头颈鳞癌免疫治疗生物标记物的研究进展

肿瘤的免疫逃逸机制在肿瘤的发生和发展中发挥重要作用。近年来, 免疫治疗成为头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)临床研究的热点, 美国食品药品监督局和欧洲药品管理局已批准两种免疫检查点抑制剂Pembrolizumab和Nivolumab用于复发/转移的HNSCC(R/M HNSCC), 其中, Pembrolizumab已获批作为一线治疗药物。然而, 有限的应答率和治疗相关不良反应的风险使得只有少数患者能在治疗中获益, 故如何筛选出潜在免疫治疗有效的人群、进一步提高治疗疗效至关重要。文章基于最新研究做一综述, 归纳目前HNSCC免疫治疗生物标记物的应用情况及研究进展。     

胰岛素与阿尔茨海默病关系的研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是以脑的广泛神经细胞脱落、神经细胞外老年斑（senile plague，SP）沉积和胞内神经原纤维缠结（neurofibrillary tangles，NVT）为主要病理改变的神经退变性疾病。临床表现为进行性精神状态衰变，包括记忆、智力、定向、判断能力、情感障碍和行为失常甚至发生意识模糊等。AD严重地威胁老年人的身心健康，是老龄化社会的沉重负担。     

激动素对实验性肺纤维化的治疗作用研究简

目的 研究激动素（Kinetin）对博来霉素 A5 （ BLMA5） 诱导的大鼠肺纤维化的治疗作用.方法 雌性Wister大鼠60只随机分为3组：A组为生理盐水对照组;B 组为BLMA5造模组;C 组为Kinetin治疗组.分别于第3、7、14、28天处死大鼠,取肺组织行HE及Masson染色以观察肺泡炎和肺纤维化情况,检测肺组织匀浆HYP、SOD、MDA、TNF-α、TGF-β1的含量.结果与模型组比较,Kinetin治疗组的肺泡炎和肺纤维化程度明显减轻;肺组织SOD水平上升,MDA、TNF-α、TGF-β1水平下降.结论 Kinetin通过抗氧化、抑制TNF-α、TGF-β1减轻博来霉素A5所致大鼠肺纤维化.     

肝纤维化指标的检测及临床意义

目的 研究血清纤维化指标透明质酸（HA）、IV型胶原（Ⅳ-c）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）水平与肝纤维化指标的关系.方法 对确诊的慢性乙型肝炎及肝硬化患者124例和健康人18例,测定血清纤维化指标水平,33例患者进行肝穿行肝组织炎症及肝纤维化分期.血清纤维化指标行统计学分析.结果 血清中HA与CIV水平在慢性肝炎各相平行,而LN与PCⅢ在慢性肝炎病理分期相同时结果一致,在G4期时PCⅢ结果与正常对照相近.四项指标与对照组比较有明显升高.结论 血清纤维化指标与肝纤维化有一定的相关性,这些指标与临床结合对肝纤维化有一定的价值.LN与PCⅢ在慢性肝炎患者分期G_4前与纤维化程度相一致,联合多项指标检测可在一定程度上提高肝纤维化诊断.     

危重症患者评分的研究与应用现状及展望

本文综述了国内外危重症患者评分系统及其在护理中的应用,为建立适合各专科特点的评分系统,减少可预测性死亡的发生及合理安排资源及指导护理措施的制定提供依据。     

国内六大行政区域六城市中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素比较

目的：了解中国不同地区间中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素。方法：调查时间为2005—07／08。①从中国六大行政区（西北，华北，华东。中南，东北，西南）选出六城市（西安，石家庄，上海。广州，哈尔滨市，成都），用分层多阶段整群抽样方法，抽取6218名40岁及以上具有正式户口常住男女人群进行膝关节骨性关节炎的流行病学问卷调查（包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况和疾病诊断6个方面，共计94个问题141个变量指标），并对其中4808名有症状者进行X射线平片膝正侧位投照。②膝关节骨性关节炎诊断标准为临床症状阳性加X射线Kellgren ＆ Lawrence分级二级及以上者。③计算患病率，并采用Epilnf06．0和SPSS 10．0软件对其中83个变量进行多因素非条件Logistfc回归分析，表示疾病与暴露因素之间联系强度的指标用比值比（OR），若OR〉1，说明疾病发生危险性增加，与暴露因素呈正关联；若OR〈1，说明疾病发生危险性减少，与暴露因素呈负关联。 结果：①六城市膝关节骨性关节炎总患病率为15．6％，其中西安7．7％，石家庄11．2％，上海9．8％。广州30．5％，哈尔滨16．9％，成都17．5％，各城市患病率比较差异显著（P〈0．01）。②Logistic回归分析膝关节骨性关节炎在大部分城市有共同的危险因素如年龄大（OR=1．032—1．181），使用蹲坑排便年限长（OR=1．021-1．077），体质量高（OR=1．048—1．073），和开始饮酒年龄大（OR=1．008～1．028）；而从事专职体育运动（OR=1．651，西安），骨质疏松病史（OR=3．311，石家庄），吸烟（OR=2．654，石家庄），类风湿关节炎病史（OR=4．964，上海），文化程度高（OR=2．593，上海），女性（OR=2．510，广州），姐妹骨关节炎史（OR=13．251，哈尔滨），母亲骨关节炎史（OR=5．683，成都）等危险因素分别在不同地区出现． 结论：年龄大、使用蹲坑排便年限长、体质量高和开始饮酒年龄大是中国六地区膝关节骨性关节炎患病的共同危险因素，同时，不同地区主要危险因素又有一定差异。     

