LC-UV和LC-MS在山楂叶多元酚类成分分析中的应用比较

目的:对LC-UV和LC-MS在山楂叶多元酚类成分分析中的应用进行方法学比较。方法:采用高效液相色谱并联双检测器(VWD和MSD)法。色谱柱为Lichrospher C18(250×4.6 mm I.D.,5μm);流动相A为乙腈,B为0.5%甲酸溶液,梯度洗脱,0-12 min A由11%-17%,12-30 min A由17%-18%,30-45 min A由18%-40%,45-60 minA由40%-100%;流速为1ml/min,三向分流阀分流进入MSD和VWD进行检测;柱温30℃;进样量10μl。结果:LC-MS灵敏度比HPLC法高10倍以上,在检测样品中微量成分时具有很大的优势;另外,LC-MS是根据tR和m/z两项指标来确定成分的类型,对于某些用LC-UV方法不能得到良好分离的组分或在LC-UV图谱上保留时间与对照品相近的其它成分,可以选用选择性离子检测(SIM)进行分析,能避免这些成分的干扰,因而具有高度的选择性和专属性。而LC-UV法操作简便,成本低,流动相选择面较广,因而分离度往往比LC-MS高,在检测样品中具有较好的紫外吸收、较好的分离度以及含量较高的成分时,LC-UV法以其高精密度和高稳定性完全可以达到LC-MS同样的检测结果。结论:LC-MS和LC-UV在山楂叶多元酚类成分的定量分析方面各有特色,可根据不同的检测指标选用不同的检测器。     

高频振荡通气治疗急性呼吸窘迫综合征的机制及其应用进展

高频振荡通气(HFOV)是一种新型的通气方式,它可以减少气压伤,将肺保护和改善氧合的优点集于一身.近年来HFOV成功应用于急性呼吸窘迫综合征的治疗,本文就此方面做一综述.     

海捷亚与地高辛联合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

60例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者随机分成两组,分别接受海捷亚、地高辛(海捷亚组)及地高辛(对照组)治疗12周。结果两组患者治疗1周后,心率减慢与治疗前相比有显著差异(P<0. 01),海捷亚组治疗12周后与治疗1周相比心率减慢仍有显著差异(P<0. 01),而对照组则改善不明显(P>0. 05),海捷亚组治疗12周后心胸比率缩小,LVEF提高较治疗前有非常显著差异(P<0. 01),而对照组治疗后LVEF提高较治疗前无显著差异(P>0. 05)。海捷亚、地高辛联用对CHF患者心率减慢、心胸比率缩小、LVEF提高的疗效较好。     

高频程序通气对心肺复苏呼吸支持作用的临床观察

目的 探讨高频程序控制通气在心肺复苏过程中的应用价值.方法 30例心肺复苏术后无自主呼吸的患者随机分为3组:常规控制通气组(A组)、5∶ 5高频程序控制通气组(B组)及7∶ 3高频程序控制通气组(C组),各组分别采用相应的机械通气模式进行呼吸支持.自主循环恢复开始计时,分别测定0、1、4、12、24 h动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、气道峰压(PIP).结果 ①B、C组PaO2、OI在1、4、12 h均显著高于A组(P<0.01);C组PaO2、OI在4、12、24 h均高于B组(P<0.05).PaCO2各时点组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).②各时点B、C组PIP、CVP均低于A组(P＜0.01),B、C组MAP均高于A组(P＜0.05),三组HR比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高频程序控制通气对心肺复苏患者具有较好的呼吸支持作用,改善氧合快,对血流动力学影响小,不易产生二氧化碳潴留, 使用便捷.两种程序控制通气中,高频与常频通气时间比为7∶ 3的高频程序控制通气模式通气效果更佳.     

诺和笔治疗糖尿病的护理体会

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，其患病率逐年上升。20a来，国内外多数学者证实2型糖尿病的患病率随年龄的增长而上升，且以45～70岁为多，高峰见于60岁以上。我科至2003年6月共收治糖尿病患者452例，其中使用诺和诺德公司生产的诺和笔56例，治疗效果良好，而且给患者和医务人员带来了方便，现将护理体会报道如下。     

肺鳞癌转化生长因子β1的表达及其意义

目的探讨肺鳞癌组织中TGF-β1的表达与肺鳞癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学MaxVisionnm法检测60例肺鳞癌及癌旁组织存档蜡块组织中TGF-β1的表达情况。结果60例肺鳞癌患者中,TGF—β1阳性20例（33-3％）,60例癌旁正常组织阳性10NJ（16．6％）,两者有统计学差异（P〈0．05）;癌组织中TGF—β1的表达在TNM分期Ⅲ-Ⅳ期组中的阳性表达率高于TNM分期I-Ⅱ期组,有转移组高于无转移组,低分化组高于高中分化组（P〈0．05）;与性别,年龄,肿块大小无明显相关。结论TGF—β1在肺鳞癌组织高表达,且可作为评价肺鳞癌的侵袭和转移有效指标。     

PHILIPS A3监护仪故障维修2例

PHILIPS系列监护仪是目前大多数医院普通病房、重症监护室及手术室常用的监护设备。我院自2003年以来,陆续购进一批PHILIPSA3、M3等型号的监护仪。监护仪在临床上有着很高的使用率,加上使用年限的增长,在使用过程中陆续出现了一些故障。本文以PHILIPSA3为例介绍了几例常见故障的维修方法,供同行参考。     

不同固定方式对兔胫骨骨折端IGF-I表达的影响

目的 探讨钢板内固定、石膏外固定对兔骨折端胰岛素样生长因子-I(IGF-I)表达的影响.方法 32只成年雄性新西兰大白兔为研究对象,制作双侧胫骨中段骨折模型.采取自身双侧对比法,随机选择一侧行钢板内固定(内固定组),另一侧作为对照,行手法复位,石膏外固定(外固定组).分别于术后第3、7、14、21天随机各取8只兔.用放射免疫技术测定骨折端IGF-I的表达.结果 钢板内固定组和石膏外固定组IGF-I表达随时间延长呈增高趋势.术后第7、14、21天IGF-I表达石膏外固定组明显高于钢板内固定组(P＜0.05,P＜0.01).结论 石膏外固定有利于促进骨折端IGF-I的表达.     

带蒂骨痂移植植骨治疗硬化型骨不连

骨不连是创伤骨科的常见并发症,目前的治疗方法多倾向于植骨内固定手术治疗。本院1999年1月-2004年10月采用不同的固定方式联合带蒂骨痂和自体髂骨植骨术治疗硬化型骨不连20例,随访12~72个月,平均48个月,所有病例骨不连完全愈合,现报告如下。1临床资料本组20例,男12例,女8例;年龄26~64岁,平均45岁。其中闭合骨折8例,开放性骨折12例。致伤原因:车祸伤10例,重物砸伤6例,挤压伤4例。斜型2例,蝶型3例,粉碎型15例。肱骨干骨折2例,股骨干骨折4例,胫骨干骨折14例。原固定方式:切开复位内固定16例,其中接骨板内固定12例,髓内钉内固定4例;手法复位或…