LC-MS／MS法与 HPLC 法测定青娥丸中药效成分比较

目的：通过液质联用（ LC-MS/MS）与高效液相色谱（ HPLC）测定青娥丸中药效成分-松脂醇二葡萄糖苷、补骨脂素和异补骨脂素的含量比对,为其质量控制提供方法参考。方法：采用Kromasil C18色谱柱,以甲醇-0．1％甲酸为流动相进行梯度洗脱,使用多反应监测（ MRM）模式,监测离子对为m/z 700．5→m/z 235．4（松脂醇二葡萄糖苷）、m/z 187．1→m/z 131．1（补骨脂素和异补骨脂素）进行LC-MS/MS法同时测定,与药典HPLC法分别测定的结果进行对比分析,比较二者的差异性。结果：3种成分LC-MS/MS法测定的方法回收率分别为99．08％、98．95％和98．56％,RSD分别为1．33％、1．43％和1．27％。结论：LC-MS/MS法同时测定青娥丸中的药效成分,与药典HPLC法相比具有简便、灵敏、准确等特点,适用于青娥丸的含量测定。     

本经取穴调控无先兆偏头痛患者基因表达谱的研究

【目的】研究针刺少阳经穴与针刺非经非穴治疗无先兆偏头痛患者前后的基因表达谱。【方法】采用基因芯片技术,分析比较采用经穴（经穴组）和非经非穴（非经非穴组）治疗无先兆偏头痛患者（各10例）后基因表达谱的差异;选取部分基因进行Real-time聚合酶链反应（RT－PCR）,验证基因芯片结果的准确性。【结果】经穴组治疗前后筛选出72个差异基因;非经非穴组治疗前后筛选出110个差异基因。经穴组差异基因涉及的功能包括脑内啡肽酶、 ATP合酶等,与治疗该病的关联性大。但非经非穴组涉及的基因功能广泛且分散,与治疗该病关联性较小,如细胞凋亡、 DNA修复等。 RT－PCR检测了经穴组的ATPAF2、 PTGS2、 TOR3A基因,非经非穴组的ACP2、 AURKA、 ARHGEF11、 CASP8基因,验证了基因芯片数据的可靠性。【结论】本经取穴治疗无先兆偏头痛的经穴效应在分子水平是多基因作用的综合结果,而非经非穴产生的安慰效应并未找到与之对应的与治疗无先兆偏头痛相关的靶基因,进一步证明了经穴效应的存在。     

以药品的产品定位为核心的医学文献证据链构建

药品的产品定位是药品在临床医生或患者心目中独特的临床价值,而医学文献证据是将药品产品定位信息有效传递到目标受众的重要依据。就医学文献证据链构建过程中的基础和临床研究证据检索、证据的遴选与评价、创建医学文献证据间的逻辑关系、以产品定位为核心的医学文献证据链的形成等内容进行了全面阐述,以期对相关研究人员有所启发。     

基于专业技术资格考试模式下的医学检验专业教学研究

全国卫生专业初、中级技术资格以考代评的实施,对学校的教学改革提出了新的要求。医学检验专业的教学也要以临床医学检验技术资格考试为导向,分析检验专业教学内容、考核方式、方法等方面存在的问题,寻求教学策略。注重基础理论、基本知识和基本技能教学,改革学生考核评价体系,培养学生的临床能力,提高学生就业竞争力。     

