药流不全无痛清宫术膈肌痉挛1例

患者,27岁,已婚,未育.平素身体健康,无过敏史,平时月经正常.因停经68d,于2007年5月17日上午来我院门诊就诊,查尿hCG( ),B超示宫内孕,患者要求药物流产并签字,医嘱给予米非司酮25mg×6片(150mg),米索前列醇200μg×3片(600μg),于18、19、20日分次服,服药后来院就诊,于20日上午9:00腹痛加剧突然阴道活动性出血约500ml鲜红色立即来我院就诊,血压110/70mmHg,P 76次/min,R 20次/min.     

益气养阴化瘀法治疗糖尿病伴高脂血症40例

目的：观察益气养阴化瘀法治疗糖尿病伴高脂血症的疗效。方法：100例糖尿病伴高脂血症患者随机分为治疗和对照两组，各50例。治疗组予益气养阴化瘀治疗，加西药优降糖、非诺贝特；对照组予优降糖加非诺贝特。两组疗程均为30天，疗程结束后评定疗效。结果：两组治疗后症状积分、体重指数、血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；治疗组各项指标改善优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：益气养阴化瘀法治疗糖尿病伴高脂血症可明显改善症状，降低血糖和体重指数，调整血脂。     

经阴道子宫全切术60例临床分析

目的 观察经阴道子宫全切术的临床结局.方法 比较经阴道子宫全切术30例、腹腔镜辅助经阴道子宫全切术30例及同期经腹子宫全切术30例的手术时间、肠蠕动恢复时间、出血量及术后病率.并分析子宫大小对经阴道子宫全切术结局的影响.结果 手术时间、肠蠕动恢复时间及术后病率阴道手术组<经腹手术组(P<0.05).阴式手术组子宫越大,手术时间越长,出血量越多.结论 经阴道子宫全切术操作简便,手术时间短,不良反应小,借助适当器械可进一步提高阴道手术安全性,扩大手术指征,可作为全子宫切除手术治疗的首选方法.     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重度高碳酸血症的初步观察

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并重度高碳酸血症的可行性。方法19例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组，常规治疗加BiPAP治疗10例（实验组），常规治疗9例（对照组），观察两组患者的临床症状、辅助检查、血气分析结果、疗效等。结果AECOPD并重度高碳酸血症的Ⅱ型呼吸衰竭病情危重患者治疗有效率80．0％，对照组22．2％（P=0．023）。结论正确应用BiPAP治疗AECOPD并重度高碳酸血症患者，能降低病死率，缩短住院时间，是AECOPD并重度高碳酸血症患者的有效治疗方法之一。     

正交试验优选郁乐舒颗粒中柴胡的提取工艺

目的:优选郁乐舒颗粒中柴胡的提取工艺。方法:采用正交试验法,以柴胡皂苷a、干膏收率等多指标综合评分筛选柴胡最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为加7倍量的60%乙醇,回流提取2次,每次1h。结论:优选的提取工艺设计合理、结果稳定、提取率高。     

G-CSF 与GM-CSF 联合用药治疗化疗后骨髓抑制的比较

 目的 了解联合应用G-CSF和GM-CSF治疗Ⅱ度及以上化疗后骨髓抑制的可行性和安全性以及不良反应。方法84例确诊的恶性肿瘤化疗后出现Ⅱ度及以上骨髓抑制的患者，随机单盲分为GCSF组（G组：n=28，G-CSF150μg／d皮下注射），GM-CSF组（GM组：n=28，GM-CSF150μg／d皮下注射），联合用药组（G／GM组：n=28，G-CSF75μg／d和GM-CSF75μg／d皮下注射）。观察：（1）用CSF后WBC恢复正常所需天数；（2）停用CSF48h后WBC计数；（3）停用CSF48h后PLT计数；（4）不良反应发生率。结果 三组患者用药后均能有效提升白细胞。在WBC恢复正常天数上GM组明显长于G组和G／GM组（P〈0．05）；停药48h后WBC计数GM组和G／GM组明显高于G组（P〈0．05）；停用CSF48h后PLT计数GM组和G／GM组明显高于G组（P〈0．05）。三组不良反应发生率接近，组间比较无显著性差异。结论 GCSF和GM-CSF联合用药能安全、有效地治疗化疗后骨髓抑制，可避免单独用药的弊端，是化疗后骨髓抑制的有效治疗方法。     

腹膜后恶性蝾螈瘤的诊断及治疗——附2例报告

目的：探讨恶性蝾螈瘤（malignant triton tumor,MTT）的临床及病理特征、诊断和治疗。方法：对本院病理确诊的2例恶性蝾螈瘤进行回顾性分析并文献复习。结果：2例恶性蝾螈瘤均发生在腹膜后,为成年女性。依靠组织病理学和免疫组化检测可确诊,局部易复发。手术切除为主要治疗手段,放化疗效果欠佳。结论：恶性蝾螈瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,生存率低,预后差。     

2型糖尿病血糖水平与急性脑梗死的相关分析

目的探讨2型糖尿病患者血糖水平与急性脑梗死的性质及病灶大小的关系。方法对156例2型糖尿病近期发生脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果随着血糖水平的升高,腔隙性脑梗死发生率升高,梗死灶面积扩大,且以基底节为主。结论2型糖尿病发生急性脑梗死患者,其早期血糖水平可作为预测病情发展的指标。     

1993年～2005年成都市住院医疗费用变动情况分析

目的探讨控制住院医疗费用过度增长的途径。方法对成都市1993年至2005年住院医疗费用变动情况进行时间序列分析。结果(1)1993年-2005年12年间住院医疗费用由人均1395元增至5632元,定基比403．73％。药费由630元增至2201元,定基比349．37％;其他费用由765元增至3431元,定基比448．50％。相对而言,其他费用的增长幅度大于药费的增长幅度。(2)在住院医疗费用不断增长的同时,住院治疗病人数由49．72万人次增至106．38万人次,定基比213．96％。(3)药品费比例逐年下降,由1993年为45．16％,2005年下降至39．08％。(4)2001年的医改使得住院人数以及住院医疗费的增长幅度一度下降或变缓。结论在控制医疗费用过度增长时,既应控制药品费用的比例,也应防止为达到降低药品费用比例的目的,而增加不合理检查治疗项目的过度医疗现象的发生;同时要妥善解决好“举证倒置”、“执行诊疗规范与控制医疗费用、有效降低患者住院医疗负担的关系。     

薏苡仁化学成分及抗肿瘤活性研究进展

中药薏苡仁的主要药理活性成分是脂肪酸及脂类化合物,另外还含有甾醇类、三萜类、多糖类化合物.近年来,国内外对薏苡仁抗肿瘤活性的研究较为活跃,其抗肿瘤作用是多方面的综合作用,包括直接的抑瘤作用,抑制肿瘤血管生成,以及免疫调节作用等.综述近10年来国内外对薏苡仁的化学成分、抗肿瘤作用及相关方面的研究进展,以促进薏苡仁抗肿瘤研究的深入.