GG基因型之间的血清脂联素水平差异有统计学意义（P〈0.05）,PCOS组中TT、GT、GG基因型之间的血清脂联素水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脂联素水平是PCOS并发NAFLD的保护因素;脂联素基因内含子2的G276T多态性与PCOS并发NAFLD有关且影响血清脂联素的水平。     

垂体后叶素在腹腔镜治疗输卵管妊娠中的作用

目的探讨使用腹腔镜治疗输卵管妊娠时,用垂体后叶素做预处理对于手术出血量及术式的影响。探讨影响手术效果的相关因素。方法随机抽取使用腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠180例。随机分为2组,每组90例。对照组手术不用垂体后叶素,试验组手术使用垂体后叶素注射于妊娠部位的输卵管系膜层做手术预处理,分析两组的术中出血量,术式情况。结果术中平均出血量对照组大于试验组（P〈0.05）。对照组与试验组保留输卵管者分别为30例和85例。相比较差异有显著性。结论腹腔镜下治疗输卵管妊娠时,使用垂体后叶素做输卵管周围的预处理,能明显减少术中出血量,而且能最大限度地保留输卵管。     

尿囊素烟酰胺乳膏的制备及临床应用

目的制备尿囊素烟酰胺乳膏并建立质量控制方法,观察其临床疗效。方法建立尿囊素烟酰胺乳膏的制备工艺,采用高效液相色谱法测定其主要成分的含量,并进行临床疗效观察。结果所用制备工艺可行、质量可控,用于治疗皮肤干燥、手足皲裂、银屑病、糙皮病的总有效率为96.90%。结论所用制剂处方合理,制备工艺简单,质量可控,疗效确切,值得临床推广使用。     

小儿手足口病合并病毒性脑炎病情观察与护理

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,可引起发热和手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、神经元性肺水肿、循环衰竭等。肠道病毒71型（EV71）引起的神经系统并发症多见,病情重、进展快。我院是小儿重症手足口病定点收治医院,2009年4-11月,我院感染性疾病科PICU共收治小儿手足口病合并病毒性脑炎患儿72例,经全体医护人员精心治疗和护理全部痊愈出院。现将病情观察与护理体会总结如下。