59例经网络征集的“自疑HIV感染者”流行病学特征与临床表现的分析

目的 了解网络征集的59例"自疑HIV感染者"流行病学特征和临床表现.方法 "自疑HIV感染者"定义为网络聊天室中自诉具有至少3项类似艾滋病症状者:持续低热、皮疹、淋巴结肿大、乏力、腹泻、体重下降或CD4+T淋巴细胞计数低于正常.通过网络问卷调查,在88例报名者中选择59例做志愿临床检查与实验室检测.结果 59例"自疑HIV感染者"来自22个省(市),男性54例(91.5%),平均年龄34岁(22～53岁).84.7%"自疑HIV感染者"在出现自述"症状"前有过高危性行为."暴露"至"症状出现"之间的时间间隔中位数为15 d(1～365 d).59例"自疑HIV感染者"的HIV抗体、梅毒抗体及嗜异种性小鼠白血病病毒相关病毒(XMRV)检测均为阴性;1例丙型肝炎抗体检测阳性,CD4+T淋巴细胞计数算术均数为707个/μl.59例"自疑HIV感染者"中,有57例(96.6%)参加系统临床检查,40例无明显器质性病变.结论 未发现59例"自疑HIV感染者"存在HIV感染证据,也未发现有可以解释其症状的传染性疾病存在.     

2013年度北京市非职业性一氧化碳中毒事件报道

目的 了解北京市非职业性一氧化碳中毒事件的发生状况,分析其流行病学特征,探讨有效的预防控制措施。方法 采用描述性流行病学方法,对2006-2013年度北京市非职业性一氧化碳中毒事件流行特征进行分析,率的比较采用χ2检验。结果 2006-2013年度北京市共报告非职业性CO中毒事件11 768起,中毒16 132人,死亡259人。93.9%(11 050/11 768)非职业性CO中毒事件发生在居民家庭内,99.9%(11 046/11 050)的居民家庭CO中毒事件为未分级事件。居民家庭CO中毒事件集中发生在冬季,高峰为每年11月至翌年3月。自2010年开始推广CO中毒报警器,除2012年度居民家庭CO中毒事件的发生有所回升外,其余年度呈现下降趋势。结论 2010年开始推广安装CO报警器后,北京市居民家庭CO中毒事件报告的起数、中毒人数和死亡人数均呈现总体下降趋势。安装CO报警器可减少居民家庭内CO中毒事件的发生。     

2010—2015年新疆流感监测分析

目的了解2010—2015年新疆流感活动特征,为制定流感防制策略提供依据。方法通过疾病监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件报告管理信息系统和中国流感监测信息系统收集流感及流感样病例(ILI)监测资料,分析其流行病学、病原学以及流感暴发疫情监测结果。结果新疆ILI在冬春季有较明显的流行高峰,报告流感暴发疫情27起,主要发生在学校;检测47 256份ILI标本,核酸检测阳性率9.7%;流感毒株亚型为甲型H1N1流感、H3N2亚型和B型交替流行,哨点医院流感样病例就诊百分比(ILI%)与标本核酸检测阳性率高峰时间基本吻合,两者呈正相关(r=0.281,P<0.001),但部分地区核酸检测阳性率与ILI报告不一致。结论新疆流感流行具有明显的冬春季节流行性特征,部分地区ILI监测不能及时、有效地探测出社区流感病毒的活动情况,应进一步评估和改进ILI监测,提高其探测疾病的灵敏性和及时性。     

传染性非典型肺炎的病因研究和现场调查思路

20 0 3年 1月 2日广东省卫生厅首次接到传染性非典型肺炎聚集性病例的报告 ,即日组织现场调查 ,之后国内其他部分省市自治区相继出现疫情。该类肺炎与已知的由肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌及常见的呼吸道病毒所致的非典型肺炎不同 ,其传染性强 ,病情较重、进展快 ,危害大。 2 0 0 3年 4月16日 ,世界卫生组织 (WHO)已公布经全球 13个实验室联合攻关 ,确认引起本次传染性非典型肺炎的病原体为新型冠状病毒 [严重急性呼吸道综合征(severeacuterespiratorysyndromes ,SARS)病毒 ]。一、疫情的基本特征1.临床特点 :起病急 ,以发热为首发症…     

云南不明原因猝死时空分布特征研究

目的掌握云南不明原因猝死时空分布特征,为病因研究提供线索。方法使用1975-2008年回顾性调查和监测报告的375例云南不明原因猝死病例,描述其时间分布特征;制作猝死自然村空间分布图、采用一阶邻近系数等空间分析方法和技术来分析病例的空间分布特征;用K-均值聚类方法将发生猝死的自然村聚成几类发病区域,分析不同区域的时间分布特征。结果云南不明原因猝死病例分布在97个自然村;猝死自然村分布在云南省中部和西北部,在空间分布上呈现聚集性特征（一阶最邻近系数为0.489,P<0.001）;97.0%的猝死发生于6～9月,猝死日期中位数为7月22日,在7月和8月各出现一个高峰;按空间位置可将猝死自然村聚为4类病区,用A、B、C、D表示,以鹤庆和宁蒗为代表的B类病区发病日期中位数为7月30日,比其他病区发病日期中位数7月19日迟11天。结论云南不明原因猝死具有时间特异性和空间特异性,主要在6～9月份集中发生在云南省中部和西北部区域的山区和半山区,不同区域发病时间不完全一致。     