携带同源重组修复相关基因突变的消化道肿瘤的临床特点

目的:探讨消化道肿瘤中同源重组修复相关基因(homologous recombination repair related gene,HRR)突变的发生情况及临床意义。方法:共92例消化道肿瘤患者,79例患者进行了血液标本HRR检测,53例患者进行了组织标本HRR检测,40例患者同时行血液和组织的HRR基因检测,收集患者基因检测结果及临床相关资料。结果:在79例患者血液标本检测中发现10例（12.6%）有临床意义HRR突变,在53例患者组织标本检测中发现9例（17.0%）有临床意义HRR突变。40例同时行血液和组织的HRR基因检测患者中常见的有临床意义HRR突变为CDK12突变4例（10.0%）、ATM突变3例（7.5%）、BRCA1突变2例（5.0%）。13例有临床意义HRR突变患者中常见共存突变为TP53突变10例（76.9%）、APC突变5例（38.5%）、PIK3CA突变4例（30.8%）。40例患者中13例患者血液和/或组织中有临床意义HRR突变,27例患者血液和组织中均无任何临床意义HRR突变且两组相比,有临床意义HRR突变组肿瘤突变负荷（tumor mutational burden,TMB）为6.17(2.24～11.52),而未携带HRR突变组TMB为0.4(0～3.75),差异有统计学意义（P＜0.05）。40例患者组织检测中7例HRR有临床意义的突变,33例无HRR突变,血液检测中10例HRR有临床意义的突变,30例无HRR突变,一致性检验的Kappa值为0.333（P=0.031）。结论:携带有临床意义HRR突变的消化道肿瘤患者TMB更高,血液和组织检测HRR突变有较好的一致性。     

藏医药升降汤治疗慢性肾功能衰竭47例疗效观察

观察升降汤对肾功能衰竭的治疗作用。共观察47例,取得了满意疗效。并对该方的治疗机理进行了探讨,认为能够调节三因平衡,协调肺、脾、肾之间的相互协调,有养肾、补肾、固肾、恢复肾功能的作用,尚有调节肾脏免疫功能,清除免疫复合物,改善并修复肾小球滤膜功能;通过活血化瘀改善因血流异常和血管病变引起的肾小球硬化,凝血系统异常引起的肾小球内微血栓形成;通过补肾可以促进肾脏排泄体内代谢产物—尿素。     

应用舌下腺刺激术治疗慢性胃炎临床研究

目的:观察应用舌下腺刺激术治疗慢性胃炎临床疗效。方法:慢性胃炎患者80例,随机分为两组:治疗组40例,采用舌下腺刺激术治疗,一次约10分钟。剪切黄豆大小一块舌下腺组织,唾液增多,频频咽下,一般不用药物维持;对照组40例,用吗叮啉10mg、3/d,果胶铋1.0g、3/d,口服,疗程两周。观察两组患者消化不良症状积分、生活质量的变化。结果:两组治疗后15d消化不良症状总积分11.67±1.36、15.37±2.01较治疗前26.58±1.81、26.83±1.89降低(P<0.05),治疗后0.5年治疗组7.81±1.10优于对照组25.40±1.92(P<0.05);生活质量治疗组治疗后15d、0.5年,对照组治疗后15d得到明显改善;治疗组治疗后未见不良反应发生。结论:应用舌下腺刺激术治疗慢性胃炎,具有较好疗效,远期疗效治疗组优于对照组,且方法简便、合理、无不良反应,值得进一步研究。     

语言-针灸治疗对癔症疗效的临床观察

癔症又称歇斯底里,是由于明显的心理因素如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。临床表现多种多样,变幻莫测。该病目前尚无特异性治疗方法,多以暗示治疗和药物对症治疗为主。     

善宁抢救上消化道出血30例患者临床分析

善宁能够降低胃酸、胃蛋白酶和促胃酸激素、胰液和胆汁分泌,减少胃肠蠕动和血流,促进胃黏膜的增生,降低门静脉压力。临床上可帮助上消化道大量出血者止血,尤其是慢性活动性肝炎的肝硬化、慢性重型肝炎的肝硬化所致的食管胃底静脉曲张的大出血,消化性溃疡病大出血。     

职校女生月经周期的脉象、舌象特点调查分析

目的：对健康职校女生的脉象、舌象进行调查分析,以便了解脉象、舌象随着月经周期变化的规律.方法：采用医师诊脉与ZM一ⅢC型智能化中医脉象仪检测相结合的方法,选取月经周期正常的健康女生84例,观察所处月经周期不同时期的脉象、舌象.结果：脉象经前期以滑为主;月经期由滑利渐转为平和、柔缓;经后期多柔缓;经间期以弦为主.经统计学处理,差异有显著性意义（P＜0.05）.舌象虽然存在个体差异,总体上与脉象意义存在着统一规律,但与月经周期缺乏相关性,经统计学处理,均P＞0.05.结论：健康女性的脉象随着月经周期发生着规律性的变化