后腹腔镜下根治性肾癌切除术的疗效

目的评价后腹腔镜下肾癌根治术的安全性及疗效。方法回顾性分析2000年12月至2008年12月于后腹腔镜下行肾癌根治术32例病例的临床资料。结果32例全部成功，均未中转开放手术。手术时间90～230min，平均130min。术中及术后均未输血，无严重并发症。结论后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠，疗效良好。     

恩再适治疗神经病理性疼痛的临床应用

目的评价恩再适治疗神经病理性疼痛的疗效。方法选择25例神经病理性疼痛的患者,每个患者给予恩再适9ml加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,1次/日,连续14天,在用药前,用药后第1天、第7天和第14天用VAS10分法检测神经病理性疼痛的缓解程度。结果用药后第1天,疼痛改善不明显;第7天开始,恩再适明显缓解神经病理性疼痛;本次观察显效率68.85%,总有效率92.5%。有1例患者出现皮疹,停药后皮疹逐渐消失。结论恩再适治疗神经病理性疼痛有效率较高,安全性较好。     

我国支气管哮喘未控制患者治疗依从性不佳的影响因素分析

目的评估我国支气管哮喘(简称哮喘)未控制患者治疗依从性不佳的影响因素。方法 2017年4月至2018年4月, 以《全国移动哮喘评估与管理项目》中纳入的我国28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且治疗依从性差的全部哮喘患者作为研究对象, 共纳入研究对象923例, 其中男性388例, 女性535例, 通过对项目入组时患者的初访基线资料进行分析, 采用组间比较和χ2检验的方法了解我国哮喘患者治疗依从性不佳的影响因素。结果年龄59～68岁、病程20年以上、文化水平低、外地随访、合并阻塞性通气功能障碍、对疾病认知水平低的哮喘患者, 药物依从性评分量表(MARS-A)评分更低, 即治疗依从性更差, P值分别为0.026(t=1.20)、0.004(t=3.97)、0.001(t=4.92)、0.003(t=3.98)、0.032(t=1.22)、0.001(t=4.99)。对于哮喘疾病相关问题回答全部正确的患者243例(26.33%), MARS-A评分明显高于回答不完全正确的哮喘患者[(36.23±5.85)分比(31.77±5.74)分, P=0.001]。结论哮喘患者治疗依从性受个体因素及外...     

突发性耳聋患者临床特征及健康教育对策

目的了解突聋患者的临床特征,探讨其健康教育对策。方法采用回顾性调查方法,对2007年1月至2009年12月入住我科的279例突发性耳聋患者进行调查。结果突聋患者平均发病年龄（45.72±15.54）岁,其中31-55岁者152例（54.5%）,又以51-55岁年龄组最多（12.2%）,男女性别比为1.05：1。每年2月、6月、9月为发病最高月份,1月、8月、12月份发病最低的月份。平均住院天数为（12.85±5.44）d。疗效方面,痊愈占31.23%,显效占24.34%,好转占22.69%,无效占21.74%。结论突聋的发生有一定临床特点,健康教育针对其发病特点,采取患者健康教育与高发群体健康教育相结合,建立院前预防、住院治疗、院后听力干预一体化模式,提高健康教育的效果。     

胎儿肾脏囊性病变的产前超声筛查分析

目的探讨产前超声检查对胎儿肾脏囊性病变的诊断价值及临床意义。方法对在4110例孕妇的产前超声检查中发现的11例胎儿肾脏囊性病变的临床资料进行回顾性分析。结果11例胎儿肾脏囊性病变中多囊性肾发育不良性肾病6例、婴儿型多囊性肾病1例、单一肾囊肿4例，检出时平均胎龄28．6周，5例因双肾病变或合并其他异常及时引产。结论超声检查能在产前及时对胎儿肾脏囊性病变作出正确诊断，能为临床及早干预提供重要依据；由于不同的肾脏囊性病变对胎儿的影响不同，在对胎儿预后进行评估时应综合分析全身筛查及染色体检查的结果。     

