防风化学成分的研究

目的:对防风Saposhnikovia divaricata未抽花茎的干燥根的化学成分进行研究。方法:采用硅胶柱色谱方法进行分离、纯化,IR,UV,MS和NMR等谱学方法进行结构鉴定。结果:从防风甲醇提取物中得到18个化合物,分别鉴定为3′-O-当归酰亥茅酚(1),异香柑内酯(2),欧前胡素(3),二十五烷酸(4),川白芷内酯(5),紫花前胡素(6),5-甲氧基-7-(3,3-二甲基烯丙氧基)-香豆素(7),紫花前胡醇当归酰酯(8),花椒毒酚(9),香柑内酯(10),杨芽黄素(11),东莨菪素(12),亥茅酚(13),防风色原酮(14),升麻素(15),亥茅酚苷(16),5-O-甲基维斯阿米醇苷(17),升麻苷(18)。结论:化合物2,6~8和11为首次从防风中得到。1,13~18等为色原酮类化合物;化合物2,3,5~10,12等为香豆素类化合物;4为脂肪酸类化合物;11为黄酮类化合物。     

子宫内膜异位症患者子宫内膜HIF-1α、CD34、CD54的表达及相互关系

目的观察缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、CD34、CD54与子宫内膜异位症(EMS)发生的关系,以期探讨EMS的发病机制。方法选取26例EMS手术患者,所有病例均经腹腔镜或开腹手术确诊,经病理证实为腹膜型EMS 8例,卵巢子宫内膜异位囊肿9例,子宫腺肌症9例,同期选取子宫肌瘤手术患者6例为对照组,应用免疫组织化学法(SP)测定2组子宫内膜组织中HIF-1α、CD34、CD54的表达。结果 HIF-1α、CD34、CD54在腹膜型EMS组、卵巢子宫内膜异位囊肿组、子宫腺肌症组的表达均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。HIF-1α与CD34、CD54的表达呈正相关。结论 HIF-1α可能在EMS异位病灶形成中起重要作用,推测内异症的发生与局部病灶缺氧有关。且HIF-1α与CD34的表达呈正相关,提示HIF-1α可以促进内异症组织血管生成;HIF-1α与CD54的表达呈正相关,推测HIF-1α可加强异位内膜细胞的黏附作用,从而有利于形成异位灶。     

肠安康新组方抗溃疡性结肠炎大鼠的机制研究

目的研究肠安康新组方抗溃疡性结肠炎(UC)大鼠可能的作用机制。方法制备三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇诱导溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型,动物随机分为9组:正常对照组、模型对照组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、肠安康新组方口服给药组(1.12、0.56、0.28 g.kg-1)、肠安康新组方结肠定位给药组(1.12、0.56、0.28 g.kg-1)。造模后24 h开始给药,每天1次,连续给药7 d,从造模开始至实验结束共9d。实验结束后紫外分光光度法测诱导型一氧化氮合酶(iN-OS)活性、一氧化氮(NO)含量,ELISA法测白介素-8(IL-8)含量,免疫组化法检测c-Jun表达。结果与模型组相比,肠安康新组方各给药组均可改善升高的iNOS、NO、IL-8、c-Jun。结论肠安康新组方抗UC作用可能与抑制炎症因iN-OS、NO、IL-8的产生和c-Jun的激活有关。     

胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜病理组织学的影响

目的 探讨胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜病理组织学的影响.方法 采用自制反流液灌胃建立实验性胆汁反流性胃炎大鼠模型,以吗叮啉为对照,通过HE和AB/PAs染色结合半定量检测观察胃炎饮对实验大鼠胃黏膜病理组织学的影响.结果 模型组大鼠胃黏膜出现明显破损、脱落,黏膜下可见大量炎症细胞浸润,大部分大鼠可见不典型增牛和肠上皮化生,胃黏膜AB/PAS阳性层厚度明显变薄,甚至缺失.与模型组比较,胃炎饮高、低剂量组胃黏膜损伤较轻,AB/PAS阳性层缺失较轻.结论 胃炎饮可提高AB/PAS阳性层厚度,减轻胃黏膜损伤,改善胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜病理组织学表现.     

