糖尿病大鼠骨骼肌超微结构改变及左旋卡尼汀的作用研究

目的探讨糖尿病大鼠骨骼肌超微结构变化的特点以及左旋卡尼汀(L-carnitine,L-CN)对其病理变化和脂肪酸代谢的影响。方法SD大鼠36只,随机分成对照组(NC组)、糖尿病组(DM组)和左旋卡尼汀组(L-CN组),每组12只,DM组和L-CN组腹腔注射链脲佐菌素(STZ)溶液65mg/kg·bw(12ml/kg·bw)复制糖尿病大鼠模型,L-CN组按照250mg/kg·bw剂量腹腔注射L-CN注射液,NC组按照体重注射1.5~2ml0.9%生理盐水。6周末处死大鼠,检测血清游离脂肪酸浓度,取各组大鼠股四头肌进行投射电镜观察。结果DM组游离脂肪酸较NC组明显增高(P<0.05);L-CN组游离脂肪酸浓度与NC组比较无显著差异(P>0.05)。电镜显示DM组骨骼肌细胞肌原纤维束排列整齐松散;线粒体数量减少,线粒体嵴结构不清、断裂,有絮状变性,空泡变性;骨骼肌毛细血管内皮细胞明显凸凹不平,有明显突起伸入管腔,使管腔狭窄,基底膜略增厚;骨骼肌中神经纤维髓鞘板层结构分离,崩解,髓鞘内神经纤维溶解。L-CN组电镜观察显示注射L-CN后可明显减轻上述病理改变。结论糖尿病可导致骨骼肌超微结构的改变并以线粒体改变较为明显,补充L-CN可以降低游离脂肪酸浓度,防治糖尿病骨骼肌超微结构的病变。     

卵巢上皮性肿瘤中AQP-1的表达及临床意义

目的 研究卵巢癌中水通道蛋白1（AQP1）的表达及临床意义。方法 卵巢上皮性癌组38例;卵巢交界性上皮性肿瘤组12例;卵巢良性上皮性肿瘤组9例;正常卵巢组织7例为对照（正常组）。免疫组织化学（SP）进行染色。将AQP1的表达与卵巢上皮性肿瘤的关系作出研究。结果 1）在细胞的细胞浆内及血管内皮细胞中表达阳性。卵巢上皮性癌中78.95%及卵巢交界性肿瘤中66.67%,显著高于卵巢良性肿瘤33.33%和正常卵巢组织28.57%的表达率,差异有显著性（P〈0.05）;2）卵巢癌有腹水者其AQP1表达率水平明显高于无腹水量者,差异有显著性（P〈0.05）;与病理分型及分化程度无关;3）恶性肿瘤,交界性肿瘤,良性肿瘤及正常卵巢MVD有明显差异;证明MVD值与AQP1表达上调有关。结论 AQP1在卵巢癌的病理机制和卵巢癌腹水的发生到增多可能起到作用。     

芪玄益心胶囊对大鼠心肌NF-κBp50mRNA IκBαamRNA的影响

目的:评价芪玄益心胶囊对冠脉结扎大鼠心肌梗塞的治疗作用,并探讨其机理.方法:建立大鼠冠脉结扎心肌梗塞模型,将模型大鼠随机分为麝香保心丸组、芪玄益心胶囊高、中、低剂量组、模型组,并设空白对照组.观察各组心肌梗塞率和心肌组织核转录因子-κBp50(NF-κBp50)其抑制蛋白α(IκBα)的表达.结果:模型组及各治疗组与空白组比较心肌梗塞率、NF-κBp50mRNA、IκBαmRNA表达均显著增高(P＜0.05).芪玄益心胶囊各剂量组与模型组比较心肌梗塞率、NF-κBp50mRNA、IκBαmRNA均明显降低(P＜0.05),以高剂量组变化最显著,高剂量组在降低心肌梗塞率、NF-κBp50mRNA、IκBαmRNA表达方面均优于麝香保心丸组(P＜0.05).结论:芪玄益心胶囊能够降低心肌梗塞率,并推测芪玄益心胶囊抗心肌梗塞的作用与其抑制NF-κBp50mRNA、IκBαmRNA表达相关.     

P-糖蛋白和谷胱甘肽硫转移酶在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的观察谷胱甘肽硫转移酶(GST)和多药耐药基因产物P-糖蛋白(P-gp)在胃癌中的表达,探讨两者与胃癌化疗耐药之间的关系。方法应用免疫组化方法定量分析P-gp和GST在75例胃癌标本中的表达,分析两者是否有相关性。结果P-gp和GST在75例胃癌组织中阳性表达率分别为43%和63%,化疗耐药组P-gp和GST阳性表达率与不耐药组比较,差别有显著性意义(P<0·05)。P-gp与GST表达水平呈正相关(r=0·378,P<0·05)。结论P-gp和GST-参与胃癌化疗耐药的机制,可作为多药耐药的标志物。     

gax基因对血管平滑肌细胞中p21基因表达的影响

目的：研究p21基因在gax基因抑制血管平滑肌细胞(VSMC)增殖中的作用。方法：以携带大鼠gax基因表达序列的复制缺陷型5型腺病毒载体(AdCMV—gax)常规转染VSMC后，应用免疫细胞化学染色检测gax和p21表达的变化；应用RT—PCR检测p21 mRNA表达的变化；应用^3H标记的胸腺嘧啶核苷(^3H-TdR)掺入试验观察gax基因表达增强对VSMC增殖的影响。结果：①AdCMV—gax转染前，血小板衍化生长因子BB(PDGF—BB)下调gax蛋白的表达，AdCMV—gax转染后，无论有无PDGF—BB刺激，VSMC中gax蛋白的表达均比转染前显著增高。②AdCMV—gax转染使VSMC的p21表达比未转染组显著增高。③AdCMV—gax转染使VSMC的^3H-TdR掺入量均较未转染组显著降低。结论：gax基因抑制VSMC增殖的机制与其增强p21表达有关。     

