Ki67在乳腺癌的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在分子水平上加深对乳腺癌生物学行为的认识有助于临床诊疗。Ki67是与细胞增殖相关的核抗原,其抗原表达随细胞周期的变化而变化,在肿瘤进展中起着重要作用。本文从Ki67在乳腺癌的诊断、监测、预后及存在的问题等方面的研究进展进行综述。     

转化生长因子βⅠ型受体多态性在结肠癌细胞侵袭迁移中的作用

目的探讨转化生长因子βⅠ型受体多态性——TGF-βRⅠ6A在结肠癌SW48和DLD-1细胞侵袭转移中的作用。方法将TGF-βRⅠ6A基因转染SW48和DLD-1细胞,MTT法检测TGF-βRⅠ6A对结肠癌细胞增殖能力的影响;MatrigelTM侵袭试剂盒检测转染TGF-βRⅠ6A后细胞侵袭迁移能力的变化。Western blot检测TGF-βRⅠ6A在TGF-β1作用下,SW48细胞中ERK、磷酸化ERK、p38、磷酸化p38、Smad2和磷酸化Smad2基因的变化。结果转染TGF-βRⅠ6A的SW48细胞和DLD-1细胞,在TGF-β1(5ng/ml)的作用下,其体外增殖、侵袭、迁移能力均增强。此外SW48细胞中磷酸化ERK、磷酸化p38表达增强,Smad2和磷酸化Smad表达无明显变化。结论 TGF-βRⅠ6A在TGF-β1的作用下,能够增强SW48和DLD-1细胞的体外增殖、侵袭、迁移能力,可能与非Smad信号通路交联增强ERK、p38等基因的表达,从而促进结肠癌细胞侵袭迁移的作用有关。     

DNA切除修复基因XPD312位点多态性与食管癌发病风险的Meta分析

目的通过Meta分析的方法探讨DNA切除修复基因XPD312位点多态性与食管癌发病风险的相关性。方法检索PubMed数据库中1990年至2012年6月30日有关XPD基因多态性与食管癌发病风险关系的文献,进行文献筛选和数据提取后,采用Meta-Analyst3.13软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇病例对照研究共10个试验,Meta分析结果显示XPD基因Asp312Asn多态性与食管癌的关联有统计学意义[(Asn/Asn+Asp/Asn)vs.Asp/Asp:OR=1.20,95%CI=1.05～1.36,P=0.01;Asp/Asn vs.Asp/Asp:OR=1.15,95%CI=1.01～1.31,P=0.04]。未检测出明显的发表偏倚。结论对目前相关研究结果的Meta分析显示XPD基因Asp312Asn多态性与食管癌发生风险具有微弱相关性。     

贝伐珠单抗联合立体定向放疗治疗转移性肾癌的初步临床观察

目的 观察贝伐珠单抗联合立体定向放疗治疗转移性肾癌的临床疗效.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的84例转移性肾癌患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用贝伐珠单抗治疗,观察组采用贝伐珠单抗联合立体定向放疗治疗.比较两组临床疗效、预后及临床风险事件情况.结果 观察组治疗总有效率为97.62％,高于对照组的85.71％(P<0.05);观察组临床风险事件发生率为7.14％,低于对照组的23.81％(P<0.05);观察组预后不良发生率为11.90％,低于对照组的33.33％(P<0.05).结论 贝伐珠单抗联合立体定向放疗治疗转移性肾癌临床效果显著,可有效提高临床疗效及预后质量,降低临床风险事件,值得临床推广应用.     

结肠直肠癌诊治研究新动向

在我国的肿瘤死因中,结肠直肠癌居第4～5位。加强结肠直肠癌的结合临床的基础研究,将基础研究的成果运用于指导临床实践,是提高结肠直肠癌诊治水平的必由之路。现将结肠直肠癌诊治研究的热点总结如下。 一、结肠直肠癌癌变过程分子机制的研究 分子生物学研究表明,结肠直肠癌癌变过程是有一系列明确基因组学(Genomics)和表观基因组学(Epigenomics)分子事件的多步骤动态过程。在表观基因组学方面的变化,主要体现在基因组甲基化异常和组蛋白修饰所导致染色质结构异常。与正常组织相比,癌组织主要表现为全基因组的低甲基化     

