同一疫区汉坦病毒、恙虫病东方体共有宿主和媒介的分子流行病学研究

目的 了解汉坦病毒(HV)和恙虫病东方体(OT)在宿主和媒介体内的共生和自然感染情况.方法 采用现场流行病学调查,捕鼠166只、采螨3829只,用组织细胞培养和聚合酶链反应(PCR)技术从宿主和媒介体内分离和检测HV和OT病原体,以及HV-RNA、OT-DNA.结果 其中,捕获的105只黑线姬鼠中HV阳性3只,OT阳性2只,HV、OT同时阳性2只;41只褐家鼠中HV阳性2只,OT阳性1只,HV、OT同时阳性1只.从15份双重感染HV和OT阳性鼠体螨中分离到HV病原体2株,OT 2株,同时分离到HV和OT有1份.结论 HV和OT可同时自然感染并共生于宿主(鼠类)体内,而HV和OT能否同时感染媒介(恙螨)尚待证实.研究结果对HV和OT的流行和预防有重要的理论意义.     

178例乙型流行性感冒临床流行病学研究

[目的]探讨乙型流感病毒所致流行性感冒临床流行病学特点.[方法]对收治住院的178例流行性感冒患者进行病因和流行病学调查,分析临床诊疗特点.[结果]该病的潜伏期为1～4d,主要临床表现有发热、头痛、畏寒、乏力和全身酸痛等.经PCR检测是乙素流感病毒(维多利亚系).经抗感染、抗病毒等综合治疗后全部治愈.[结论]此次疫情是乙型流感病毒(维多利亚系)引起的流行性感冒暴发,但临床特征符合急性上呼吸道感染.     

血府逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的 观察中药治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效。方法 以血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛，并与西药治疗进行对比，观察4周为1个疗程。结果 两组病例在痊愈率、显效率、疼痛消失时间等方面均有显著性差异。结论 中药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显，值得推广应用。     

379例腺病毒3型急性呼吸道感染症临床流行病学研究

目的 探讨腺病毒3型所致轻型急性呼吸道感染症临床流行病学特点。方法 对收治住院的379例轻型急性呼吸道感染症患者进行病因和流行病学调查,分析临床诊疗特点。结果 该病的潜伏期为2～12d;主要临床表现有发热、咽痛、咳嗽、咽部充血和扁桃体肿大等。经PCR检测及序列分析和细胞分离培养鉴定病原体为腺病毒3型。经抗感染、抗病毒等综合治疗后全部治愈。结论 此次疫情是由腺病毒3型引起的轻型急性呼吸道感染症暴发,但临床特征符合急性上呼吸道感染。     

2010-2019年东台市小肠结肠炎耶尔森菌监测分析研究

目的了解东台市近年小肠结肠炎耶尔森菌的感染、宿主分布和毒力基因携带情况,为科学防控提供参考依据。方法 2010—2019年采集各乡镇监测点肠道门诊腹泻病人、家禽家畜、动物粪便及冷鲜肉、熟制肉食样本,经改良PBS冷增菌、MAC培养基、分离,挑取可疑菌落进行生化实验和血清凝集鉴定,并采用多聚酶联反应(PCR)法检测5种毒力基因(ail、virF、yadA、ystA、ystB)携带情况。结果 10年共检测样本7 288份,阳性107份,检出率1.47%。不同种类样本检出率由高到低依次为猪粪6.20%(50/806)、狗粪3.30%(27/818)、牛粪1.97%(8/407)、生肉0.70%(7/999)、羊粪0.49%(4/818)、鸡粪0.47%(2/428)、腹泻病人粪便0.35%(7/2 002)、熟肉0.20%(2/1 010),差异有统计学意义(χ~2=185.65,P<0.05)。除2016年外,其余年份均有检出,检出率2010年最高(4.07%)、2016年最低(0.40%),不同年份检出率差异有统计学意义(χ~2=74.04,P<0.05)。5种毒力基因检出率由高到低依次为ail(0.51%)、ystB(0.49%)、virF(0.47%)、yadA(0.47%)、ystA(0.45%)。结论东台市存在一定程度的小肠耶尔森菌流行风险。相关部门应加强宣传力度,增强公众防护意识,特别敦促养殖场所按要求进行粪便处理,以保护公众健康。     

