脑利钠肽在不完全川崎病患儿中的变化及临床意义

目的 探讨脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在不完全川崎病(incomplete Kawasaki dis-ease,IKD)患儿中的变化及临床意义.方法 确诊为急性期IKD患儿25例(急性期IKD组),治疗2周后进入疾病恢复期20例,同期住院30例上呼吸道感染患儿作为对照组.测定并比较IKD患儿血浆BNP水平、外周血白细胞(WBC)计数和C-反应蛋白(CRP)水平.结果 急性期IKD组BNP、WBC、CRP水平高于对照组(均P<0.01);20例IKD患儿急性期各指标水平均高于恢复期(均P<0.01).结论 检测BNP有助于IKD患儿的早期诊断.     

铁灭克急性中毒3例报告

1病历摘要3例患者系市立公园未婚青年女工,曾摘食本园用铁灭克(Temik)杀虫桃树上的鲜桃2～5个,食后约10min,相继出现头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐、腹泻、极度乏力致行动困难。于1990年6月11日12:30来院就医,根据患者的病因及全血胆碱酯酶活力在50%～70%,诊断为农药中毒。经充分洗胃,给予阿托品等治疗,于6～8h后治愈。2讨论铁灭克有效成分为2-甲基-2(甲硫)-丙基醛甲酸酯,采用埋于植物根部的施药方法,待其被吸收至植物体内以达到杀虫效果。其有效成分进入人体后可抑制胆碱酯酶活力,使乙酰胆碱在体内积聚,导致一系列毒蕈碱样中毒症状的…     

液基细胞学在诊断宫颈微生物感染中的应用8284例分析

目的：探讨宫颈常见特异性微生物感染的细胞病理学特点及诊断。方法：2005—04／2007—03用液基细胞学方法检测宫颈细胞学8284例，共检测出宫颈特异性微生物感染976例，结合文献对其进行分析总结。结果：念珠菌感染218例（2．63％），滴虫感染180例（2．17％），细菌性感染329例（3．97％），疱疹病毒17例（0.21％），HPV感染232例（2．79％）。结论：液基细胞学可以作为诊断宫颈特异性微生物感染的有效方法。     

小儿肠套叠134例充气灌肠诊断和复位治疗分析

目的 观察充气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位治疗的疗效。方法 回顾性分析经充气灌肠的134例小儿肠套叠患儿的临床资料。结果 本组134例复位成功126例，失败8例。结论 掌握适应证，采用术中手法复位、反复充气复位及麻醉后充气复隹的方法，充气灌肠复位是治疗小儿肠套叠最有效的手段。     

血管内皮生长因子在鉴别早期异位妊娠诊断中的价值

目的 通过对154例可疑异位妊娠患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的测定,确定诊断异位妊娠的临床最佳分界值.方法 将符合纳入标准的154例异位妊娠患者,用酶联免疫吸附法检测血清VEGF浓度,根据检测结果建立受试者工作特性曲线(ROC曲线).结果 曲线下面积为0.95,说明VEGF对早期异位妊娠有较好的诊断价值.通过ROC曲线确定诊断早期异位妊娠的最佳临界值为200 pg/ml.结论 VEGF可作为异位妊娠早期诊断的辅助指标,以其临界值诊断有利于减少误诊率.     

重度妊高征子宫胎盘血流与血浆内皮素、一氧化氮及新生儿体重的关系研究

目的　探讨重度妊高征子宫胎盘血流与血浆内皮素 (ET 1)、一氧化氮 (NO)及新生儿体重的关系。方法　选取孕晚期重度妊高征 4 0例 ,于产前采取静脉血分别测定ET 1、NO的含量 ,利用彩色多普勒超声测定子宫胎盘血流动力学变化 ,记录新生儿体重 ,并与正常妊娠组进行比较分析。结果　重度妊高征组ET 1较正常妊娠组明显升高 [(2 87.6 2± 2 8.90 ) μmol/L与 (6 2 .86± 4 .0 3) μmol/L) ],NO明显降低[(5 3.6 1± 2 .6 9) μmol/L与 (170 .6 8± 17.0 6 ) μmol/L];子宫动脉内径较正常孕妇缩小 [(6 .2 2± 0 .6 7)mm与(7.5 8± 0 .96 )mm],子宫 胎盘收缩期与舒张期平均血流速度减慢 ,血流灌注减少 ;新生儿平均体重降低[(2 0 36± 2 .34)g与 (2 5 86± 1.78)g];胎儿宫内发育迟缓 (FGR) 4 2 .5 %。结论　重度妊高征者血清ET 1明显升高 ,NO明显降低 ;子宫胎盘血流受二者调节 ,异常血流导致新生儿体重降低 ,使胎儿宫内发育受限 (FGR)发生率增加。     