调强适形放疗在前列腺癌治疗中的临床初探

目的：初步探讨调强适形放射治疗在前列腺癌治疗中的临床应用价值。方法：14例前列腺癌患者，其中12例在调强适形放射治疗前接受双侧睾丸去势术。采用美国VARIAN的6MV－X线直线加速器，NOMOS的PEACOCK调强适形放射治疗计划系统。剂量－时间－分割:2.5-3.0Gy/次，5次／周，25－30次，总剂量72－77Gy，5－6周完成。结果：调强适形放疗后3个月时PR10例（71.4%)、NC4例；6个月时CR6例、PR8例，总有效率（CR PR)为100％。无Ⅲ、Ⅳ级消化、泌尿系统放射反应发生。结论：调强适形放射治疗可以治疗前列腺癌，照射剂量72－77Gy为安全剂量。     

干扰素β-1a治疗慢性丙型肝炎对肝纤维化的影响

目的 用干扰素β-1a(IFN-β-1a)单独或联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎患者,比较治疗前后的肝组织学的变化.方法 慢性丙型肝炎患者21例,其中男14例、女7例,平均年龄(50±7)岁,随机分入IFN-β-1a单独治疗组(13例)和IFN-β-1a联合RBV治疗组(8例).共治疗24周,停药后观察24周.治疗前1年内行第1次肝组织活检,最后1次随访时(第48周)行第2次肝组织活检.对治疗前后的肝活检组织进行炎症坏死(HAI)积分、纤维化评分以及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅲ型胶原的免疫组化染色.结果 (1)21例患者7例获得了持续病毒学应答(SVR).(2)21例患者治疗前HAI(6.6±2.2)分,治疗后(4.3±2.2)分,治疗后HAI积分有明显改善(t=4.77,P＜0.01);SVR组与非SVR组患者的HAI改善程度的差异有统计学意义(t=2.04,P＜0.05).(3)治疗前纤维化评分为(1.7±1.2)分,治疗后(1.1±1.1)分,治疗后纤维化评分较治疗前有明显改善(t=1.92,P＜0.05).SVR中有71.40%的患者获得了肝纤维化改善,未获得SVR的患者中有42.96%获得了肝纤维化改善.(4)21例患者治疗前后α-SMA和Ⅲ型胶原的表达有差异(t值分别为2.15、1.83,均P＜0.05).(5)联合治疗的患者肝组织学评分更易获得改善.(6)肝组织纤维化评分与肝组织HAI积分、α-SMA评分和Ⅲ型胶原积分光密度值之间均呈正相关,相关系数分别为0.805、0.942、0.949,均P＜0.01).结论 无论患者是否获得了病毒学应答,IFN-β-1a能有效改善慢性丙型肝炎患者的肝组织情况.α-SMA评分和Ⅲ型胶原积分光密度值能较好地反映肝纤维化程度.IFN-β-1a不仅能抗丙型肝炎病毒,还能直接抑制和扭转肝纤维化的进展.     

改良中指同身寸度量食道心房调搏导管深度中止室上性心动过速的临床应用

目的：为了解决食道心房调搏导管电极一次到位问题；方法：采用度量改良中指同身寸，并乘以１１倍，作为导管电极长度起搏心脏，中止２１例室上性心动过速患者；结果：显效１９例，有效２例，心动过速均被中止，胸闷、心悸、血压下降等症状和体征均恢复正常；结论：此法定位准确，抢救患者迅速、方便、显效，为抢救患者开创了一种新途径。     

针刺治疗突发性耳聋43例临床观察150001

针刺治疗突发性耳聋４３例临床观察１５０００１哈尔滨医科大学第一附属医院边萍｜｜黑龙江中医学院郭宏伟｜｜哈尔滨市量具厂医院兰红新突发性耳聋又称“暴聋”，指突然发生的一侧或双侧耳的听力下降甚至听力丧失而言。近年来我们用针刺治疗该病，取得了较好疗效，现介绍...     

干化细胞在何杰金氏病诊断中的意义及其来源研究

干化细胞是淋巴网状组织在病理状态下发现的一种单细胞坏死，其特征为：孤立散在镶嵌在淋巴网状组织背影中，与周围并不脱离，呈多角形，固缩状，核浆均明显深染或呈双染性，核残影可辨认。对125例淋巴结活检的HE染色切片观察，50例何杰金氏病中42例存在干化细胞（84％），50例非何杰氏病15例存在干化细胞（30％），25例淋巴结反应性增生病变中8例存在有干化细胞（32％），在何杰金氏病诸类型中，以淋巴细胞消减型更为常见。指出干化细胞在诊断何杰金氏病上有一定的提乐意义。