1起肠炎沙门菌引起学校食源性疾病暴发事件的流行病学调查

目的调查分析1起学校食源性肠炎沙门菌暴发事件的危险因素,提出控制及预防措施。方法采用描述性流行病学方法对该起事件的流行特征进行分析;采用病例对照研究方法进行可疑食物的调查;采集部分病例、厨工肛拭子和环境拭子样本进行病原菌的分离、血清学分型鉴定和脉冲场凝胶电泳分析。结果该起食源性疾病暴发首发病例发病时间为2009年6月9日,末例病例发病时间为6月12日,事件历时4 d,流行曲线提示该次事件符合点源暴发模式。共报告病例61例,均为寄宿生,走读生和教职工均无发病,其中男寄宿生发病12例,罹患率为3.9%（12/309）,女寄宿生发病49例,罹患率为10.7%（49/460）,女生的罹患率明显高于男生（P〈0.01）。病例对照研究结果提示,6月9日早餐的鸡蛋三文治为引起发病的危险食品（OR=21.70,95%CI为8.50～55.50）。采集患者肛拭子25份、食堂厨工肛拭子14份、食堂冰箱和环境拭子11份,分别有19、5、1份样本检出同一血清型的肠炎沙门菌;脉冲场凝胶电泳法分析结果表明该25株肠炎沙门菌分离株具有完全相同的PFGE图谱。结论该事件为1起肠炎沙门菌污染食物引起的食源性疾病暴发事件,可疑中毒食物为6月9日早餐的鸡蛋三文治,卫生监管部门应重视对各类以鸡蛋为原料的食品的卫生监督。     

妇幼保健医院门诊实施艾滋病PITC策略效果

目的了解在妇幼保健医院实施医务人员提供艾滋病检测咨询（PITC）策略的可行性，探讨艾滋病检测率的影响因素，为在艾滋病防治工作中推广实施PITC策略提供参考。方法2010年6月-2011年8月，选择广州市番禺区妇幼保健医院作为临床医疗机构试点，共选择3个门诊量较大的门诊科室作为试点，收集试点工作报表和访谈结果等资料进行分析。结果项日周期内，共计为57309人提供PITC服务，其中19809人（34．57％）接受艾滋病检测，婚检科、产科和妇科的艾滋病检测人数分别为9817人（100．00％）、6157人（35．63％）和3569人（12.37％）。产科艾滋病检测率高于妇科，差异有统计学意义（X^23514．72，P〈0．01）。在接受检测的19809人中，确认HIV阳性者3人（0．15％。1。产科和妇科调查对象拒绝艾滋病检测的主要原因均为认为自身没有感染艾滋病的可能性，分别占41．00％和59．00％。产科和妇科检测率与前15个月相比，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在妇幼保健医院实施PITC策略具有可行性，政策支持、检测费用等对PITC的开展有重要影响。     

农村原发性高血压患者社会支持现状及其影响因素

目的调查农村原发性高血压患者社会支持现状,并探讨其影响因素。方法采用社会支持评定量表(SSRS)与评价方法,对广州市番禺区石碁镇农民中原发性高血压患者进行问卷调查。结果共调查原发性高血压患者300例,其中男201例(67.00%),女99例(33.00%);平均年龄(61.80±3.84)岁。调查对象SSRS量表总分、客观支持维度、主观支持维度和支持利用度维度得分分别为(33.60±7.75)、(7.69±3.21)、(20.34±4.80)和(5.58±1.82)分。男性、65岁及以上者、未婚/离异/丧偶者、中专/高中及以上者、独居者、无子女者、生活来源于救济金/亲属支持者、家庭经济状况一般及以下者SSRS总分相对较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论农村原发性高血压患者社会支持水平受其人口学特征的影响,应积极构建良好社会支持水平体系,针对性的提升医疗服务质量。     

健康教育对倒班医务人员睡眠质量和生活质量的影响

目的研究倒班对医务人员睡眠质量和生活质量的影响及其影响因素,为进一步改善倒班医务人员睡眠质量和生活质量提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取广东省番禺区南村医院106名医护人员,应用匹茲堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价患者的睡眠质量,应用生存质量评定量表简表（WHOQOL）评价倒班医务人员的生活质量,比较健康教育干预前后倒班医务人员睡眠质量和生活质量的变化。结果健康教育后倒班人员睡眠质量和生活质量比干预前有显著提高（P〈0.05）。分析显示,女性、婚姻状况不稳定、健康状况差是睡眠质量差的危险因素。结论健康教育干预对改善倒班医务人员的生活质量和睡眠质量有促进作用。     

