发作性心前区疼痛伴大汗2年余

患者男性,56岁。干部。2年前的一天晚餐后开始心前区疼痛,渐加重,伴有心前区闷压感,心慌,呼吸困难,出汗较多,坐卧不安。持续约30分钟,后经心电图检查示窦速,胸导联盯段轻度下移。诊断为冠心病,经复方丹参及能量合剂治疗,症状渐缓解。此后间隔1～3个月左右发作1次,每次持续时间1～2小时。每次发作均在晚餐后或夜间,发作性质同前。发作时伴有恶心、呕吐、多汗。因多在夜间发病,故不能即时完成心电图检查,待次日检查心电图正常。因诊断不明确,在外地检查心功能正常、动态心电图正常,肝胆B型超声检查提示胆囊内约1cm单发结石。诊断为冠心病、胆囊结石。长期服用扩冠脉药。近一年来心前区发作性疼痛较前频繁,发作性疼痛均在高脂餐或晚餐后发生,痛剧时坐卧不安。间歇期感上腹部胀痛,但较轻微,后作胃镜检查为浅表性胃窦炎。因经常心前区疼痛,因而惶惶不可终日,不能坚持日常工作,且生活自理能力渐下降。     

208例羊水过多孕妇的护理

妊娠期间,羊水量超过2000mL者称羊水过多[1]。羊水过多是常见妊娠期并发症,其护理措施是否有效及时影响到患者的预后,现将我院2004年1月至2005年12月收住羊水过多患者208例的护理体会总结如下。     

肾综合征出血热漏诊并发伤寒1例报告

肾综合征出血热漏诊并发伤寒１例报告浙江省仙居县人民医院（３１７３００）王丹枫患者，男，３５岁，农民。发热伴头痛、眼眶痛、腰痛４天，黑便２天，于１９９７年２月２０日入院。体格检查：体温４０５℃，脉搏１０５次／分，呼吸２１次／分，血压１４／９３千帕，...     

PCR扩增巨噬细胞中结核分枝杆菌DNA诊断肺结核初探

在肺结核诊断中,抗酸杆菌染色及结核菌培养等方法均存在敏感性低或操作复杂、报告时间长等缺点,常延误诊断和治疗。聚合酶链反应(PCR)因具有敏感、快速、特异的优点,目前已广泛用于扩增痰标本中结核分枝杆菌DNA以诊断肺结核,而用其它标本扩增的报告很少。我们对扩增巨噬细...     

非典型部位骨梗死的诊断与鉴别

骨梗死少见,一般好发于下肢长骨干骺端骨髓腔内,不规则骨和躯干骨由于血供相对丰富,发生骨梗死罕见。我院近年来发现5例,旨在提高对其诊断和鉴别诊断水平,现报告如下。1材料与方法5例均为男性,年龄59~71岁。病灶累及患骨的一个部位。5例均行X线及CT检查,全部病例均表现为局部疼痛,有2例为酸痛或隐痛,1例有外伤史,2例有使用激素病史。5例中2例行手术治疗,并经病理证实,3例经治疗随访观察证实。2结果5例均表现为单发病灶,大小不一。5例中有1例误诊为内生软骨瘤,1例误诊为骨结核。全部病例的X线平片仅表现为局部骨略低密度区,边缘不清,进一步…     

足趾、皮瓣再造手指20例护理

我科从 1997年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,采用带血管蒂皮瓣、游离足趾再造手指 2 0例 ,外形及功能均较满意 ,已能适应日常生产、生活的需要。1　临床资料男 15例 ,女 5例 ,年龄 14～ 5 2岁 ,左拇指 12例 ,右拇指 5例 ,右中环指 3例 ,拇指Ⅱ度缺损 16例 ,Ⅲ度缺损 3例 ,Ⅴ度缺损 1例 ;右手第 2～ 5指完全缺损 2例 ,电击伤 3例 ,挤压伤5例 ,挤压毁损伤 6例 ,撕脱伤 4例。拇指再植失败 2例。2　护理体会2 .1　做好血管现象的预防　情绪紧张、下床活动、大幅度变换体位及伤肢位置、疼痛、吸烟、饮酒、过冷过热等不良刺激均可诱发血管危象。如不及时…     

胆总管粘液囊肿一例报告

男,57岁。住院号:29551。近半个月来因上腹部饱胀、间歇性腹部疼痛、发热以及进行性黄疸入院。自述“胆囊炎”史多年,曾在二个月前同样症状住院,经对症处理好转出院。未作特殊检查。体检:体温39.5℃,皮肤巩膜黄染,全身浅表淋巴结不肿     

卫氏并殖吸虫所致肝病的临床特征与鉴别诊断

卫氏并殖吸虫所致肝病的临床特征与鉴别诊断邵向云刘明达应子勇郑敬陶焕侠李相川张光荣郑锦银近年来，在浙江省各地的卫氏并殖吸虫病流行区内，陆续发现一些以肝脏损害为突出表现而临床征象酷似病毒性肝炎的青少年与儿童患者，屡被误诊为慢性肝炎或肝硬化等。现将浙江省...     

基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的急救及护理

目的 探讨基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的临床急救及护理方法,提高止血成功率,指导临床护理工作.方法 对96例食管胃底静脉出血患者采取积极急救措施和精心护理及健康指导,观察护理效果.结果 91例存活,2例死亡,3例自动放弃抢救.无肝性脑病并发症的发生.结论 通过对食管胃底静脉破裂患者的积极抢救及护理,有效地控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存率.     

85例心源性猝死高危因素临床分析

心源性猝死(SCD)由于潜在的心脏疾病所引起出乎意料之外的突然的呼吸及循环停止,由于其发生的突然性及极差的预后,是当前深受重视的临床医学问题之一.现将我院10年来所抢救的85例SCD作一回顾性分析,探讨其临床特点,旨在识别高危病人,有效预防猝死,降低心血管疾病的死亡率.