成人与儿童内脏利什曼病临床特点的对比分析

目的总结并分析成人及儿童内脏利什曼病的临床特点及实验室指标变化特征。方法对首都医科大学附属北京友谊医院2013年5月至2018年7月收治的20例内脏利什曼病患者的临床特点进行总结,并用描述性统计方法分析比较成人与儿童患者的实验室指标的差异。结果 20例患者临床均表现为发热、肝大、脾大及淋巴结肿大。14例成人患者病程较长为0. 6～24个月,6例儿童为0. 6～1个月。20例患者均有外周血常规两系或三系降低,其中成年患者白细胞降低明显。成人患者的血清白蛋白降低显著,而儿童的B细胞升高明显。20例患者均出现外周血免疫球蛋白(IgG)含量增高,利什曼原虫IgG抗体为阳性,骨髓涂片中均找到利杜体。所有患者均给予葡萄糖酸锑钠治疗,除1例患儿及4例成人死亡,其余均治愈。结论内脏利什曼病成人患者的病程较长,白细胞及白蛋白降低明显,儿童的B细胞升高显著,其他临床表现及实验室检查结果差别无显著性。     

1341例疑似肺孢子菌肺炎非HIV阳性患者病原学诊断分析

目的探讨六亚甲基四胺银(gomori’s methenamine silver,GMS)染色镜检法和聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)患者标本的阳性率,为临床提供更有利的实验室支持依据。方法采集1341例疑似PCP患者的深部诱导痰或支气管肺泡灌洗液(broncho-alveolar lavage fluid,BALF)标本,GMS镜检法和PCR法相结合检测肺孢子菌,任何一种方法检测阳性,即判断为PCP。结果共285例诊断为PCP,其中114例为GMS染色镜检法阳性,282例为PCR法检测阳性,111例为2种检测方法双阳性,3例为GMS染色镜检法单独阳性(均为肾移植术后BALF样品),171例为PCR方法单独阳性。深部诱导痰标本中,GMS染色镜检法和PCR法阳性检出率分别为5.1%和16.2%(P<0.05);而BALF标本二者的阳性检出率分别为23.3%和42.2%(P<0.05)。未知原因发热合并肺炎患者和器官移植后接受免疫抑制剂治疗者有更高的阳性检出率。结论 PCR法检测PCP阳性率高于GMS染色镜检法,PCR法检测与GMS染色镜检法结合诊断PCP对临床具有较高指导价值。     

疟原虫的形态学及快速免疫诊断研究与临床应用

疟疾的实验室诊断对于临床治疗至关重要,诊断失误会造成患者误诊、漏诊甚至死亡。血涂片的染色镜检是疟疾实验室诊断的金标准。本研究旨在对感染人体的4种疟原虫:恶性疟原虫P.falciparum、间日疟原虫P.vivax、以及卵形疟原虫P.ovale和三日疟原虫P.malaiae在红细胞中的各期形态进行系统梳理,以提高形态诊断过程中的准确率。本文对2018年疑似疟疾样本的快速检测试剂条(RDT)和镜检形态学检测结果进行比较。结果发现,虽然RDT检测快速、易于操作,但镜检仍然是疟疾确诊的金标准。同时定期形态学培训及质控考核应该成为疟疾检测实验室的常规工作。     

隐孢子虫病的免疫学诊断

<正> 隐孢子虫(Cryptosporidium sp)是Tyzzer于本世纪初(1907)在实验小鼠胃肠道内首先发现的一种能广泛感染脊椎动物的寄生原虫。1976年美国首次报道了人隐孢子虫病(Cryptosporidiosis)。目前隐孢子虫已成为美国引起腹泻的六大病因之一,也是旅游者腹泻的重要病原体。发展中国家的腹泻病人中有3～13％属隐孢子虫感染,而在发达国家的腹泻病人中则仅为     

弓形虫病100例分析

<正> 弓形虫病是一种由原虫引起的人畜共患性寄生虫病。自1964年江西谢天华报告我国首例病人以来,至1990年底,见诸于报道的病人已达百例。本文对此100例病人的临床资料进行简要综述分析,并就有关问题进行重点讨论。 临床资料 一、一般资料 (一)性别和年龄:在100例病人中,以个案方式报道者居多,但亦有以一组病例的方式报道者,组中患者的性别和年龄未予记载。根据记录详尽的62例统计,男44例,女18例;年龄范围胎龄～70岁。     

用聚合酶链反应检测血清标本诊断阿米巴肝脓肿的价值

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测阿米巴肝脓肿患者血清标本中的溶组织内阿米巴３００００蛋白基因,结果４２例患者中有３５例呈阳性反应,阳性率８３．３％,低于脓标本ＰＣＲ阳性率（１００％）（Ｐ〈０．０１）。３例细菌性肝脓肿、１例肝癌及１０例其它部位脓肿患者的血清和脓对照标本ＰＣＲ均呈阴性反应。对ＰＣＲ检测血标本诊断阿米巴肝脓肿的价值进行了讨论。     

解脲脲原体与慢性前列腺炎的相关性研究

本文对６０例非细菌性的慢性前列腺炎患者的前列腺液用ＰＣＲ和培养法同时进行解脲脲原体的检测,结果显示：ＰＣＲ技术的阳性率为１５．０％,培养法的阳性率仅为６．７％;２０例正常人对照组均为阴性。两组差异显著（Ｐ＜０．０１）。该结果还表明,ＰＣＲ技术检测前列腺液中解脲脲原体的方法简单、特异,可替代培养技术,并可作为解脲脲原体病原学检查和疗效考核的监测手段。     

聚合酶链反应检测弓形虫的实验研究

目的建立敏感、特异、稳定的聚合酶链反应（ＰＣＲ）法,以检测弓形虫感染。方法建立ＰＣＲ法,确定最佳扩增条件;用ＰＣＲ法检测实验感染家兔血液中ＤＮＡ的动态变化,并与ＥＬＩＳＡ法检测ＣＡｇ进行比较。结果兔感染弓形虫后第２ｄ,ＰＣＲ开始出现阳性,阳性率为７６．９％（１０／１３）,总检出率达１００％。与ＥＬＩＳＡ法查ＣＡｇ进行平行检测,前者出现阳性时间早,且阳性率明显高于后者。该法敏感性高,可检测到１０ｆｇＤＮＡ含量;特异性强,对其它９种寄生虫和微生物ＤＮＡ均无交叉现象;稳定性好,对阳、阴性同一样品重复５次,结果一致。结论提示本法可用于临床诊断,在一定范围内替代病原学和免疫学检测。     

黑龙江省伊春等地区肺吸虫病的初步调查及卫氏肺吸虫伊春亚种的发现(摘要)

1971年我们在北京见到一例来自黑龙江伊春市的脑型合并胸腔积液的肺吸虫病患者,痰中找不到虫卵,肺吸虫皮试及补体结合试验均呈强阳性,经硫双二氯酚治愈。1972年我们前往伊春汤旺河流域进行调查,获自当地喇蛄体内的囊蚴与卫氏肺吸     

夏季婴幼儿胃肠炎的病毒学研究

对于夏季婴幼儿胃肠炎的病毒学研究,国外曾有过一些报道,国内尚缺乏这方面资料。本文首次报道用多价抗体一免疫电镜法检测夏季婴幼儿胃肠炎病毒和血清学检测的结果。实验方法和结果(一)临床资料在1982年6～8月婴幼儿胃肠炎流行期间,铁道部北京铁路总医院儿科和北京友