活血安神定痛汤治疗外伤性蛛网膜下腔出血性头痛38例

外伤性蛛网膜下腔出血是颅脑损伤后常见的损伤表现,头痛是外伤性蛛网膜下腔出血最主要的临床表现之一。产生头痛主要有两方面因素,一方面是出血后引起颅内压增高。     

温阳化饮汤联合调制中频电疗法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症临床研究

目的：观察温阳化饮汤联合调制中频电疗法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症（PCOS-HA） 的临 床疗效。方法：采用EXCEL软件生成对应随机数字并以1∶1∶1的比例,将纳入观察的60例PCOS-HA患者分 为温阳化饮汤组、温阳化饮汤联合调制中频电治疗组（联合组）、西药组各20例。西药组予炔雌醇环丙孕酮片 治疗,温阳化饮汤组予温阳化饮汤治疗,联合组予温阳化饮汤联合调制中频电治疗,3组均连续治疗6个月经 周期。评估各组治疗前后月经周期变化、睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、Ferrimnan- Gallway（F-G） 评分、痤疮Rosefiled评分并进行比较。结果：治疗3个月,调经总有效率温阳化饮汤组35.0%, 联合组45.0%,西药组85.0%;治疗6个月,调经总有效率温阳化饮汤组65.0%,联合组75.0%,西药组90.0%; 治疗结束后3个月随访时,调经总有效率温阳化饮汤组50.0%,联合组70.0%,西药组30.0%。治疗结束后, 3 组T、LH/FSH、F-G评分、Rosefiled评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗结束后, 3组组间T、LH/FSH、F-G评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗结束后,3组间Rosefiled评分比 较,差异有统计学意义（P＜0.05）;组间两两比较,温阳化饮汤组、联合组Rosefiled 评分差异无统计学意 义（P＞0.05）,2组Rosefiled评分均低于西药组（P＜0.05）。结论：温阳化饮汤、温阳化饮汤联合调制中频电 治疗PCOS-HA均能调整生殖激素水平,改善临床症状,且联合治疗相较于西药炔雌醇环丙孕酮片,具有更好 的远期疗效。     

含氯消毒剂对手术器械残余血清洗效果观察

目的 探讨既经济又方便的方法解决手术器械的残余血问题,减少院内感染.方法 把术后手术器械分为4组,分别采用4种方法清洗术后器械:传统清洗方法;传统方法清洗后,放入含有效氯334 mg/L的健之素消毒液中浸泡10 min;传统法清洗后,放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡10 min;传统法清洗后,放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡15 min.手术器械按上述4种方法清洗冲净擦干后分别对器械表面、轴关节、咬合齿、管腔进行隐血测试.结果 传统方法清洗后,放人含有效氯334 mg/L的健之素消毒液中浸泡10 min或放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡15 min,手术器械各个部位合格率均为100%,而传统方法清洗合格率全部为0,而传统法清洗后,放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡10min,只有器械表面的合格率是100%,其他部位均存在不合格的情况.结论 用含有效氯334 mg/L的健之素消毒液浸泡传统方法清洗后的手术器械10 min或含有效氯250 mg/L的健之素消毒液浸泡15 min,能有效去除残余血.     

组织谐波成像多巴酚丁胺负荷试验的初步研究

多巴酚丁胺负荷超声心动图 (DSE)是目前诊断冠心病 ,评价冠心病患者左心功能状态的重要手段 ,也是检测和判断心肌存活的新方法〔1〕。但遇到某些患者如肥胖、肺气肿时 ,心脏结构不清晰 ,心内膜成像困难 ,室壁运动判断不准确。组织谐波成像 (THI)是最近发展起来的一项新技术 ,可     

口内切口与牵引钉暂时颌间刚性牵引固定治疗下颌骨骨折45例分析

目的:评价术中利用颌间牵引螺丝暂时牵引,经口内切口进行整复并坚强内固定治疗45例下颌骨骨折的效果。方法:对45例54处下颌体及下颌角区线性骨折,先分别在上、下颌中切牙之间、尖牙与第一前磨牙之间、第一与第二磨牙之间的根向植入颌间牵引螺丝,骨折复位后,进行颌间结扎固定,恢复咬合关系及下颌骨的弓型。自下颌前庭沟、翼下颌皱襞切开黏骨膜,显露骨折处并复位后,在张力线上用小型钛板进行坚强内固定术。术毕拆除颌间结扎,7d后将颌间牵引螺丝拆除。分别于术后第1天和第90天进行临床和X线检查,评价其咬合关系、骨折复位及愈合情况。结果:45例54处下颌骨骨折均获得良好的复位和骨性愈合,咬合关系良好,无明显并发症。结论:经口内途径行小型钛板坚强内固定术,结合颌间牵引螺丝暂时刚性牵引结扎,对下颌体及下颌角骨折的整复固定和功能恢复效果良好。     