噪声性听损伤者听性脑干诱发电位的变化特点

目的：观察噪声性听损伤者听性脑干诱发电位（auditory brainstem response，ABR）的变化特点。方法：对接触噪声作业的47例工人进行纯音测听（pure tone audiometry，PTA）和ABR测试；依PTA正常者和4、3、2kHz处的听力受损者分为4组：对各组的ABR结果进行比较分析。结果：（1）随听力损失频率和程度的增加，逐渐出现低声强Ⅴ渡潜伏期延长、高声强Ⅰ波的异常，继之伴Ⅲ波、Ⅴ波的异常，同时伴Ⅴ渡反应阈的逐渐上升。（2）仅有4kHz受累的轻度噪声性听力损失者．主要表现为低声强的Ⅴ波潜伏期延长和半数耳高声强的Ⅰ波异常。结论：（1）噪声性听损伤的ABR变化反映了声损伤始于外毛细胞，逐渐累及内毛细胞、听神经和脑干听觉通路的病变过程。（2）低声强的Ⅴ波潜伏期延长和高声强的Ⅰ波异常系轻度噪声性听损伤ABR的主要异常表现；对于可疑噪声性听损伤者在ABRV波阁值正常时。还应观察其阈值处潜伏期，并结合其他听力学检查结果才能作出合理判断。     

MicroRNA-140在骨关节炎中的分子机制研究进展

骨关节炎（OA）是一种以细胞外基质（ECM）渐进性破坏,滑膜、软骨、软骨下骨及关节内其他组织的改变为特点的高发疾病。微小RNA（microRNA或miRNA）属于非编码区小RNA,其通过调控基因的表达对组织生长和稳态进行控制。在已知的miRNA中,MicroRNA-140（miR-140）特异性高表达于关节软骨中,并在OA的发病机制中发挥至关重要的作用,然而miR-140调控关节软骨的分子机制却非常复杂。本文主要就miR-140在OA中对软骨生长及软骨稳态调控的分子机制进行综述。     

固相萃取-高效液相色谱法同时测定伤疡愈软膏中两种成分含量

摘 要 目的： 建立固相萃取 高效液相色谱法,同时测定伤疡愈软膏中紫草的主要成分β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁和丹参中丹酚酸B的含量。方法: 采用固相萃取法和高效液相色谱法联用,选用C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱;以乙腈-水-甲醇-甲酸(700∶300∶30∶15) 为流动相;流速:1.0 ml·min^-1;β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁检测波长:275 nm,丹酚酸B检测波长为286 nm的相同系统下同时测定伤疡愈软膏中紫草的主要成分β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁和丹参中丹酚酸B的含量。结果: β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁浓度在23.780～118.900 μg·ml^-1范围内线性关系良好(r=0.999 5),回收率为99.5%,RSD=1.07%;丹酚酸B在19.840～99.200 μg·mL^-1范围内线性关系良好r=0.999 3,丹酚酸B的平均回收率为98.2%,RSD=2.1%（n=9）。结论: 该方法操作简单,快速,分离度好,建立的定量方法可用于伤疡愈软膏的质量控制。     

视神经管减压术与单纯激素冲击疗法对视神经管骨折患者视力预后的对比分析

目的分析视神经管减压术与单纯激素冲击疗法在治疗视神经管骨折上的疗效。方法回顾性总结2005年8月至2014年6月经CT证实的视神经管骨折患者共51例（51只眼）,其中24例行视神经管减压术,27例行大剂量激素冲洗治疗,对比两种治疗方法的疗效。结果视神经管减压术组患者术后7 d视力提高者10例,有效率42％,单纯激素冲击组患者甲强龙500 mg冲击3 d,减量至300 mg冲击3 d,再改成口服强的松片（每公斤体重0．8 mg）,逐渐减量,冲击治疗开始至第7天,视力提高者9例,有效率33％,两个治疗组对比,（P ＝0．539＞0.05）对比组之间的差异无显著统计学意义。结论视神经减压术与单纯激素冲击治疗对视神经管骨折患者的视力预后在一定时间段内疗效无明显差异。     

辨证施膳对胸痹患者血脂水平和生活质量的影响

目的：探讨辨证施膳对胸痹患者血脂水平及生活质量的影响。方法将200例胸痹患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组采用常规护理和健康宣教,干预组在对照组基础上行辨证施膳干预,比较两组患者干预前后血脂中甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白( LDL-C)、高密度脂蛋白( HDL-C)的水平及生活质量评分。结果干预组TG、TC、LDL-C水平明显降低,HDL-C升高,与对照组比较差异有统计学意义( P<0.01);两组干预前后生活质量评分比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论辨证施膳能有效降低胸痹患者的血脂水平,提高患者的生活质量。