建设项目卫生学技术审查的项目属性

对建设项目进行预防性卫生监督是国家行政监督的体现,是国家行政监督的一部分,具有明显的行政性〔1〕。卫生审查是预防性卫生监督的主要方法之一,也带有一定程度的行政色彩。同时,卫生审查作为建设项目进行预防性卫生监督的重要技术手段,具有强烈的技术性。为此,将建设项目在各个阶段所进行的技术性卫生审查工作,定义为建设项目卫生学技术审查,以区别建设项目预防性卫生审查的行政性〔2〕。     

前沿检测技术在慢性病防控中的应用

前沿检测技术尤其分子生物学技术在医学领域的广泛应用,正推动着慢性病防控由群体水平向个体水平、分子水平、基因水平发展。然而,我国慢性病防控系统的实验室建设尚处于探索阶段,严重制约了基础研究成果向慢性病防控适宜技术的转化。本文就前沿检测技术在慢性病防控领域的应用情况和前景,及我国慢性病防控机构的实验室建设现状做一简要概述,希望能为我国慢性病防控模式创新提供思路和线索。     

2008年广州市20～59岁男性饮酒状况及其相关因素分析

目的 分析2008年广州市20～59岁男性饮酒状况及其相关因素. 方法 采用多阶段随机抽样方法,于2008年对广州市31个街道/乡镇,114个居委/村委2 625名20～～59岁男性进行调查. 结果 2008年广州市20～～59岁男性的总饮酒率是33.8％,其中重度饮酒率是8.3％.40岁以下男性重度饮酒发生率显著高于40岁以上的男性;农村高于城市;中学文化程度的重度饮酒率最高.由于工作或生活压力过大而导致（非）重度饮酒率的危险性是从未饮酒1.46～ 1.77倍.分层分析显示,具有中学文化程度、已婚、城市男性青壮年由于感到工作或生活压力而发生重度饮酒的比例均显著高于没有这种压力的人群（P均＜0.05）. 结论 工作或生活压力过大是导致广州市20～59岁的男性发生重度饮酒的主要原因.而中学文化程度、已婚和城镇的男性青壮年易采取过度饮酒的方式缓解压力,此类人群应为干预重点.     

广州市2006-2012年重点媒介传染病流行特征分析

目的 探讨广州市重点媒介传染病流行病学特征,为媒介传染病防控提供科学依据.方法 从国家疾病监测信息报告管理信息系统中收集广州市2006-2012年重点媒介传染病报告病例基本信息以及个案调查流行病学信息,用描述性流行病学方法分析广州市重点媒介传染病的流行病学特征.结果 2006-2012年,广州市共报告6种媒介传染病5828例,其中肾综合征出血热（HFRS）、登革热、钩端螺旋体（钩体）病、疟疾、流行性乙型脑炎（乙脑）和恙虫病年平均发病率分别为1.01/10万、1.37/10万、0.10/10万、0.18/10万、0.02/10万和4.72/10万.登革热和恙虫病发病季节性特征明显,中心城区HFRS和登革热发病构成比较大,钩体病、疟疾、乙脑和恙虫病发病以城乡结合部和农村区域为主,除乙脑发病以儿童为主外,其余各媒介传染病发病职业分布广泛,年龄以中老年为主.结论 广州市媒介传染病发病整体相对平稳,但近年来有小幅上升趋势,发病风险仍然存在,应加强监测和预防控制工作.     

一起GⅡ型诺如病毒感染性胃肠炎暴发的现场调查

目的：对广州某大学发生的胃肠炎暴发事件进行现场卫生学调查,寻找疾病暴发来源并制定相关疾病防控措施。方法开展现场流行病学调查,采集病例、环境和水样本进行实验室检验。结果患者和厨工肛拭子诺如病毒核酸检测阳性率分别为18.18%、15.83%。桶装水合格率100%;饮水机水、末梢水细菌总数合格率分别为33.33%、50.00%;二次供水水池水细菌总数超标并检出耐热大肠菌群。水样诺如病毒核酸检测阴性。结论此次疫情应为厨工GⅡ型诺如病毒感染导致的食源性传播。该校存在饮水卫生安全隐患。     

新疆疏附县2005-2012年炭疽流行病学分析

目的 分析疏附县炭疽流行病学特征,为制订炭疽防控策略提供依据和参考.方法 对疏附县2005-2012年网络报告的炭疽发病资料进行描述性流行病学分析.结果 2005-2012年疏附县共报告炭疽137例,占同期全国病例总数的5.09％,年平均发病率为5.34/10万.病例全部为皮肤型炭疽,多为散发;夏秋两季高发,7月为高峰月份;男女性别比为1.36∶1,男性发病率高于女性.超过54％的病例为20岁以下儿童和青年,10-14岁高发.病例职业多为农牧民和学生,民族以维吾尔族为主（99.27％）.结论 疏附县炭疽发病率极高且呈低龄化特点,应采取针对性措施进一步加强其预防控制.     

