腋皱襞切口直视下清除大汗腺腋臭根治围手术期护理

腋臭,俗称狐臭,医学上称局部臭汗症,是由于腋窝大汗腺排泄的汗液受到以葡萄球菌为主的细菌分解产生不饱和脂肪酸而形成的特殊异味[1], 是一种门诊常见病,常有家族史,多见于青年女性.腋臭虽不影响人体的功能,也不影响外观,但会影响工作、生活及社会交往,对人的心理尤其是青年人产生一定的负面影响.非手术治疗破坏汗腺组织有限,而且一些大汗腺虽遭暂时破坏和纤维化,但其仍能在1年乃至更长时间后再生[2].     

流程管理在提高护理环节质量中的应用

为探索提高护理环节质量控制的方法,应用流程管理机制对临床各项护理工作实施全面的流程化管理,通过将质量管理内容和临床业务流程的有机结合,使护理质量的持续改进得以实施。结果护理缺陷发生率明显降低,病人满意度明显提高。     

感染科护士心理压力影响因素分析及对策

随着社会经济的高速发展、人民生活水平的不断提高和我国卫生保健体制改革的深入,人们对护理工作的质量要求越来越高,由于职业的特殊性、社会上给予不公正的待遇,如干得多而回报少、夜班过于频繁、护理工作强度大等,特别是感染科的护士,长期处于特殊环境氛围,在各种传染病的救治,尤其是传染性极强病人的抢救中,承担着较大的精神、心理压力和工作负担,特别是得不到领导、病人及家属的理解,会直接导致护士的心理失衡,同时也会影响到护理质量的提高.     

芒硝、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗的效果观察

近年来，作者在发生化疗药物外渗患者部位采用芒硝液、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗取得满意效果，现报告如下。1临床资料观察化疗外渗患者60例，男37例，女23例。年龄18-74岁，平均46岁，均为表皮未破损者。发生药物外渗的有对长春碱，长春新碱，长春地辛等药物。注射部位：上肢静脉滴注48例，下肢静脉滴注12例。     

老年高血压患者自我护理行为与社会支持及应对方式的关系研究

目的探讨老年高血压患者自我护理行为与社会支持及应对方式的关系。方法采用随机抽样方法,选择本院神经内科2016年2月~2017年4月收治的老年高血压患者112例作为研究对象,采用自我护理行为量表、社会支持量表和应对方式量表测评两组患者自我护理行为、社会支持和应对方式评分,并使用Pearson相关分析法评价患者自我护理行为与社会支持和应对方式的关系。结果高血压患者自我护理行为总分平均分为(108.25±5.78)分,社会支持总分为(65.17±3.80)分,其中支持利用度水平较低为(10.20±3.41)分,积极应对方式评分为(24.58±2.96)分,消极应对方式评分为(42.24±6.23)分。经Pearson相关性分析显示,老年高血压患者自我护理行为与社会支持总分、主观支持、支持利用度具有显著的正相关关系(r=0.412、0.125、0.396,P0.05),与积极面对、积极行动呈正相关关系r=0.389、0.378,P0.05),与回避和屈服呈负相关关系(r=-0.440,P0.05)。结论自我护理行为与社会支持、应对方式相互影响,要注重老年高血压患者社会支持和健康教育,帮助患者以更积极的方式应对高血压。     

自制体位安置流程图册在手术体位摆放中的应用

目的探讨自制体位安置流程图册在手术体位摆放及教学中的作用。方法选择2015年3月～2016年12月本院手术室收治的80例患者,随机分为实验组和对照组,分别给予自制体位安置流程图册和传统方法,通过比较2组物品准备齐全率、体位摆放时间、术后物品归还情况以及医生满意度。结果应用自制体位安置流程图册后,实验组较对照组的物品准备齐全率、体位安置的质量和速度均显著提高,医生的满意度也提高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论自制体位安置流程图册的应用提高了术前体位垫准备的齐全率,避免人员频繁出入手术间,满足院感要求,同时能显著提高手术室护士体位摆放的能力,取得了一定的效果。     

标准化急救护理模式对急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗的影响

目的研究标准化急救护理模式对急性缺血性脑卒中溶栓患者治疗时间窗的影响。方法选取2015年4月-2017年4月收治的76例急性脑缺血性脑卒中溶栓患者作为研究对象,按照急救护理模式的不同分为对照组及研究组,各38例。研究组按照标准化急救护理模式干预救治,对照组按照传统急救护理模式救治。比较两组干预前后卒中评分量表(MESSS)评分、溶栓给药时间、静脉开通时间以及CT完成时间。结果研究组急诊入院至溶栓给药时间、静脉开通时间以及CT完成时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理前两组MESSS评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理干预后1w、2w、3w研究组MESSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论标准化急救护理模式对急性缺血性脑卒中溶栓患者能够有效减少溶栓院内延迟,缩短溶栓给药时间、静脉溶栓开通时间及CT完成时间,显著改善患者治疗效果,提升护理效率及护理满意度,值得推广应用。     

品管圈在降低泌尿外科中段尿标本不合格率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低泌尿外科住院患者中段尿标本不合格率的应用效果。方法选定降低泌尿外科中段尿标本不合格率为活动主题,成立品管圈活动小组,分析中段尿标本不合格率高的影响因素,拟定对策,比较品管圈前后泌尿外科中段尿标本不合格率的改善情况。结果品管圈实施后,泌尿外科中段尿标本不合格率由18.9%降至8.7%,目标达成率103%,进步率53.9%。结论品管圈活动降低了泌尿外科中段尿标本不合格率,规范了操作流程,提高圈员解决问题的能力,增加了团体凝聚力。     

我院门诊处方点评与分析

目的了解我院门诊处方的书写质量和用药情况,以提高门诊合理用药水平。方法回顾性随机抽取我院2013年3月-2014年2月门诊处方共计3600张(300张/月),参照《医院处方点评管理规范(试行)》进行处方点评。结果抗菌药物处方659张,抗菌药物使用率18.31%,不合格处方251张,占抽样处方的6.97%。结论我院存在少数处方书写不规范,用药不合理情况。通过门诊处方点评,可及时发现问题,合理干预,进而提高处方质量,保障医疗安全。     

重组人白介素-11联合环孢素治疗糖皮质激素无效ITP的临床研究

目的 探讨重组人白介素-11(rhIL-11)联合环孢素治疗糖皮质激素无效的原发免疫性血小板减少症(ITP)的远期临床疗效及其安全性。方法 选取糖皮质激素治疗无效的ITP患者60例,患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例)。治疗组应用rhIL-11和环孢素治疗,对照组长春新碱和静脉注射用免疫球蛋白治疗,分别在治疗前、后检测两组血小板计数,观察两组临床疗效和不良反应。结果 治疗组第1个月、3个月、5个月、12个月末的有效率分别为82.5%、80.0%、72.5%和52.5%,对照组的有效率分别为55.0%、50.0%、40.0%和25.0%,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组不良反应轻微,大多数患者耐受良好。结论 rhIL-11联合环孢素治疗糖皮质激素无效的ITP的中远期疗效满意,安全性良好,可作为理想的二线方案。