HIV感染者和AIDS病人自杀意念现状及其影响因素研究

目的了解HIV感染者和AIDS病人（PeopleLivingwithHIV／AIDS,PLWHA）自杀意念现状,探讨其影响因素,为制定关怀干预对策提供客观依据。方法采用《自杀意念自评量表》（SIOSS）和评价方法,以2012年5月至2012年12月在广州市番禺区CDC艾滋病VCT门诊就诊的PLWHA为调查对象,进行面对面问卷调查,调查其人口学特征及对其是否持有自杀意念进行评价。采用多因素logistic回归分析对PLWHA的自杀影响因素进行统计学析。结果在调查的144例PLWHA中,男性占67．36％（97／144）,女性占32．64％（47／144）;平均年龄（36．9±10．8）岁。29．17％（42／144）患者有自杀意念。在自杀意念发生率方面,无业／待业者为（50．00％,9／18）高于有工作者（26．29％,33／126）、中专／高中及以下者为（32．52％,40／123）高于大专及以上者（9．52％,2／21）、独居者为（58．33％,7／12）高于非独居者（26．52％,35／132）、CD。细胞计数~〈200cells／μL者为（47．83％,11／23）高于〉200cells／μL者（25．62％,31／121）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。多因素logistic回归分析结果显示就业状况和居住方式为产生自杀意念的危险因素,其调整的OR值和95％CI分别为：4．813（1．250—18．526）和8．832（1．330～58．661）。结论PLwHA普遍存在自杀意念,应在随访关怀过程中,建立有效的综合支持体系,以改善PLWHA心理状况。     

应用半定量风险矩阵等级评价某油漆化工企业工作场所中职业危害

目的评估油漆化工生产企业职业病危害因素风险等级,为职业卫生日常管理提供依据。方法采用职业病危害因素综合定性危害等级(HR)和接触水平等级(ER)相结合的半定量风险矩阵等级评价法,评定企业工作场所中职业病危害因素风险等级。结果调查企业工作环境中存在的主要职业病危害因素有苯、滑石粉尘、环己酮、甲苯、二甲苯、醋酸丁酯。职业病危害单因素风险等级评定结果显示,包装区及分散搅拌配漆区中的苯、分散搅拌配漆区中的滑石粉尘风险等级最高为3级(一般风险),其次是各工作场所中的环己酮、检验调色室中的苯,风险等级为2级(低风险),其他职业病危害因素风险等级均为1级(可忽略风险)。当多种职业病危害因素作用于同一场所时,包装区风险等级最高,为4级(高风险),分散搅拌配漆区和检验调色室风险等级均为3级(一般风险)。结论油漆化工企业工作场所职业危害风险不容忽视,应完善职业卫生管理措施,进行经常性日常监测及职业健康体检,发现疑似职业病病例应立即进行风险评估。     

广州市大学城诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株感染疫情再次暴发的调查

2013 年1 月广州市大学城ZD 大学暴发国内首起诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012 变异株感染引起的急性胃肠炎疫情。2 个月后该地区其他4 所高校（HS、HG、GD、GG）和1所中学（GDFZ）相继又出现暴发。     

一起诺瓦克样病毒性胃肠炎的流行病学调查

目的探讨2004年广州市番禺区一起由诺瓦克样病毒引起的学校胃肠炎疫情暴发特征. 方法采用现场流行病学调查方法,对该起疫情进行调查分析. 结果该起疫情共报告病例30例 ,其中3例患者的粪便或肛拭标本检出诺瓦克病毒抗原. 结论本次胃肠炎暴发疫情由诺瓦克样病毒引起,传染来源尚未查明.     

番禺区实施广东省结核病控制项目的成本-效益分析

目的分析番禺区实施广东省结核病控制项目的成本-效益。方法采用抽样电话调查结合病历回顾的方法估计个人成本,运用伤残调整寿命年（DALY）指标及成本效益分析等经济学方法来评价项目实施效果。结果项目投入产出比为1：39．6。结论该项目的成本一效益收益明显。     

外来工艾滋病知识、态度与影响因素调查

[目的]了解外来工艾滋病知识、态度及其影响因素,为向该人群采取针对性的艾滋病知识宣传策略提供依据。[方法]在商业区及公园采用街头随机拦截的方式,对外来工进行自填式匿名问卷调查。[结果]共收回有效问卷1153份,其对艾滋病知识的总知晓率为58.37%;认为自己通过性途径感染的可能性高的占46.7%;在生活中接触到艾滋病病人非常害怕的占65.8%;多因素Logistic回归分析显示,艾滋病知识知晓率的主要影响因素为文化程度(高中及中专:OR=2.79,95%CI:4.44～11.49;大专及以上:OR=7.14,95%CI:2.14～3.64)和外出打工年限(OR=1.29,95%CI:1.01～1.66)。[结论]目前城市外来工的艾滋病知识水平仍然很低,因此应进一步加强对他们的宣传教育,尤其是针对文化程度低及外出打工年限不长(﹤2年)的人群开展艾滋病知识的宣传工作。