胫骨Pilon骨折47例治疗体会

目的探讨Pilon骨折临床治疗方法。方法对47例Pilon骨折患者按Ovadia和Beals标准分型,Ⅰ型采用石膏外固定;Ⅱ型采用跟骨牵引加手法复位外固定;Ⅲ型采用切开复位内固定;Ⅳ、Ⅴ型均采用有限内固定结合外固定支架的方法,术后功能锻炼,并进行疗效评定。随访6-36个月,平均随访19个月。结果47例中,优27例,良16例,差4例,优良率91.49%。结论Pilon骨折应按不同分型选择适当的治疗方法,注重治疗时机选择与早期功能锻炼。     

我国钩藤药材资源现状调查

钩藤，原名“钓藤”，始载于《名医别录》，列为下品。性凉、味甘，归肝、心包经，有清热平肝，息风定惊的功效。在我国药用历史悠久，为中医儿科传统用药，近年常作为治疗高血压方剂中的要药来应用。目前，我国中药市场上钩藤药材比较混乱，有必要对其资源现状进行调查，为生产合格的中成药提供可靠的原料来源。     

综合护理干预对替格瑞洛治疗经皮冠脉介入患者抗血小板依从性的影响

目的 探讨综合护理干预对替格瑞洛抗血小板治疗依从性的影响。方法 选择2012年3月～2013年4月在我院行经皮冠脉介入（PCI）期间抗血小板治疗的患者120例,随机均分为实验组组和对照组组,每组60例。两组均口服替格瑞洛,首次负荷剂量180mg,维持量90mg,每日2次,维持12月,PCI前可再应用90mg,术前术后每日口服阿司匹林肠溶片100mg。实验组在常规护理的基础上实施综合护理干预（包括心理干预、认知干预和强化随访等方面）;对照组采用常规护理。在PCI术后患者口服替格瑞洛6个月和12个月分别观察心血管不良事件,以及呼吸困难、鼻出血等不良反应的发生情况、再住院率,评估两组患者的抗血小板治疗依从性。结果 与对照组比较,实验组患者PCI术后6个月和12个月服用替格瑞洛依从性明显升高,差异有显著意义（P〈0.05）。结论采用综合护理干预可预防并减少替格瑞洛的不良反应的发生,并减少再住院率;PCI术患者在服用替格瑞洛行抗血小板治疗时,进行积极科学的综合护理干预,可以提高服药的依从性。     

126例糖调节受损患者社区糖尿病教育的疗效分析

目的提高社区糖调节受损(impaired of glucose regulation,简称IGR)患者自我保健的意识和技能。方法对65例社区IGR患者进行综合健康教育,并选61例社区IGR患者作为对照组进行观察。结果教育组与对照组相比,转为糖尿病人的比例分别为18.46%和40.98%,转为正常的比例分别为55.38%和21.31%,差异均有统计学意义(p<0.01)。结论这种以糖尿病知识教育为主,辅以血糖监测的"社区糖尿病健康教育"能有效控制社区IGR患者发展为糖尿病,可作为防治糖尿病的一种社区保健模式。     

乙烯雌酚诱发大鼠泌乳素腺瘤动物模型的建立

目的 建立大鼠泌乳素腺瘤动物模型，观察大鼠不同性别、用药时间和去势等因素对其发生的影响。方法 将Wistar大鼠分为注射乙烯雌酚(DES)的雌性鼠试验组、去势鼠试验组和雄性鼠试验组，每组内设对照组。分别于第2，4，8和12周时观察大鼠脑垂体重量及血清泌乳素(PRL)水平和垂体组织病理学改变。结果 雌性组和去势组8周时大鼠均形成腺瘤，血清PRL水平达高峰。雄性组12周时大鼠均形成腺瘤，PRL水平和垂体重量随着DES作用时间的延长而持续增高。结论 腹腔注射DES可以引起Wistar大鼠泌乳素腺瘤的形成，是一种制作简便、可靠的动物模型，大鼠性别、是否去势对其形成无明显影响。     

家庭护理干预对急性心肌梗死患者康复及家属护理能力的影响

目的 分析家庭护理干预对家属护理能力及生活质量的影响,为急性心肌梗死患者的临床护理和家庭治疗照护中的延续性护理提供依据。方法 收集遂宁市中医院心内科2015年1月至2016年12月收治的183例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(92例)和对照组(91例)。研究组采用家庭护理干预,对照组采用心内科常规护理干预,分析术后两组患者的并发症发生情况、家属护理能力和生活质量的差异。结果 研究组患者干预后并发症发生率为17.39%,明显低于对照组的37.36%(χ²=9.189,P<0.05),研究组干预后梗死后心绞痛发生率显著低于对照组(6.52% vs.18.68%,χ²=6.155,P<0.05),但干预后两组患者在心力衰竭、严重心律失常、死亡、再梗死等方面差异无统计学意义(P>0.05);研究组家属干预前家庭照顾者照顾能力量表(FCTI)评分(8.24±5.01)分明显高于干预后评分(3.97±2.68)分(t=5.368,P<0.05),对照组家属干预前后FCTI评分差异无统计学意义(P>0.05),再者研究组干预后FCTI评分(3.97±2.68)分明显低于对照组干预后评分(6.52±3.25)分(t=3.257,P<0.05),研究组干预前FCTI评分与对照组干预前评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预前一般健康问卷-28量表(CHQ-28)评分为(6.01±2.33)分明显低于干预后评分(9.25±1.43)分(t=4.825,P<0.05),而对照组在干预前后CHQ-28评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组CHQ-28评分(9.25±1.43)分明显高于对照组评分(5.16±2.10)分(t=2.684,P<0.05),但干预前研究组CHQ-28评分与对照组评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用家庭护理干预,能显著提高家属的护理技能和生活质量,并能有效降低急性心肌梗死患者的临床并发症。     

Zuckerkandl结节的研究进展

Zuckerkandl结节是甲状腺腺体自身突起而形成的结节,近年来逐渐引起解剖学者与外科医师的重视.临床上行甲状腺手术时为了避免伤及喉返神经及其分支与上甲状旁腺,外科医师常需要借助于特定解剖学标志,如甲状软骨下角、甲状腺下动脉、甲状腺下极、气管食管沟和甲状腺悬韧带等,这些特定解剖学标志有以下共同的特点:(1)标志本身位...     

HSP70调节ATO诱导胶质瘤细胞死亡的实验研究

目的通过调节热休克蛋白70(HSP70)的表达,观察HSP70在三氧化二砷(ATO)诱导胶质瘤细胞U251MG死亡中的作用。方法台盼蓝染色用来评价细胞的活性,免疫印迹分析HSP70和Caspase-3表达情况,进一步使用热休克蛋白抑制剂KNK437和热激的方法调节HSP70的水平,观察ATO在不同HSP70水平对U251MG死亡的影响。结果 ATO诱导U251MG细胞的死亡,伴有HSP70的表达;应用KNK437明显增加ATO诱导U251MG细胞的死亡和凋亡蛋白Caspase-3表达;热激明显抑制ATO诱导U251MG细胞的死亡。结论 HSP70在ATO诱导胶质瘤细胞U251MG死亡中起保护作用,KNK437可能在ATO治疗胶质瘤中起协同作用。