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目的探讨孕前抗病毒治疗在阻断母婴传播中的作用。方法将136例HBsAg(+)孕妇分成3组,治疗组孕前用拉米夫定100mg/d抗病毒治疗3个月,停药1个月后怀孕,孕后第4-9个月每月给孕妇肌内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U;对照组孕前不治疗,孕后28、32、36周各肌内注射HBIG 200U,两组婴儿出生后24h和2周各注射HBIG 200U,1个月始按免疫程序注射乙肝疫苗(HBVac)。疫苗组只按乙肝疫苗免疫程序给婴儿注射乙肝疫苗。血清检测HBVM采用ELISA法。结果治疗组、对照组和疫苗组12个月龄婴儿抗-HBs阳性率分别为86.67%、75.61%和51.43%,HBsAg阳性人数分别为2、5和11例。结论孕前抗病毒治疗和早期应用HDIG可有效阻断母婴传播,降低患者的宫内感染率,提高免疫成功率。 相似文献