携带同源重组修复相关基因突变的消化道肿瘤的临床特点

目的:探讨消化道肿瘤中同源重组修复相关基因(homologous recombination repair related gene,HRR)突变的发生情况及临床意义。方法:共92例消化道肿瘤患者,79例患者进行了血液标本HRR检测,53例患者进行了组织标本HRR检测,40例患者同时行血液和组织的HRR基因检测,收集患者基因检测结果及临床相关资料。结果:在79例患者血液标本检测中发现10例（12.6%）有临床意义HRR突变,在53例患者组织标本检测中发现9例（17.0%）有临床意义HRR突变。40例同时行血液和组织的HRR基因检测患者中常见的有临床意义HRR突变为CDK12突变4例（10.0%）、ATM突变3例（7.5%）、BRCA1突变2例（5.0%）。13例有临床意义HRR突变患者中常见共存突变为TP53突变10例（76.9%）、APC突变5例（38.5%）、PIK3CA突变4例（30.8%）。40例患者中13例患者血液和/或组织中有临床意义HRR突变,27例患者血液和组织中均无任何临床意义HRR突变且两组相比,有临床意义HRR突变组肿瘤突变负荷（tumor mutational burden,TMB）为6.17(2.24～11.52),而未携带HRR突变组TMB为0.4(0～3.75),差异有统计学意义（P＜0.05）。40例患者组织检测中7例HRR有临床意义的突变,33例无HRR突变,血液检测中10例HRR有临床意义的突变,30例无HRR突变,一致性检验的Kappa值为0.333（P=0.031）。结论:携带有临床意义HRR突变的消化道肿瘤患者TMB更高,血液和组织检测HRR突变有较好的一致性。     

针形栓剂穴位植入治疗功能性室性早搏先进性研究

目的：针对功能性室性早搏这一常见心律失常,探求安全、有效的治疗方法,研制具有高科技含量的新中药制剂。方法：采用中药验方制成针形栓剂新型制剂,利用套管针注射到肌肉（特定穴位）里,缓释、控释药物并保持持久刺激治疗功能性室性早搏118例,并与单纯西药治疗120例作疗效对比观察。结果：实验组早搏的治愈率为51．69％,总有效率为71．19％,明显高于对照组（P〈0．001）。结论：中药缓控针新制荆治疗功能性室性早搏疗效好、且安全性高、有良好的开发应用前景。     

日间手术室医院感染控制与管理

当前日间手术这一治疗模式已在国内引起广泛关注,在为患者提供安全、快捷医疗服务的同时,也使有限的医疗资源得以高效利用.2008- 2011年我院开展无张力疝修补术工作中日间手术室在医院感染防控,主要从手术室管理与设置、空气消毒、手术人员消毒、物品监控等方面入手,健全控制措施,杜绝医院感染.     

本经取穴调控无先兆偏头痛患者基因表达谱的研究

【目的】研究针刺少阳经穴与针刺非经非穴治疗无先兆偏头痛患者前后的基因表达谱。【方法】采用基因芯片技术,分析比较采用经穴（经穴组）和非经非穴（非经非穴组）治疗无先兆偏头痛患者（各10例）后基因表达谱的差异;选取部分基因进行Real-time聚合酶链反应（RT－PCR）,验证基因芯片结果的准确性。【结果】经穴组治疗前后筛选出72个差异基因;非经非穴组治疗前后筛选出110个差异基因。经穴组差异基因涉及的功能包括脑内啡肽酶、 ATP合酶等,与治疗该病的关联性大。但非经非穴组涉及的基因功能广泛且分散,与治疗该病关联性较小,如细胞凋亡、 DNA修复等。 RT－PCR检测了经穴组的ATPAF2、 PTGS2、 TOR3A基因,非经非穴组的ACP2、 AURKA、 ARHGEF11、 CASP8基因,验证了基因芯片数据的可靠性。【结论】本经取穴治疗无先兆偏头痛的经穴效应在分子水平是多基因作用的综合结果,而非经非穴产生的安慰效应并未找到与之对应的与治疗无先兆偏头痛相关的靶基因,进一步证明了经穴效应的存在。     

妊娠期糖尿病与急诊剖宫产和新生儿质量的关系

目的：探讨母亲妊娠期糖尿病对急诊剖宫产和新生儿质量的影响。方法对102例糖尿病母亲新生儿的临床资料进行回顾性分析,并与102例健康孕妇的新生儿进行对比。结果糖尿病母亲所生新生儿的急诊剖宫产率、新生儿低血糖、巨大儿、窒息发病率均明显高于对照组（P均＜0.05）。结论妊娠期糖尿病是急诊剖宫产的重要因素,严重影响了新生儿的质量,应当加强孕期监测,及时诊断和控制血糖水平,以提高新生儿质量。     

妊娠期糖尿病与妊娠并发症的关系

目的探讨妊娠期糖尿病与妊娠并发症的相关性。方法 2009年1月—2011年12月对102例妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并与102名健康孕妇进行对比。结果妊娠期糖尿病胎膜胎盘炎、不良孕产史、妊娠期高血压、新生儿窒息的发生率均明显高于健康孕妇（P均〈0.05）。结论妊娠期糖尿病严重影响母亲和新生儿的健康,应当加强孕期监测,及时诊断和控制血糖水平,以提高母婴生命质量。