动脉自旋标记灌注成像技术在颈体部的临床应用进展

【摘要】动脉自旋标记（ASL）自问世以来,理论基础及实践应用不断发展,已逐渐被广泛认可。ASL技术的优点是完全无创、简便、成本低,目前ASL在中枢神经系统中的应用成熟,可以定量脑灌注的绝对值并且具有较高的可重复性。近年来,由于ASL成像技术的不断优化,国内外文献对ASL在颈体部的应用方面报道亦日益增多。本文就ASL技术的基本原理及其在颈体部的临床应用做简单介绍。     

胆汁酸参与结肠炎症和结肠癌发生的研究进展

结直肠癌的发生和发展与多种因素相关,其中胆汁酸因素逐渐引起学者们的重视.人体胆汁酸在相关因子的调解下,形成了具有生理功能并保持无毒作用的胆汁酸池.虽然胆汁酸相关代谢与肠道炎症存在复杂联系,但胆汁酸在结肠癌发生和发展中的确定机制尚未明确,本文主要对胆汁酸与结肠炎症和恶性肿瘤发生的相关性进行综述.     

全球乳腺癌筛查指南质量评价

目的:对已发表的乳腺癌筛查指南进行质量评价,为我国乳腺癌筛查指南的制订提供借鉴和参考。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据知识服务平台中乳腺癌筛查指南,检索时间为建库至2020年8月。由2名研究人员独立...     

肝癌患者口服甲磺酸仑伐替尼不良反应护理

本个案针对中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院2020年2月14日收治的1例肝癌口服靶向药(甲磺酸仑伐替尼)引起肛周瘙痒和多处皮损的病例进行分析.患者带肛周皮损入院,与压疮区别后,判断为肝癌患者口服甲磺酸仑伐替尼所致药物不良反应,对症给予治疗与护理.伤口明显好转后,患者出院.此案为新发现的甲磺酸仑伐替尼说明书上...     

脉管瘤栓在Ⅱ期结直肠癌中的临床价值研究

目的 探讨脉管瘤栓在Ⅱ期结直肠癌中的临床意义.方法 系统性搜集行手术治疗的Ⅱ期结直肠癌患者临床资料和随访资料,分析患者脉管瘤栓情况与临床特征的关系和其对预后的影响.结果 共纳入305例Ⅱ期结直肠癌病例,其中伴有脉管瘤栓者67例(22.0％).脉管瘤栓情况在年龄、分化程度、pT分期和神经侵犯情况方面比较,差异均具有统计学...     

欧洲五维健康量表中文版在我国的应用

介绍欧洲五维健康量表(EQ-5D)中文版两种不同水平量表3水平版本(EQ-5D-3L)和5水平版本(EQ-5D-5L)的构成和应用, 总结目前中国应用EQ-5D中文版的现况。整理目前基于我国人群开发的EQ-5D-3L和EQ-5D-5L量表效用指数值集, 为未来我国研究者选择适宜量表开展健康相关生命质量研究和卫生经济学成本-效用分析研究提供重要参考。     

射频消融治疗肝癌晚期复发的危险因素、模式和生存分析

目的 本研究旨在确定肝细胞肝癌(HCC)射频消融术(RFA)术后晚期复发的危险因素、模式和生存率,并建立诺谟图预测无复发生存率(RFS).方法 这项回顾性研究纳入了符合米兰标准的HCC患者398例,在2011年1月～2016年12月行射频消融治疗.采用单因素和多因素分析对临床的变量进行分析.结果 中位随访时间58.7个...     

肝脏手术中每搏量变异度与中心静脉压的术中监测：一项基于随机临床试验的Meta分析

目的：通过Meta分析探究肝切除术中监测的最佳方法。方法：从建库至2022年12月13日,系统检索Pub Med、Web of Science、Embase、CNKI以及Cochrane Library数据库,通过纳入和排除标准筛选出比较每搏量变异度(SVV)导向和低中心静脉压(LCVP)导向的肝切除术中液体管理的随机临床试验,并使用Review Manager 5.3软件对报道的围手术期数据进行统计汇总及分析。结果：共纳入10篇随机临床试验,总样本量702例,其中SVV组354例(50.4%),LCVP组348例(49.6%)。Meta分析结果显示,SVV组的动脉末梢乳酸浓度显著低于LCVP组,两组间的差异有统计学意义(加权均数差=-0.84 mmol/L,95%CI为-1.43～-0.25 mmol/L,P=0.005)。两组术中出血、总并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。两组之间的手术世界、术后生化指标、严重并发症发生率和术后急性肾损伤发生率、住院时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：SVV导向的液体疗法在肝脏手术中的应用是安全的,不会延长手术...     

PDCA联合针对性培训在科室急救教学中的应用

戴明环（plan-do-check-actcycle,PDCA）已被广范应用于医院管理各环节并取得良好的应用效果,本文在此基础上探究PDCA联合针对性培训在科室急救教学中的应用效果。本研究从科室全员及小组两个方面进行现状分析,根据现状分析结果制定改进目标,经过两个阶段PDCA循环及借助针对性培训手段来提升科室急救能力,对比改善前后科室成员及小组间急救技能和急救演练成绩的提升程度来验证该方法应用效果。实验结果显示经PDCA循环后科室全员急救技能和急救演练成绩较前显著提高,各组急救考核薄弱项及急救考核弱组均较前显著改善,科室急救能力得到有效提升。     

食管癌合并焦虑、抑郁的研究进展

摘 要：食管癌作为全球常见的消化道肿瘤疾病负担较重,严重威胁人民的生命健康。我国食管癌发病率和死亡率均占全球50％以上。焦虑、抑郁作为食管癌的常见共患病,是食管癌的独立危险因素,影响患者的生活质量和预后转归。该文就食管癌合并焦虑、抑郁的流行病学特点、可能原因和发生机制、筛查方法、影响因素和治疗等方面进行综述,发现食管癌合并焦虑、抑郁的患病率异质性较大,可能受筛查诊断工具、诊断标准、研究对象及样本量等因素影响。