足部反射区按摩对气滞血瘀型慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中TNF-α、IL-8的影响

目的:研究足部反射区按摩对慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中TNF-α、IL-8的影响。方法:采用随机、对照的方法,选取慢性非细菌性前列腺炎患者96例,分为两组,即治疗组为足部反射区按摩("肾"、"输尿管"、"膀胱"、"前列腺"、"睾丸")加前列通瘀胶囊、对照组为前列通瘀胶囊,每组各48例。经过1个疗程(4周)治疗后,观察2组患者前列腺液中TNF-α、IL-8水平的变化。结果:治疗组和对照组患者前列腺液中TNF-α治疗前的平均值分别为(69.36±12.65)pg/mL和(70.49±7.25)pg/mL,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后分别下降为(54.04±11.08)pg/mL和(59.15±8.38)pg/mL,两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组较对照组有更明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者前列腺液中IL-8治疗前的平均值分别为(8.03±1.45)ng/mL和(7.94±1.51)ng/mL,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后分别下降为(3.76±1.73)ng/mL和(4.42±1.45)ng/mL,两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组较对照组有更明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:足部反射区按摩治疗慢性非细菌前列腺炎的机理可能是降低前列腺液中TNF-α、IL-8水平的表达。     

人工气道湿化法临床效果评估

目的：探讨有效人工气道的湿化护理保持患者呼吸道黏液一纤毛系统正常运动的效果。方法：分别选用人工鼻湿化法、加热型湿化器湿化法、间断滴注湿化法、雾化湿化法等4种方法对58例人工气道（包括气管插管和气管切开）患者进行气道湿化护理。结果：本组58例人工气道患者均无气道痰栓堵塞、气道黏膜溃疡、小气道塌陷等人工气道并发症．湿化护理效果较好。结论：有效气道湿化是人工气道管理的一个重要环节．是防止气道阻塞维持气道通畅的关键。     

成都市14个区县卫生资源配置的公平性分析

[目的]探讨成都市各区县卫生资源的优化配置. [方法]运用洛伦兹曲线和基尼系数对成都市2006年14个区县卫生机构、床位资源、大型医疗设备配置的人口公平性和地理公平性进行评价. [结果]14个区县卫生资源分布人口公平性良好,地理公平性稍差.卫生机构数、床位数和大型医疗设备的人口公平性基尼系数分别为0.15、0.13、0.25,而地理公平性基尼系数分别为0.27、0.29、0.37.相较而言,医疗设备的人口公平性和地理公平性均稍差.[结论]该市,14个区县间卫生机构和床位资源已拥有了较好的人口公平性,但大型医疗设备配置的地理公平性有待进一步改善.     

门诊糖尿病患者使用胰岛素笔安全性调查及对策

目的：探讨门诊糖尿病患者使用胰岛素笔存在的误区和采取的对策。方法：采用自行设计的胰岛素笔注射的相关知识调查评价表,对148例使用胰岛素笔的门诊糖尿病患者进行调查,了解他们使用胰岛素笔操作方法掌握情况和存在的误区。结果：病人在胰岛素笔的正确安装、使用时混匀,胰岛素笔的保存,还有注射时的正确操作方法大部分患者都掌握得较好。但在注射前的检查、洗手,注射完毕后针头丢弃、注射针头使用次数的正确率均低于50％。结论：对使用胰岛素笔的患者,要加强对他们在使用过程中存在误区的教育,以提高他们的注射技巧,和充分发挥治疗效果,而达到治疗疾病的目的。     

椎间盘镜下椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

20世纪70年代Roy-camille首先应用椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折,30年来椎弓根螺钉技术发展迅速,己广泛应用于多种疾病的治疗。但传统手术有创伤大、出血多、并发症多等缺点。本院自2004年9月~2006年1月在椎间盘镜下行椎弓根螺钉固定,取得满意效果。1资料和方法1.1临床资料2004年9月~2006年1月对不需减压的28例胸腰椎骨折在椎间盘镜下行椎弓根螺钉固定。本组男19例,女9例;年龄33~67岁,平均38.3岁;受伤至手术时间2~16d,平均6.8d;受伤原因:交通事故伤11例,高处坠落伤17例;损伤节段:T112例,T124例,L114例,L31例,双节段跳跃性椎体骨折1例;神经…     

差分—指数平滑预测模型在医院管理统计中应用的探讨

目的 探讨差分—指数平滑预测模型在医院管理统计中的应用。方法 根据某院1977年～1996年门诊总诊疗人次历史资料,建立差分——指数平滑预测模型,对该院1997年总诊疗人次进行预测。结果 本例预测模型评价:①平均百分误差MPE=0.001％,接近于0;②平均绝对百分误差MAPE=7.97％<10％,说明本预测模型是无偏的,且为高精度预测模型。本例1997年总诊次点估计值为60.78万人次,区间预测值为53.30～68.26万人次,实际值为64.79万人次,确在预测区间内,与点估计值相对误差为6.19％<10％,实际预测效果满意。结论 差分—指数平滑预测模型经医院统计工作者在统计实践中应用,效果满意,是医院管理统计中值得推广应用的一种定量预测方法。     

旋转阳极电路故障导致球管损坏维修二则

我科一台西南医用设备厂KB-500型X线机在使用过程中出现了两次故障,其表现如下。     

缺氧诱导乳鼠心肌细胞hsp90a表达及变化

目的探讨缺氧后乳鼠心肌细胞中热休克蛋白90a(hsp90a)表达及变化规律,探讨hsp90a在缺氧心肌细胞中发挥的保护作用。方法采用建立的心肌细胞缺氧模型,蛋白免疫印迹法测定hsp90a蛋白表达变化水平,免疫组化法显示心肌细胞中hsp90a表达的定位。结果缺氧后乳鼠心肌细胞中hsp90a的表达明显升高且呈现出一定规律性。结论缺氧可以诱导心肌细胞中hsp90a的表达增加,其主要分布于心肌细胞浆内,作为一个重要的调控分子参与早期缺氧心肌细胞的保护机制。     

乳腺癌术后两种镇痛方法的临床比较

目的:比较乳腺癌术后两种镇痛方法的效果与不良反应。方法:将拟行择期乳癌根治术的60例病人随机分成罗哌卡因硬膜外镇痛组(PCEA组,n=30)和芬太尼静脉镇痛组(PCIA组,n=30)两组。PCEA组采用0.1%罗哌卡因(含芬太尼2μg.mL-1),PCIA组采用0.001%芬太尼加0.005%氟哌利多,比较观察术后镇痛镇静效果及不良反应。结果:术后镇痛效果两组比较无显著性差异(P>0.05),术后不良反应PCIA明显多于PCEA(P<0.05)。结论:用于乳癌术后镇痛0.1%罗哌卡因硬膜外镇痛优于芬太尼静脉镇痛。