肌源干细胞的研究进展

干细胞是一种非特异性细胞,能不断地自我更新和具有多向分化潜能性,根据其分化阶段的不同可以分为未分化胚胎干细胞（即全能干细胞,具有多向分化能力,可以向三个胚层分化）和成体干细胞（这种细胞能够自我更新且能够特化形成该类型组织的细胞,存在于机体的各种组织器官中）。肌源性干细胞（MDSCs）包括肌卫星细胞和多潜能干细胞,有分化为特定组织的能力,肌卫星细胞有潜在的增殖、自我更新和修复受损肌肉的作用。MDSCs有强大的增殖、自我更新、免疫学特性和再生骨骼肌的能力［1］。此外,MDSCs也可通过各种病毒载体导入不同的基因,在组织工程领域中应用特定蛋白质指导相应的组织的再生。促进组织再生能力不仅对人类生物学研究有重要的科学价值,更重要的是可作为人工组织或器官构建的种子细胞在肿瘤、各种退行性疾病及创伤后组织或器官修复功能重建等方面发挥作用。另外,最近几年,干细胞作为基因治疗的载体工具而被应用于基因治疗,由于M DSCs可治疗骨骼肌和心肌在内的肌肉系统疾病,也可促进其他组织如骨和软骨的再生和愈合,因此对 M DSCs的研究有非常重要的意义。本文就肌源干细胞的研究进展综述如下。     

P^73、CD59、MMP-19在上皮性卵巢癌及交界性肿瘤中的表达

目的：研究P73、CD59、MMP-19在上皮性卵巢癌及交界性肿瘤中的表达,探讨上述标记物在卵巢上皮性肿瘤发病机制上的作用。方法：取87例卵巢癌、27例交界性肿瘤,分别制成40点的12块组织芯片,用免疫组织化学的方法检测组织芯片中P73、CD59、MMP-19的表达情况,并收集卵巢癌病例的临床病理资料分析其与这些蛋白表达的关系。结果：卵巢癌与交界性肿瘤组中P73的表达有显著性差异（Z=-3.203,P=0.001）,CD59、MMP-19的表达无差异;卵巢癌组P73、CD59、MMP-19的阳性表达率分别为46.0%（40/87）、83.9%（73/87）、83.9%（73/87）;交界性肿瘤组P73、CD59、MMP-19的阳性表达率分别为70.4%（19/27）、81.5%（22/27）、85.2%（23/27）,两组中不同组织类型肿瘤在P73的表达率上均存在明显差异（卵巢癌组：χ^2=19.144,P=0.001;交界性肿瘤组χ^2=7.849,P=0.013）。结论：上皮性卵巢癌中P73的表达明显低于交界性肿瘤,其表达情况与组织类型有关,提示P73作为肿瘤抑制基因,它的丢失可能与卵巢癌的发病密切相关。     

结肠癌与直肠癌的MVD对比研究

目的 本实验应用抗CD34单克隆抗体标记大肠癌血管内皮细胞,测定微血管密度,进行结肠癌和直肠癌的对比研究,探讨微血管生成在两部位肿瘤中的差异,从而为评估大肠癌的发生发展、治疗及预后提供理论依据.方法 选择2002年1月～2004年1月间齐齐哈尔医学院附属第三医院收治的结肠癌患者45例和直肠癌患者43例进入本研究.按病变部位分为直肠癌与结肠癌两组.按照肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、dukes分期等对直肠癌与结肠癌的MVD值进行对比,应用SPSS 13.0统计分析软件进行处理,并用t检验及Kaplan-Meier生存分析作统计.结果 直肠癌组与结肠癌组MVD比较,在相同的分化程度下,发生淋巴结转移的直肠癌与结肠癌,dukes分期C期和D期的直肠癌与结肠癌MVD有统计学意义(P<0.05).对直肠癌与结肠癌生存时间进行比较,用χ2检验χ2=5.097,P=0.024,<0.05有统计学意义.结论 CD34 在结直肠癌组织新生血管有良好表达,可以作为结直肠癌血管生成标记物用于结直肠癌MVD计数有价值的标志物.在有淋巴转移的结直肠癌组织,直肠癌的微血管密度高于结肠癌,且直肠癌患者的预后较结肠癌患者差.     

TGF-β调控的miRNA在肾间质纤维化中研究

<正>微核糖核酸(microRNA)是短的非编码的内源性RNA,结合到其靶mRNAs,并组装到相应的RNA诱导的沉默复合物(RISC)中。miRNA的生物合成包括多个步骤。首先,miRNA在细胞核通过RNA聚合酶Ⅱ或RNA聚合酶Ⅲ转录为具有发夹径环结构的初级miRNA(PRI-MIR)。初级miRNA(PRIMIR)被RNaseⅢ型核酸内切酶Drosha及其辅酶DGCR8剪切