人体运动姿态的校正对改良五禽戏增加骨效应的研究探讨

目的观察人体运动姿态的校正对改良五禽戏增加骨效应的影响。方法 "五禽戏"是由后汉著名的医学家华佗在"流水不腐户枢不蠹"的思想指导下,总结前人健身活动经验,模仿虎、鹿、熊、猿、鹤等兽禽动作编创而成,用以活动筋骨,增强体质,是中华民族一种古老的健身体操。改良五禽戏是浙江中医药大学体育部在传统五禽戏的基础上进行简化、改编而成,分为虎举、虎扑、鹿转、鹿抵、熊攀、熊晃、猿摘、猿蹲、鸟翔和鸟展十个动作,用于日常体育课程教学。改良五禽戏继承了传统五禽戏的健身原理,对一些难度较大的动作进行简化和改良,更适合广大中老年人练习。多积极参加运动可以适度提升骨量,改善身体状况,需要锻炼的中老年人往往会出现条件限制使锻炼时间减少、运动姿势不标准达不到预期的效果甚至不合适的运动对身体不利。本文探讨运动姿态的校正系统应用于改良五禽戏动作的校正,在原理、技术、设备等方面论证其可行性及意义。结果该系统原理充分、技术可靠、设备齐全,可以使改良五禽戏动作更加标准化,更大程度地增加骨效应。结论人体运动姿态的校正对改良五禽戏增加骨效应有着良好的促进作用,切实可行,值得付诸实践。     

活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

[目的]观察活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilation,FMD)的影响.[方法]选择2010年1月至2011年12月期间在我院门诊及住院就诊66例高血压痛患者随机分为治疗组36例和对照组30例,两组皆用厄贝沙坦片,治疗组在此基础上加用活血通脉汤,对比两组治疗后FMD的改变情况.[结果]治疗组治疗后血压下降,反应性充血诱发的肱动脉内径变化率较治疗前明显增加,与对照组相比存在统计学意义差异(P＜0.05).[结论]活血通脉汤可改善高血压病患者FMD及血管内皮功能.     

3例子宫切口妊娠的诊断与处理

目的:探讨基层医院对子宫下段切口妊娠的诊断与处理.方法:回顾分析我院于2010年11月～2011年11月诊治的剖官产术后子宫切口妊娠的3例患者的临床资料.结果:1例经彩色多普勒超声检查结合血β—HCG、临床表现,首诊确诊,经药物保守治疗成功;2例误诊,人工流产术中因出血多,转诊上级医院诊治.结论:基层医院由于条件设施限制,容易误诊相关病例.对于要求终止妊娠的患者有剖官产术史的,彩色多普勒检查尤为重要.注意妊娠孕囊与子宫切口疤痕之间的位置关系,结合学β—HCG及临床症状,以及时确诊,予MTX合并米非司酮药物保守治疗,或及时转诊上级医院行介入化疗、子宫动脉栓塞等相关治疗.     

人工全髋置换术中拉钩对下肢深静脉血栓影响的研究

目的：通过对髂外动静脉及股动静脉与髋臼解剖学与临床的研究，探讨在全髋臼置换术中拉钩在髋放置位置对下肢深静脉血栓的影响。方法：通过解剖学研究56具成年骨盆标本中髂外动静脉及股动静脉来源及走行、与髋臼的关系进行测量分析；并通过临床观察22例（股骨颈骨折12例、股骨头缺血性坏死6例、类风湿性关节炎4例）在人工全髋置换术（THR）中拉钩放置安全区，经下肢静脉超声多普勒检查观察下肢深静脉血栓发病率。结果：在左侧3-5点间、右侧7-9点、左侧9点、右侧3点使用拉钩用力要适度，牵拉时间过长，会造成臀下血管、股动脉的牵拉过度或时间过长，易引起下肢深静脉血栓；通过临床22例THR拉钩放置安全区的观察，无一例下肢深静脉血栓，仅有2例轻度深静脉血流缓慢、但无明显的症状体征，经过口服活血通络中药后消失。结论：通过解剖学与临床观察研究，确定在THR中拉钩放置位置、深度是避免下肢深静脉血栓的重要因素。