CO2激光联合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣疗效观察

目的：观察CO2激光联合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣的疗效。方法：将225例尖锐湿疣患者随机分为两组,CO2激光联合卡介菌多糖核酸治疗组,先用CO2激光击割疣体,后用卡介菌多糖核酸注射液2ml,隔日1次肌注,共用9次为一疗程;对照组仅在局麻作用下用CO2激光治疗。结果：联合治疗组一次治愈率为87．1％,对照组为57．8％,两组间有显著性差异（P〈0．01）。结论：CO2激光联合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣优于单独应用CO2激光治疗。     

38例下肢深静脉血栓彩色多普勒超声诊断的体会

目的提高彩色多普勒超声检查诊断下肢深静脉血栓形成的水平。方法结合临床和相关文献对彩色多普勒超声检出的38例下肢深静脉血栓的图像特征进行回顾性分析。结果按起病方式有急性血栓12例，亚急性血栓21例．慢性血栓5例。按发病部位有左下肢23例，右下肢11例，双侧4例。按血栓分布有中央型24例，周围型8例，混合型6例。按栓塞程度有完全性栓塞13例，不完全栓塞22例，再通性栓塞3例。所有病例均经临床治疗证实，其中29例经X线静脉造影证实。有2例超声检查与X线造影不符合。结论彩色多普勒超声检查对诊断下肢静脉血栓形成的部位及栓塞程度的判断有独特的优越性，具有无创、实时、准确及可重复性强等优点，是下肢深静脉血栓的首选检查方法。     

75例皮肤肿瘤临床分析

本文分析了经过病理检查确诊的75例皮肤肿瘤的临床表现诊疗情况，发现良肤皮肤肿瘤占84％(63／75)，恶性皮肤肿瘤占16％(12／75)，恶性皮肤肿瘤死亡率达58．33％(7／12)。建议加强对皮肤肿瘤的宣传教育与病理检验，及早发现治疗恶性肿瘤，从而降低恶性皮肤肿瘤死亡率。     

空气净化器在乡镇卫生院的应用研究

为减少院内感染发生，保证乡镇卫生院空气消毒质量，在乡镇卫生院中引进推广了空气净化消毒器，目前有8所乡镇卫生院使用，空气合格率明显提高；但仍有8所使用国家已经禁止的福尔马林。本次研究发现，紫外线灯照射、薰蒸消毒在无人的情况下，效果尚可，但维持效果较差，尤其人在的条件下，空气合格率极低，而空气净化消毒法可用于人在的条件下持续消毒。研究还发现，空气净化消毒法 紫外线照射法或空气净化消毒法 过氧乙酸气溶胶喷雾法联合，消毒效果更好。为此，建议乡镇卫生院高危科室均要使用空气净化消毒器，且要注意联合使用，切不可单独使用紫外线灯照射，同时禁止用福尔马林空气薰蒸。     

东台市三峡移民麻风健康教育干预效果分析

目的：了解三峡移民对麻风病知识的知晓情况及健康教育干预对麻风病知晓率的影响。方法：对目标人群开展麻风健康教育干预活动，在干预前后进行问卷调查，并对健康教育的效果进行评估。结果：干预前三峡移民对麻风病的病因、传染性、症状和治疗等知识的知晓率偏低，对麻风病有歧视和恐惧心理。干预后，目标人群对麻风病的病因、传染性、症状、就诊机构、治疗及恐惧心理等均较干预前明显改善（P〈0．01），对人体对麻风病具有免疫力、畸残与临床治愈的关系及对有畸残的麻风患者的偏见的认识变化不明显（P〉0．05）。结论：麻风健康教育干预能提高目标人群麻风病知识的知晓率，但实现麻风患者与社会完全融合的目标依然任重道远，麻风健康教育需长期持续开展。