母婴同室与NICU统一管理有利于母乳喂养成功

<正> 在创建爱婴医院的过程中,我们改革了旧的产科制度,废除婴儿室和奶瓶,实行母婴 同室、早吸吮和按需哺乳。同时改革了传统的将高危儿、病理儿转入儿科的做法,代之以     

腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄50例报告

目的总结腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的成功经验.方法2001年4月～2004年4月,应用腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄50例,年龄12～90 d,平均35 d.分别在左、右上腹各置入3 mm trocar,左侧trocar置入无损伤抓钳夹近幽门处胃壁,右侧trocar先后置入伸缩式幽门肌切开刀、剥离器和幽门分离钳,完成幽门环肌切开术.结果腹腔镜下完成手术48例,中转开腹2例,其中1例为术中发现幽门前瓣膜症,1例为幽门黏膜损伤,经开腹修补痊愈.手术时间15～45 min,平均25 min.术后6 h拔胃管,开始喂奶.3～5 d出院.42例术后随访3～6个月,平均4.5月,生长发育均恢复正常.结论丰富的开腹手术经验、熟练的腹腔镜操作技术、术中良好的麻醉和合适的手术器械是完成腹腔镜下幽门环肌切开术的保障.     

组织细胞坏死性淋巴结炎2例

例1,患儿,男性,12岁.因发热20d以"发热待查"收入院.入院前20d始不明原因发热,体温38.2℃～40.3℃,伴畏寒乏力,食欲不振.发热6d后发现双侧颈部淋巴结肿大,当地医院行抗炎治疗,体温不退来我院.     

新生儿多器官功能衰竭93例临床分析

本文报告新生儿多器官功能衰竭（ＭＯＦ）９３例，其中治愈２８例，死亡６５例（病死率为６９．８９％）。阐述了ＭＯＦ的发生机制，对其器官衰竭的数目、患儿的成熟度及体温与预后的关系进行了分析。指出新生儿器官功能衰竭发生率最高者为呼吸衰竭（９４．６２％）；认为器官衰竭的数目越多，患儿成熟度（日龄、胎龄、体重）越差，体温越低病死率越高；强调新生儿ＭＯＦ的预后和器官衰竭的不同组合密切相关。     

妇产科术后不同体位在预防深静脉血栓栓塞症中的对比研究

目的:为探讨妇产科术后卧位在预防深静脉血栓栓塞症(DVT)中的作用,采用前瞻性研究方法,对2003年12月~2006年12月妇产科手术后不同卧位的病人进行比较、分析。结果:实验组与对照组在患者术后发生DVT的防治上有明显的差异性(P<0.01),说明妇产科术后体位改进对术后病人身体康复,预防DVT等诸多方面具有深远的意义。     

改良式腹部横切口在妇科手术中的应用

腹部伤口裂开一直是困扰手术科室的一个棘手问题。近年来 ,我院妇产科采用了改良式腹部横切口 ,良好的缝合方法及预防措施取得了满意效果 ,报告如下。1　资料的方法1.1一般资料　随机选取 1999年 1— 12月妇科与产科手术患者 46例为观察组 ,体重 70ｋｇ以上 ,年龄 2 4～ 5 3岁 ,均为术前无感染征象的孕妇及良性病变 (包括了宫肌瘤、功血、卵巢囊肿等 )的妇科患者 ,术式为下腹部改良式横切口的子宫下段剖宫产或子宫全切术 ,卵巢、输卵管手术。随机选择 1998年同期纵切口手术患者 40例为对照组 ,两组患者年龄、肥胖程度 ,手术适应证等无显著性…     

妊娠并发回盲部高分化腺癌1例

1　病历报告患者 ,女 ,33岁 ,因孕 7个月余 ,下腹坠痛 1周 ,于 2 0 0 0年8月 31日入院。停经 40ｄ尿妊娠试验 ( ) ,5 0ｄ出现恶心、择食反应。孕 5个月时自觉胎动。 10ｄ前因发热、腰痛于当地医院就诊 ,给予抗炎治疗后好转。患者自妊娠后自觉乏力 ,易疲倦。孕2 产0 ,1996年孕 3个月自然流产。查体 :Ｔ 36 .6℃ ,Ｐ 88/ｍｉｎ ,Ｒ 2 2 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 / 8ｋＰａ ,贫血貌 ,口唇苍白 ,心肺(- ) ,腹膨隆 ,肝脾肋下未触及。产科检查 :宫高 2 4ｃｍ ,腹围80ｃｍ ,无宫缩 ,估计胎儿体重 190 0 ｇ。右骶前位 ,胎心 140 /ｍｉｎ ,肾区无扣击痛及压…     

体位矫正及手法旋转枕横位及枕后位60例分析

持续性枕横位和枕后位是导致头位难产的原因之一,及早发现和适时处理可缩短产程减少产妇痛苦,同时也降低了剖宫产率。1998年1月～1999年1月我们对60例持续性枕横位及枕后位孕妇施行了体位改变及手法旋转矫正胎方位,收到了良好效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院1998年1月～1999年1月分娩总例数1368例,其中难产274例,占分娩总数的20.02%;头位难产221例,占难产总数的80.66%;枕横位及枕后位106例,占头位难产总数的47.96%。我们对其中60例持续性枕横位及枕后位施行了体位矫正和〔或〕手法旋转,成功56例,成功率为93.3%。孕妇年龄22…     

先天性全结肠型巨结肠7例报告

先天性全结肠型巨结肠占先天性巨结肠的5%,我院自1993年1月～1998年6月,收治7例,报告如下。1　病例报告　　例1,男,2岁。新生儿期因阑尾周围脓肿手术,术后发生阑尾残端瘘,经治疗后好转。于8个月时,表现腹胀、便秘诊断为粘连性肠梗阻,行手术治疗,术中发现无明显粘连,小肠扩...     

手术治疗先心病死亡5例原因分析

我院自1988年8月～1997年12月,手术治疗先心病354例,术中术后死亡9例,为总结经验教训,就其中5例进行原因分析,现报告如下。1　临床资料例1,男,5岁,术前诊断室缺直径0.8～1.0cm,于1989年11月行手术治疗,术中阻断主动脉后,切开右房后仍有大量鲜红血液溢出,进一步检查发现左?..