人乳头瘤病毒感染与内皮缩血管肽-1、内皮缩血管肽A受体在宫颈癌发病中的作用与表达

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与内皮缩血管肽-1(ET-1)、内皮缩血管肽A受体(ETA-R)在宫颈癌发病机制中的作用.方法 采用免疫组化SP法对68例宫颈癌组织中的HPV及20例正常非癌变组织进行人乳头瘤病毒16/18型E6基因(HPV16/18E6)、ET-1、ETA-R免疫特异性染色.结果 宫颈癌患者中HPV16/18E6阳性率明显高于正常对照组(P<0.001).HPV阳性宫颈癌组织中ET-1、ETA-R阳性表达率100%,HPV阴性宫颈癌组织ET-1、ETA-R阳性表达率为0,对照组ET-1、ETA-R阳性表达率20%,3组ET-1、ETA-R表达差异有统计学意义(P<0.001).ET-1、ETA-R在宫颈癌中表达率与临床分期、病理分级、组织学类型无关(P>0.05).结论 HPV感染与ET-1、ETA-R自分泌环功能有关.ET-1、ETA-R自分泌环是肿瘤生长驱动器,其功能异常可能是HPV感染宫颈上皮细胞导致宫颈癌变的一种新的发病机制.     

小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的疗效观察

目的通过对比雾化吸入布地奈德混悬液与小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效,分析小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液的临床应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月在本院诊断治疗的小儿急性支气管炎85例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患儿给予雾化吸入布地奈德混悬液进行治疗,实验组患儿给予小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液进行治疗,观察两组患儿的临床疗效以及各种临床症状与体征的缓解时间。结果实验组患儿的临床总有效率达到100.0%,对照组患儿的临床总有效率为87.5%,实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患儿的咳嗽缓解时间、咯痰缓解时间、喘憋缓解时间、哮鸣音缓解时间以及住院时间明显低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效显著,有效缓解各种临床症状和体征,具有一定的临床应用价值。     

儿童过敏性紫癜凝血系列指标改变及早期抗凝治疗的意义

目的观察儿童过敏性紫癜患者凝血系列指标的改变情况,统计早期抗凝治疗的效果,分析抗凝治疗的意义。方法选取2014年1月至2016年12月唐山市人民医院医疗集团开平医院收治的儿童过敏性紫癜患者90例作为研究对象,再选取同期来该院健康体检的非过敏性紫癜健康儿童80例作为健康组,对比两组研究对象的凝血指标异常情况;将90例患儿随机分为试验组和对照组,对照组患儿给予常规治疗,试验组患儿在对照组治疗基础上给予早期抗凝治疗,观察并对比两组患儿的D-二聚体(DD)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、抗凝酶Ⅲ(AFⅢ)以及血小板(PLT)等指标,分析早期抗凝治疗儿童过敏性紫癜的临床意义。结果儿童过敏性紫癜患者的DD、TT、PT、APTT及Fbg指标的异常率分别为77.8%、72.2%、75.6%、76.7%、73.3%,明显高于健康组儿童,差异均具有统计学意义(P0.05)。试验组与对照组患儿治疗前DD、TT、PT、APTT、Fbg、AFⅢ及PLT指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后试验组DD、TT、PT、APTT、Fbg、AFⅢ及PLT指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05),试验组和对照组治疗前后DD、TT、PT、APTT、Fbg、AFⅢ及PLT指标组内比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。试验组患儿治疗半年后的复发率为8.9%,对照组患儿治疗半年后的复发率为17.8%,两组患儿复发率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论儿童过敏性紫癜患者的凝血系列指标发生改变,采取早期抗凝治疗能够有效改善凝血相关指标,降低复发率,具有一定的临床意义。     

妊娠期高血压综合征孕妇甲胎蛋白水平与妊娠结局的相关性分析

目的:探讨妊娠期高血压综合征(PIH)孕妇血清甲胎蛋白(AFP)水平与妊娠结局的相关性.方法:采用放射免疫法测定118例妊娠中期PIH孕妇的血清AFP值,根据其AFP值分为观察组(≥250ug/L)54例和对照组(<250ug/L)64例,并随访至分娩,比较2组孕妇早产、胎盘早剥的发生情况及分娩方式.结果:观察组早产、胎盘早剥的发生率及剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PIH孕妇血清AFP值异常升高与早产、胎盘早剥及分娩方式有相关性,产前监测孕妇血清AFP值有一定的临床意义.