2013年四川省某学校一起细菌性痢疾暴发调查

2013年4月3日,四川省资阳市雁江区迎接镇小学发生一起细菌性痢疾暴发疫情,至4月5日共报告265例病例,其中学生病例264例。学生罹患率为34.4%(264/767)。从16例患者粪便中分离出13株宋内志贺菌。调查结果显示暴发的可能原因为4月1日和2日学生午餐中凉拌薯条被污染。     

重庆市武隆县医疗机构安全注射现况调查

目的：了解重庆市武隆县医疗机构安全注射现况，为采取干预措施提供依据。方法：用统一设计的调查表对注射服务机构和人员进行调查。结果：52．2％（12／23）的医疗机构玻璃注射器消毒不合格、31．4％（11／35）的医疗机构注射操作不正确、63．6％（21／33）的医疗机构直接丢弃用过的一次性注射器。存在以上至少1种不安全注射行为的医疗机构有77．1％（27／35）。结论：青霉素皮肤过敏试验共用针管的不正确操作、医务工作者销毁注射器被刺伤、一次性注射器卫生质量管理空白是目前主要的不安全因素。培训医务人员的正确注射行为、重视一次性注射器的卫生质量管理和用后的安全处理是提高安全注射水平的重要措施。     

荆州市某VCT门诊求询者HIV感染状况及危险因素分析

目的 分析自愿咨询检测门诊求询者的人口行为学特征及人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况和危险因素,为该市调整艾滋病干预策略提供依据。方法 收集2016—2021年荆州市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)门诊求询者资料,采用χ²检验、多因素logistic回归分析HIV感染的危险因素。结果 共调查VCT求询者1 368人,HIV感染率为15.79%,呈上升趋势。年龄以50岁以下为主,占82.02%;文化程度以大专及以上为主,占42.84%;求询原因以非商业非固定异性性行为为主,占40.50%;男男性行为史占比呈上升趋势(_趋势^χ2=109.52,P<0.05),63.38%的求询者从未做过HIV抗体检测,占比呈下降趋势(_趋势^χ2=3.98,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,离异或丧偶者HIV感染风险高于已婚有配偶者(OR=...     

独立式宣教与管理模块在涂阳肺结核患者中的应用效果评价及治疗转归的多影响因素分析

目的：探讨独立式宣教与管理模块在涂阳肺结核患者中的应用及影响其转归的因素,为优化涂阳肺结核患者管理提供科学依据。方法设置独立宣教与管理组（干预组）和对照组,间隔纳入2013年登记治疗的涂阳肺结核患者,观察治疗效果。对各种变量进行多影响因素分析。结果（1）干预组治愈率94．23％,明显高于对照组72．22％（χ2＝6．692,P＜0．05）;督导频次大于或等于4次的患者治愈率94．44％,明显高于督导频次小于4次的患者71．15％（χ2＝10．193,P＜0．05）;本地户籍居民治愈率明显高于非本地户籍居民（χ2＝11．275,P＜0．05）。（2）经过逐步向前的Logistic多因素回归分析,户籍所在地、独立宣教与管理方式、结防门诊督导频次的差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论给予患者系统化的健康宣教、心理辅导和高频度的随访管理可以大大提高其治疗依从性;同时,医务工作者应加强对流动人群传染性肺结核患者的心理支持和随访管理,并做好患者在辖区间的转出与转入登记工作。     

福建省莆田市涵江区2015年一起小学流行性腮腺炎暴发的调查北大核心

目的调查福建省莆田市涵江区2015年一所学校流行性腮腺炎（流腮）暴发疫情的发生原因,评价流腮疫苗（Mu V）的保护效果（VE）。方法通过主动搜索、访谈和问卷调查,收集学校学生流腮发病和Mu V接种信息,对新发病例采集咽拭子标本进行腮腺炎病毒培养和基因型检测。结果全校发生流腮108例,罹患率为2.86%,其中教师1名、学生107名,涉及14个班级;77例（71.96%）为三年级班级学生,班级罹患率最高为54.38%;8-10岁发病数占93.5%;男女性别比为1.49∶1。在采集的9例病例咽拭子标本中,2例腮腺炎病毒阳性,基因型为G2血清型。各班学生Mu V总接种率为64.53%（23.08%-98.11%）。Mu V的VE为77%（RR=0.23,95%CI：0.16-0.35）;接种疫苗＆gt;5年后VE显著下降。结论本次疫情是一起由G2基因型腮腺炎病毒引起的暴发疫情,建议全区开展中小学Mu V查漏补种工作。