南通市糖尿病流行病学调查与分析

目的:通过调查掌握南通市居民糖尿病的流行特征,探讨血糖与体质指数、腰围、血压、血脂等因素的关系。方法:分层随机抽取南通市各县(市)区20岁以上各年龄组人群3 849例,并将调查结果建立数据库,用Stata软件进行数据分析。结果:糖尿病的粗患病率为6.13%(男6.37%,女5.94%),标化患病率为5.43%(男5.56%,女5.24%)。粗患病率及标化后患病率男女两组间差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患病率随着年龄的增加而呈逐渐上升趋势;血糖值与体质指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇呈显著性正相关,与高密度脂蛋白呈显著负相关;超重/肥胖、血脂异常、高血压人群糖尿病的患病率显著高于正常人群;血糖值与体重指数、腰围的相关性大于与腰臀比的相关性。结论:糖尿病是与遗传、高血压、超重/肥胖、血脂异常等因素有关的疾病,控制体质指数、血压水平、血脂水平对预防糖尿病的发生有重要意义。     

淮安市医院感染管理现状及对策

目的:了解淮安市市、县两级医院的医院感染管理现状.方法:根据《消毒管理办法》和《医院感染管理规范》要求进行调查.结果:全市16家县级以上医院均设立院内感染控制相关组织,制定相应的消毒隔离制度.但有少数医院的医院感染管理机构尚不健全,从事院内感染控制工作的人员结构不合理,人员配备数量较少,医院感染控制工作开展不平衡.结论:淮安市县级以上医院的院内感染管理工作逐步得到重视,但是在机构设置、人员配备、院内感染管理制度落实以及监测手段等方面有待加强.     

部队离休干部心理抑郁状况及影响因素分析

目的:了解部队离休干部中的抑郁状况及影响因素.方法:选用CES-D抑郁量表对驻宁部队离休干部进行调查.结果:有11.21%离休干部存在抑郁状态,CES-D均分为8.18±5.80;多元逐步回归分析显示,家庭关系、婚姻状况、文体活动、患病情况、家庭结构是离休干部抑郁的主要影响因素.结论:离休干部中存在抑郁状态应引起足够重视,应采取有效措施以提高其心理健康水平.     

艾滋病合并鸟分枝杆菌对称性多关节炎一例

本例为艾滋病患者,在抗反转录病毒治疗过程中出现发热和对称性多关节肿痛,双侧关节腔积液抗酸染色均为阳性,关节腔积液以及血分枝杆菌培养均为阳性,诊断为艾滋病合并不典型播散性鸟分枝杆菌病。经抗鸟分枝杆菌治疗后症状改善,其中经验或可为临床提供借鉴。     

苯丁酸钠体外对YTMLC-90细胞生长的影响

目的:观察苯丁酸钠(PB)体外对人个旧肺鳞状细胞癌YTMLC-90细胞生长的影响.方法:Y7MLC-90细胞分为6组,对照组不作任何处理,余5组分别给予250、500、1 000、2 000和4 000 ms/L PB,分别作用48、72和96 h.采用MTT法观察各组细胞生长情况,计算细胞生长抑制率.另取YTMLC-90细胞分为3组:对照组、500和1 000 mg/L PB组,分别作用48和72 h,采用流式细胞术检测3组细胞的细胞周期及凋亡情况.结果:不同质量浓度的PB作用48、72和96 h,各组细胞的生长抑制率相比,差异均有统计学意义(F=672.413、1 633.321和1 196.548,P均<0.05).PB作用48和72 h后,各组细胞G0/G1期、S期与G2/M期细胞百分率及凋亡率比较,差异均有统计学意义(F48h=508.347、224.522、19.890和111.849,F72h=311.979、102.923、247.432和177.018,P均<0.05).与对照组相比,PB作用后YTMLC-90细胞生长缓慢,细胞阻滞于G0/G1期,凋亡增加(P<0.05).结论:PB可抑制YTMLC-90细胞的生长,使其阻滞于G0/G1期,凋亡增加.     