一起疑似食源性诺如病毒暴发的流行病学调查

目的调查广州市某小学出现多名急性胃肠炎病例的感染来源、传播途径和危险因素。方法按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学和病例对照研究方法进行分析;样本采用RT．PCR方法检测诺如病毒核酸。结果2013年3月28～31日,共发生诺如病毒感染性腹泻27例,罹患率为3．31％（27／816）。3月28日14：00—22：00时为发病高峰,病例有班级聚集性,病例对照结果显示饭前洗手（OR=0．13,95％CI：0．03—0．63）和每天洗手次数≥5次（OR=0．26,95％CI：0．10～0．72）为保护因素。采集患者、厨工肛拭子、剩余食物及环境涂抹样等85份标本,其中5份检出诺如病毒GII-4型。结论这是一起由诺如病毒GII-4型引起的急性胃肠炎暴发,暴发原因是带毒厨工污染部分食物所致,以食源性传播为主。     

广州市居民对新型冠状病毒疫苗的认知与接种意愿调查

目的 调查广州市居民对新冠疫苗的认知、接种意愿及影响因素，为新冠疫苗在居民中的推广提供理论依据和建议。方法 采用简单随机抽样方法对广州市居民进行电话调查，对数据进行χ2检验和多因素logistic回归分析。结果 回收有效问卷1 000份，居民新冠疫苗知晓率为83.60%（836/1 000），79.16%（547/691）愿意接种新冠疫苗；年龄≥40岁（OR = 0.524，95% CI: 0.291～0.943，P = 0.031）、未曾自费接种（OR = 1.456，95% CI: 1.030～2.059，P = 0.033）是影响居民疫苗知晓率的因素；女性（OR = 0.657，95% CI: 0.422～0.978，P = 0.038）、未曾自费接种（OR = 1.850，95% CI: 1.249～2.740，P = 0.002）是影响居民接种意愿的因素，疫苗无副作用（OR = 0.504，95% CI: 0.298～0.853，P = 0.011）和不清楚疫苗有效期（OR = 10.074，95% CI: 4.105～24.724，P = 0.031）是居民不接种新冠疫苗的重要影响因素。结论 广州市居民对新冠疫苗知晓度高、接种意愿强，但疫苗上市后立即接种的积极性低、认知尚匮乏，建议加强新冠疫苗相关知识的宣传教育。     

广州市男男性行为人群性感觉寻求与高危性行为的关联

  目的  分析广州市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)性感觉寻求与高危性行为的关联。  方法  2017年6月-2018年4月,通过智同公益服务中心友同门诊招募年龄18岁及以上的MSM。采用自行设计的电子问卷收集一般人口学特征、性行为特征、高危性行为和性感觉寻求等信息。采用非条件Logistic回归分析多性伴、一夜情和无保护肛交与性感觉寻求的关联。  结果  500名调查对象平均年龄(27.77±5.96)岁。调整了一般人口学特征与性行为特征后,多因素Logistic回归分析结果显示高性感觉寻求得分的MSM发生多性伴(OR=2.05,95%CI:1.40~2.30,P < 0.001),一夜情(OR=2.11,95%CI:1.44~3.09,P < 0.001)和无保护肛交(OR=1.70,95%CI:1.16~2.50,P=0.007)的风险高于低性感觉寻求者。  结论  广州市MSM高性感觉寻求者更可能发生高危性行为,在制定行为干预措施时应该考虑性感觉寻求的影响,以提高艾滋病干预的效果。     

某CT装置质量检测不合格项目原因分析

目的了解广州市某医疗机构一台CT装置质量检测不合格项目并分析原因。方法收集此CT装置运行资料,用现场核实调查法,综合该装置的使用与维护记录、验收检测报告和稳定性测试记录等进行分析。结果此CT扫描室环境温度、湿度处于正常工作范围,装置验收检测结果合格,建立了使用维护记录。质量检测不合格原因主要是医疗机构未按要求开展稳定性测试、空气校准和水模校准等质量保证措施缺失。结论医疗机构要建立健全CT装置质量控制管理制度,落实稳定性测试制度,对CT装置进行日常维护校准和定期质量保证检测,以确保CT检查的图像质量。