高原地区小儿麻醉150例报告

本院地处青藏高原，平均海拔3000米，高原缺氧给麻醉带来不利。2007年6月至2008年10月共实施小儿麻醉150例，疗效满意，现总结如下。     

大型医疗设备维修中应重视对更换备件装机前的检查

我院cytec 2000i CT机在一次大修中,发现油箱损坏需要更换.因过分相信从某公司购进的新油箱,进行直接替换,在作 kV 和 mA 调整的过程中,导致 Power cont 板损坏,直接经济损失2万余元.在多方检查未发现问题的情况下,采用分隔法对油箱上各反馈环节(PBLEEDR)分别断开检查,结果证明故障仍在油箱内部,于是拆开检查,发现内部高压绝缘油已经脏污,从油中提出高压部件观察,发现一高压线包连线端子根本就没接,而是搭在P cw ASSY-电容上,电容表面已被高压打火烧糊,分析这是造成 power cont 板损坏的直接原因,而高压绝缘油的脏污是因电容烧糊灰尘进入油中所致.找到原因后,我们很快解决了问题.通过这次维修,给我们留下的教训深刻,在今后的维修工作中,一定要重视对代换新备件装机前的检查.也希望能引起同行的重视.     

平衡镇静在颅骨修补术中的应用体会

我院在1994年3月至1998年11月,对47例颅骨缺损修补术病人进行不同的麻醉处理,实施平衡镇静者,麻醉质量明显提高,报告如下。　　　　　临　床　资　料1　一般资料　共47例,其中女性6例,年龄范围17岁～52岁,平均体重63.4kg。缺损部位以颞顶或额顶部为主,缺损范围8cm×7cm以上。单侧缺损34例,双侧13例。3例有癫痫样发作史。修补指征:颅脑损伤去大骨瓣减压术后半年,各重要脏器功能正常且无明显手术禁忌症者。除2例为自体颅骨修补外,余为医用有机材料。2　麻醉选择与方法　术前30min肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg。入室后开放静脉,面罩持续吸氧…     

急性高原肺水肿34例院前急救分析

现将我院2004-04/2008-06来自辖区青藏线海拔2808-5231 m的急性高原肺水肿（AHAPE）34例院前急救分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男30例,女4例,年龄7-63（平均47.5）岁。急救半径分布：0-50 km 8例（23.5%）,51-100 km 11例（32.4%）,〉100 km 15例（44.1%）。     

应用回形针巧取小儿鼻腔异物48例

<正>鼻腔异物在儿童中发病率较高,是耳鼻咽喉科常见急诊之一,病情急,危险性大,如果得不到及时有效的治疗,轻者引起呼吸困难,严重者可危及患儿的生命。我科于2004年11月至2008年5月接诊并治疗小儿鼻腔异物63例,应用回形针取鼻腔球形异物48例,获得满意效果,现报告如下。     

青藏高原大面积外伤性脑梗死12例CT诊断分析

现将我院2002-01／2008-01收治的大面积外伤性脑梗死12例CT诊断分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 男8例，女4例。年龄4月龄～50岁。受伤方式：车祸9例，打击伤2例，高处坠落伤1例。梗塞出现时间：伤后至24h2例，2～3d10例。入院时格拉斯哥评分（Gcs）：均在3～8分，符合重度颅脑伤标准，皆伴有中、重度昏迷，急性颅内压增高及局灶性神经系统损害症状，     

慢性乙肝的干扰素治疗效果和不良反应

目的：探讨干扰素治疗慢性乙肝的疗效和不良反应。方法：回顾性分析我院2008至2009年60例乙肝住院病人的资料，其中30例采用干扰素进行治疗，30例没有采用干扰素，仅采用保肝、降酶药物进行处理。结果：治疗组采用干扰素治疗后，12例（40％）出现HBeAg转阴，15例（50％）HBV—DNA转阴，与对照组和治疗前相比均有差异；干扰素治疗后不良反应发生率达63．3％。结论：干扰素治疗慢性乙肝取得良好的效果，但也容易发生不良反应，鉴于不良反应症状轻、恢复快，干扰素治疗慢性乙肝利大于弊。     

高原地区大隐静脉曲张微创治疗的护理体会

大隐静脉曲张是临床常见的周围血管病，发病率较高，主要症状表现为腿部不适、疼痛和肿胀等，若治疗不及时可导致下肢软组织溃疡和坏死。传统的手术方法风险大、感染概率高、术后活动受限且瘢痕大。微创治疗静脉大隐曲张是我院采用的新治疗方法，我科2004年6月至2006年10月采用电凝术治疗35例大隐静脉曲张患者，患者全部顺利康复。现将微创治疗大隐静脉曲张的护理体会汇报如下。     

急性甲型重型肝炎并发肝性脑病1例的护理

急性重症肝炎亦称爆发性肝炎,起病急,黄疸迅速加深,肝脏迅速缩小,有出血倾向,中毒性肠麻痹、腹水、肝臭、急性肾功能衰竭(肝肾综合征)和不同程度的肝性脑病(HE)表现[1].甲型肝炎病毒引起的急性重型肝炎临床上极少见.现将急性甲型重型肝炎并发肝性脑病1例的护理报告如下.     

高原地区围生期急性左心衰伴肺水肿1例

患者女，39岁，汉族。因停经42^ 2周，咳嗽1月余，呼吸困难伴心慌2天，于2004年1月22日5点30分钟入院。入院查体：T36．5℃，P130次／分，R26次／分，BP150／100mmHg。双肺呼吸动度对称，听诊双肺呼吸音粗，可闻及干鸣音，左下肺可闻及少量湿啰音。心界大，心率130次／分，律不齐，心脏听诊二尖瓣区可闻及吹风样2／6级SM期杂音，余各瓣膜未闻及明显杂音，双下肢Ⅲ度水肿。