丙烯酰胺对SH-SY5Y神经细胞凋亡和 miR-21表达的影响

目的:探讨丙烯酰胺(AA)对人SH-SY5Y神经细胞凋亡和miR-21表达的影响?方法:不同浓度丙烯酰胺作用于人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞24 h后,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定丙烯酰胺对SH-SY5Y细胞活力的影响,Hoechst 33258荧光染色法检测细胞凋亡,real-time PCR检测miR-21表达水平,Western blot检测PTEN?p-AKT?AKT?Bcl-2?Bax?caspase 9 和caspase 3蛋白表达?结果:丙烯酰胺剂量依赖性地降低SH-SY5Y细胞活性,Hoechst 33258染色显示明显细胞凋亡形态变化;丙烯酰胺显著降低SH-SY5Y细胞miR-21的表达,同时升高PTEN?Bax?caspase 9?caspase 3水平并降低p-AKT和Bcl-2表达?结论:丙烯酰胺可通过线粒体途径诱导SH-SY5Y神经细胞凋亡,其机制可能与丙烯酰胺引起miR-21表达下调有关?     

甲基苯丙胺暴露对神经病理性蛋白APP及p-tau表达的影响

目的：观察甲基苯丙胺（methamphetamine,Meth）暴露后神经病理性蛋白β-淀粉样前体蛋白（amyloid precursor protein, APP）及p-tau表达的改变。方法：将30只C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组、生理盐水组,Meth组,Meth组腹腔注射给予10 mg/kg的剂量,1 d 2次,连续7 d。利用高尔基银染法观察Meth作用后大脑神经元数量及棘突的改变;采用Western blot法检测Meth暴露后神经病理性蛋白APP,p-tau表达的改变。结果：高尔基银染结果显示,Meth组与生理盐水组及对照组比较,神经元数量及棘突显著减少。通过Western blot发现Meth能剂量依赖及时间依赖性上调病理性蛋白β-APP及p-tau的表达,具有显著性差异（P<0.05）。此外,通过预孵L型钙通道的抑制剂硝苯地平,发现Meth引起的APP及p-tau上调显著被抑制。结论：Meth暴露可引起阿尔兹海默样病变,因而该研究可为Meth引起认知能力下降提供部分解释。     

南京市某区中小学生饮用水重金属含量及健康风险评估

目的:评价饮用水中重金属元素对中小学生健康的潜在危害?方法:检测南京市某区中小学生住宅和学校的饮用水中重金属元素含量,采用美国国家环境保护署(EPA)推荐的分析方法建立风险分析模型,对8种重金属元素(As?Cr?Cd?Pb?Hg?Zn?Sb?Cu)经饮用水途径对中小学生引起的健康风险作出评估,并以蒙特卡罗模拟法分析评估的不确定性?结果:致癌物(As?Cr?Cd)的年致癌风险均值分别为1.6×10-6?1.5×10-7?1.4×10-7,非致癌物(Hg?Pb?Sb?Zn?Cu)的年健康风险均值分别1.0×10-10?8.0×10-11?6.8×10-7?4.0×10-11?3.9×10-9,重金属元素总健康风险均值为2.5×10-6?结论:重金属经饮用水途径产生的健康风险超过最大可接受风险水平(1×10-6),对中小学生健康存在潜在不良影响?敏感度分析提示饮用水中重金属元素含量是健康风险的主要影响因素之一?     

启发式教学在非预防医学专业卫生学中的应用及其效果评价

启发式教学作为一种经典的教学方法,对我国的教育事业做出了重大贡献?文章将该方法应用于卫生学教学改革中,评价教学实施前后对教学效果的影响,并进一步提出实施该教学方法的意见,为非预防医学专业学生牢固树立预防为主的观念及知识的教学提供新的思路?     

两种教育测量理论在试卷质量控制和评价中的应用及其展望

研究归纳了经典测量理论与项目反应理论的异同,通过文献检索的方法阐明项目反应理论在国外教育机构已得到普遍运用,而国内医学院校的试卷质量控制和题库建设还停留在经典测量理论阶段,需要指导理论和方法的革新?