散发性结直肠癌组织中FHIT、MSH2蛋白的异常表达及其临床意义

背景与目的:脆性组氨酸三联体(fragilehistidinetriad,FHIT)蛋白表达缺失是胃肠道肿瘤的频发事件,但在大肠癌却有争议;最近研究表明FHIT蛋白表达失活可能是错配修复蛋白,尤其是mutS同种组织蛋白2(mutShomolog2,MSH2)改变的结果。本研究旨在探讨FHIT、MSH2蛋白在散发性结直肠癌(sporadiccolorectalcarcinoma,SCC)组织中的表达情况及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测手术切除的84例SCC及其对应癌旁正常结直肠组织和23例肠腺瘤组织标本中FHIT、MSH2蛋白的表达。结果:FHIT蛋白在SCC组织、结直肠腺瘤组织、癌旁正常结直肠组织中阳性率分别为48.81%、73.91%和100%,三者的阳性率差异有显著性(P<0.05)。FHIT蛋白表达水平与SCC患者的年龄、性别及肿瘤部位、组织学类型无关(P>0.05),而与肿瘤浸润深度、分化程度、Dukes分期和淋巴结转移有关(P<0.05),在浸润深度越深、分化程度越低、Dukes分期越晚和有淋巴结转移的癌组织中,FHIT蛋白低表达就越明显;而MSH2蛋白表达水平仅与Dukes分期有关(P<0.05)。SCC中FHIT蛋白表达与MSH2蛋白表达呈正相关(r=0.3728,P<0.01)。结论:(1)FHIT蛋白表达水平与SCC的恶性程度有关,可作为预测SCC浸润转移潜能的一项有意义的生物学指标;(2)SCC中FHIT、MSH2蛋白表达二者之间呈正相关。     

120例老龄胸部肿瘤患者手术的临床评价

目的:探讨老龄胸部肿瘤患者手术的安全性。方法:分析120例老龄胸部肿瘤患者(65例食管癌、47例肺癌、8例贲门癌)临床特征、手术方法、术后并发症、住院时间等,并且比较微创手术与常规手术的并发症的差异。结果:全组并发症发生率25%,死亡率0.8%,主要并发症为心肺并发症、切口感染、吻合口瘘等,老龄胸部肿瘤患者手术并发症发生率及住院时间与年轻者无差异,微创手术心肺并发症及切口感染率较低。结论:老龄胸部肿瘤患者其高龄不一定是手术主要的禁忌因素,把握好手术适应症、做好围手术期管理以及尽可能采取微创手术是取得较好治疗效果的关键。     

原发性肝癌合并肝动脉-门静脉瘘的介入栓塞近期疗效

目的 探讨原发性肝癌(PLC)合并不同类型肝动脉-门静脉瘘(APS)的介入栓塞近期疗效.方法 接受两次以上序贯栓塞治疗的45例PLC合并APS患者,根据血管造影表现将APS分为中央型和周围型,采用超选择插管堵瘘及化疗栓塞肿瘤.观察患者主要症状改善情况,对比两种类型实时瘘口变化、肿瘤碘油沉积及再次治疗时瘘口表现.统计学分析应用SPSS 18.0软件包,计量资料采用两样本均数t检验,计数资料采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 APS中央型20例,周围型25例.实时瘘口改善率84.4％,再次治疗瘘口再通及进展率26.7％,中央型和周围型瘘口变化比较差异无统计学意义(x2=0.617,P=0.739;x2=1.278,P=0.262),周围型肿瘤碘油沉积优于中央型(x2=7.605,P=0.006).术后1周内转氨酶升高,2～3周恢复至术前水平.大部分患者门静脉高压症状改善.结论 超选择介入栓塞治疗PLC合并APS短期内可以控制肿瘤,改善异常分流并部分缓解门静脉高压症状,但瘘口易复发进展,中央型瘘肿瘤区碘油不易沉积.     

姜黄素下调HIF-1α/MMP-9通路抑制人胃癌裸鼠移植瘤生长

目的 研究姜黄素对人胃癌细胞株BGC-823裸鼠皮下移植瘤的生长抑制作用及其机制.方法 以0、1、5、10、20、50mg/L的姜黄素处理BGC-823细胞24或48 h,甲基噻唑盐(MTT)法及Transwell 分析细胞增殖和侵袭能力;荷瘤裸鼠检测姜黄素对肿瘤生长影响,同时Western blot检测瘤体内HIF-1α、MMP-9蛋白的表达;荧光素酶报告基因系统检测姜黄素对HIF-1α及HIF-1α对MMP-9启动子区域调控.结果 姜黄素处理人胃癌细胞BGC-823后,在体内体外的生长均受到抑制且作用呈量效依赖关系;细胞侵袭能力明显降低;HIF-1α、MMP-9蛋白的表达降低.姜黄素通过转录水平抑制HIF-1α及MMP-9的启动子活性.结论 姜黄素在体内外均抑制胃癌的生长,它可以通过降低HIF-1α活性,下调MMP-9水平,从而抑制肿瘤侵袭,发挥抗肿瘤作用.     

CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的价值

纵隔淋巴结转移是影响非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)分期、治疗和预后的重要因素.目前NSCLC纵隔淋巴结转移的诊断主要依据胸部CT.为明确用CT诊断纵隔淋巴结转移的可靠性,本研究收集伴纵隔淋巴结转移的NSCLC样本152例,将CT诊断结果与纵隔淋巴结病理学检查结果对比,以评价CT在诊断NSCLC纵隔淋巴结转移中的价值.