医源性桡神经损伤

总结３１例医源性桡神经损伤的经验教训。方法手术治疗２５例,非手术治疗６例,手术行端端鞘膜法缝合１３例,束膜法缝合５例,神经移植４例,粘连松解３例,结果按朱家恺标准评价,优者２４例,良者６例,可者１例。随访时间最长者１０年,最短者１年。;结论熟知桡神经和肱骨干及桡骨小头的密切解剖关系和细致的手术操作加强医生的责任心,医源性桡神经损伤是安全可以避免的。手术应尽量进行,不能考虑骨折愈合与否。     

安氟醚和七氟醚对腹部手术机体耗氧量的影响

对比安氟醚、七氟醚两种吸入麻醉药在腹部手术麻醉期间对机体耗氧量（ＶＯ２）的影响。方法选择择期腹部手术病３０例,ＡＳＡⅠ－Ⅱ级,随机分为安氟醚（Ｅ）组和七氟醚（Ｓ）组。记录手术开始前、麻醉吸醚后５ｍｉｎ及手术开始后３０、６０、９０、１２０、１５０ｍｉｎ时的吸入一呼出氧浓度差,分钟通气量,计算ＶＯ２。同时记录呼气末ＣＯ２浓度（Ｅ－ＴＣＯ２）,平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）,体温（Ｔ）,最低肺泡有效     

维生素E和二甲亚砜对油酸型ARDS防治作用的研究

目的 研究氧化性肺损伤在成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）发病中的作用及维生素Ｅ和二甲亚砜的抗氧化保护作用。方法 将２８只大鼠随机分成４组：油酸组,ＶＥ组,ＤＭＳＯ组,正常对照组。油酸于尾静脉注入,维生素Ｅ和二甲亚砜由腹腔注射。注油酸后２ｈ观察肺系数,肺组织ＭＤＡ含量,ＰａＯ２及肺组织病理改变。结果 ＶＥ组和ＤＭＳＯ组较油酸组肺系数,ＭＤＡ含量降低,ＰａＯ２同,肺组织病理改变明显减轻。     

眼睑皮内痣恶变1例

患者 ,女 ,72岁。于 2 0 0 0年 4月 2 3日来我院就诊 ,自述左眼曾诊断为“先天性巩膜色素痣”。 4年前左下睑结膜长一肿物 ,在我院行“左眼下睑结膜肿物切除术” ,病理回报为“左眼睑皮内痣”。术后抗炎、对症治疗 ,病人创口Ⅰ期愈合后出院。 2个月前左眼下睑结膜又长一肿物 ,并突出睑裂之外 ,在我院门诊取病理活检 ,病理回报为“左眼睑黑色素瘤”。为进一步诊断、治疗 ,收入眼科病房。患者无左眼不适主诉。查体 :ＶＤ:1 0 ,ＶＳ:0 4 ,左眼上下睑结膜可见多个黑色结节 ,色素分布浓淡不一 ,结节周围有弥散色素分布。左眼角结膜缘 4点位可见…     

病变组织切除自体皮回植治疗下肢象皮肿

目的 治疗下肢象皮肿。方法 彻底切除下肢病变组织,反鼓切聚病变部位厚断层皮片,整张回植,缝合固定,加压包扎,共治疗１４例。结果 一期愈合１１例,２例经间断换药愈合。最长已随访１０年,无炎症及水肿复发。结论 本手术方法适于治疗先天性和继发性巨大象皮肿,疗效满意。     

肺癌外科治疗技术的改进

目的 为在肺癌的外科治疗过程中减少并发症的发生率,提高手术治疗效果。方法 对前期（１９７２年２月至１９８９年２月）与后期（１９８９年３月至１９９９年２月）的１１７８例肺癌病例在麻醉方法、手术入路、肺根及癌灶的处理、手术并发症的发生率和死亡率等方面进行了分析比较。结果 手术时间由平均２１７ｍｉｎ减少至１２９ｍｉｎ;术中输血量由平均８３０ｍｌ减少至４６０ｍｌ;呼吸衰竭发生率由３．４％降至１．５％;急性     

应用目标规化进行统计控制

通过对直线回归方程进行逆运算,可以进行统计控制,即要求应变量y在一定范围内波动,可以通过控制自变量x的取值来实现。如果某因变量y受多个自变量的影响,如何根据y确定自变量的最佳取值,这是多元回归难以解决的问题,而目标规化方法是解决此类问题的有效途径。方法及原理目标规化方法的中心思想是对一组预定的目标,研究如何确定自变量（我们称其为决策变量）的值,使预定的目标最大可能地得到满足。首先应用多元回归问题确定因变量y和自变量x的依存关系,然后针对某确定的y应用目标规化方法寻找满足上述依存关系的自变量的最佳组合。…     

前列腺增生患者尿中检出琼氏不动杆菌L型一例

患者,男,６８岁,于一周前饮酒后突然出现排尿困难,尿等待,滴沥状,伴有尿频、尿急、尿痛,且一周以来,症状逐渐加重,来我院门诊就诊。尿常规检查：尿蛋白“＋”,潜血“”,镜检红细胞０～２个／ＨＰ,白细胞８～１０个／ＨＰ,经查体,以前列腺增生症收入院。入院即做尿细菌培养。细菌培养检出琼氏不动杆菌Ｌ型（Ａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｊｕｎｉｉ）,使用丁胺卡那霉素抗炎治疗１０天后,行前列腺切除术,痊愈出院。细菌学鉴定：培养特性：使用抗生素前留取晨起中段尿１０μｌ接种于绵羊血平板,经３７℃,２４ｈ培养,未见血…     

介绍一种硬脊膜外腔留置导管注药治疗顽固性神经痛的体会(附3例报告)

对神经损害后发生的顽固性神经痛,以往只采用肌肉或口服药物治疗,止痛效果差,且副作用大,我们对3例顽固性神经痛病人采用了硬膜外腔给药治疗,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 1 给药方法:于疼痛区相对应的脊髓硬膜外腔留置硬膜外导管,经导管注药。药物组成:地塞米松10mg,维生素B_1 100mg、维生素B_6 100mg、维生素B_(12) 500μg、0.5％布比卡因5ml,每日2次,此外每6小时或按需注     

女性尿道平滑肌瘤1例

1病历介绍患者韩某,女,39岁。于1998—04—05因尿道外口无痛性肿物1年人院,体检：胸腹部无著变．尿道后壁有4cm×2cm大小长圆形实性肿物,表面光滑,色苍白,边界清,基底宽,质地硬．无触痛。肿物距尿道外口Icm,尿道外口被压向左侧。诊断：尿道肿瘤,于14日在腰麻下行尿道肿瘤切除术。病理诊断：尿道平滑肌瘤术后尿道置尿管sd．经过顺利。术后随诊无复发。2讨论尿道平滑肌瘤为良性非上度性肿瘤。据文献报告多发于女性,男性极少．发病年龄在19～77岁,平均38岁。30～50岁占67％．好发于原道后壁,其次为尿道前壁和侧壁,本例均符合,…