主观测试在外伤后单侧听力损失评估中的价值

目的:评价反复纯音听阈测试(RPTT)、言语识别阈测试(SRT)及响度优势测试(stenger)等主观测试在单侧听力损失鉴别中的应用价值。方法:将外伤后主述有单侧听力损失的患者163例进行RPTT、SRT及stenger测试等主观测试并全部至少进行声导抗、OAE、ABR中的两项测试并将综合测试结果作为金标准计算出主观测试的敏感度及特异度。结果:RPTT的敏感度为60.0%,特异度为77.1%,诊断指数为137.1%。SRT的敏感度为86.6%,特异度为91.6%,诊断指数为178.2%。stenger测试的敏感度为92.0%,特异度为90.4%,诊断指数为182.4%。结论:RPTT不宜用于诊断伪聋,SRT和stenger测试适合诊断伪聋。     

棉线鼻饲管固定方法的临床应用

目的:选择一种临床实用的鼻饲管固定方法。方法:采用随机对照方法,实验组30例采用棉线固定方法,对照组30例采用常规胶布固定方法。结果:两组胃管滑出率相比,实验组的滑出率小于对照组的滑出率,两者之间有极显著性差异(P<0.01);两组舒适度相比,实验组的舒适度优于对照组,两者之间有极显著性差异(P<0.01)。结论:棉线固定胃管鼻饲的方法更为安全、可靠、便捷、舒适。     

社区护士临床培训调查分析

目的：了解社区护士培训情况,为今后的社区护士培训提供参考。方法：按培训大纲要求对285名社区护士进行基本技术操作、社区急诊急救知识、疾病健康教育知识、消毒隔离相关知识培训,对护士进行继续培训需求调查。结果：培训后虽然合格率为100%,但由于社区护士年龄偏大、培训时间短、一些人不能完全脱产培训,培训过程中还存在问题,社区护士继续培训需求率高。结论：社区护理人才培养是一个长期过程,社区护士最好采用周期性的脱产系统化培训,不断提高培训质量。     

藉由质控原则实施护理病历书写质量控制效果评价

目的：确保护理病历书写质量控制措施（质控）的有效性,以提高护理病历书写质量。方法：制定质控实施原则,对质控措施的实施进行指导,并抽取质控措施实施前后连续1500份护理病历进行书写缺陷比较。结果：各项主要护理病历缺陷明显减少（P〈0．01）。结论：质控措施应在质控的原则平台上固化实施,能更有效地实现护理病历质量的提高。     

心理护理对老年患者CT增强扫描的影响

目的：探讨心理护理对CT增强扫描老年患者的影响。方法：对老年患者400例进行螺旋CT增强扫描,将他们随机分为对照组和观察组各200例。两组病人根据病情特点均给予相应治疗,并对观察组病人给予心理护理。比较两组检查前后心率及血压的变化和不良反应。结果：观察组CT扫描前后心率及血压波动、不良反应均低于对照组（P〈0．05）。结论：对CT增强扫描前的老年患者实施有效的心理护理,能降低和减轻增强扫描的应激反应。     

脉冲电磁场联合降钙素治疗原发性骨质疏松症

目的研究低频脉冲电磁场联合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法把112例病例分成两组,对照组（50例）给予口服元素钙600mg,VitD 200U,1次／d;肌注降钙素50U,1次／d,连续1周,然后隔天1次,连续1周．最后每周2次至疗程结束。综合治疗组（62例）给予同样钙剂和降钙素治疗,同时给予低频脉冲电磁场（PEMFS）治疗,治疗前和疗程结束后6个月用双能X线骨密度仪测定L1-5锥体前后位骨密度。结果综合治疗组对疼痛缓解更有效,并且对骨密度的提高也有较显著的效果。结论PEMFS联合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症是一种行之有效的方法。     

医院门诊收费处服务满意度调查分析

目的：探讨提高门诊收费处服务满意度的途径。方法：设计满意度调查问卷,随机抽样调查291例门诊病人对医院门诊收费处服务的满意度,并与门诊导医、药剂科、注射室等门诊服务窗口单位作对比分析。结果：病人对门诊收费处的满意度评价在所调查的6个门诊窗口中居最末位,满意度仅68．04％（P〈0．05）。病人最不满意的是排队时间长。结论：应从增强服务意识,规范服务行为,优化服务流程以及提高服务技能等多方面持续改进门诊收费处的服务质量,提高病人对门诊收费处的满意度和医院门诊服务的综合满意度。     

成都市14个区县医疗卫生资源配置与利用的RSR评价

目的 评价成都市各区县医疗卫生资源的配置与利用情况.方法 采用秩和比法(RSR)对成都市2006年14个区县医院卫生资源的配置和利用情况进行综合评价.结果 14个区县卫生医院卫生资源的配置与利用是不平衡的,个别邻近成都市中心城区的区县,医疗卫生资源配置较高,但是其利用效率不高;而个别地处边远地区的区县,其医疗卫牛资源配置较少,却获得了较高的利用效率.结论 ①应当结合区域卫生规划,根据影响卫生服务需要和利用的因素,合理优化配置医疗卫生资源.②加强对医疗卫生机构的监管,提高医疗服务质量和工作效率,提高医疗服务供给的效率与公平性.     

新生儿水痘合并败血症1例

1 临床资料 患儿,男,1 2d.因全身起小水泡4d到本院儿科就诊.患儿生后8d家长发现其大腿有少许红色针头大小丘疹,迅速变成水疱.次日,胸、背、面部出现红色丘疹、小水疱,3d后丘疹、水疱遍布全身,并有部分脓疱,出现发热,体温38℃.儿科以新生儿水痘收住院治疗.患儿系足月顺产,出生时一般情况好,各生命体征正常.母亲于生产当日患"水痘"已治愈.     

Vitapex糊剂不同方式充填根管的疗效比较

目的 比较Vitapex糊剂单独法和Vitapex加牙胶尖合用法充填根管的疗效。方法 选取需作根管治疗术的慢性尖周炎患牙235例,随机分成3组,A组用Vitapex加牙胶尖完成根管充填（82例）,B组用Vitapex单一糊剂完成根管充填（96例）,C组作为对照组用传统的氯仿糊荆加牙胶尖完成根管。观察术后1．5年疗效。结果 治愈率A组达到79％,B组达到74％,C组达到68％,3组间无显著差异。有效率分别为93％,82％,79％,A组与B组及C组均有显著差异（P〈0．05）;B组与C组无显著差异（P〉0．05）。结论 粗大单根管和感染根管不宜单一使用Vitapex,要想获得较佳的长期临床疗效,使用Vitapex糊剂作根管充填建议与牙胶尖联合使用。