2001—2020年广西南宁市麻疹流行特征变化分析

目的 分析2010年麻疹补充免疫活动前后广西南宁市麻疹流行特征的变化,为消除麻疹提供科学依据。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》及历年麻疹个案调查表收集2001—2020年南宁市麻疹病例的资料,分析比较2010年麻疹补充免疫活动前（2001—2010年）和后（2011—2020年）广西南宁市麻疹流行特征变化。结果 与2001—2010年比较,2011—2020年南宁市麻疹年平均发病率从1.81/10万升至2.67/10万;发病年龄中位数从3.99岁升至18.90岁;男性发病率从2.10/10万升至2.81/10万,女性发病率从1.48/10万升至2.60/10万,性别比从1.58:1降至1.17:1;市区发病率从2.78/10万升至3.45/10万,乡镇发病率从0.98/10万升至1.75/10万;<8月龄、8~17月龄、1.5~5岁、6~14岁和≥15岁的病发病率分别从36.37/10万升至70.43/10万、33.51/10万升至38.19/10万、9.23/10万降至2.57/10万、2.57/10万降至0.36/10万和0.44/10万升至1.69/10万,无免疫史病例比例明显增加。结论 2011—2020年南宁市麻疹具有明显市区时空聚集性,高发年龄逐渐从8月龄~14岁转移到<8月龄和≥15岁人群,建议继续加强常规免疫和薄弱区域甄别工作,完善<8月龄和≥15岁人群免疫策略,提高人群免疫屏障。     

安徽省疾病预防控制机构应对流行性感冒疫情现场处置能力调查

为了解安徽省各级疾病预防控制机构应对流行性感冒(简称流感)大流行时的现场处置能力,为制定流感大流行防控策略和措施提供科学依据,2009年1-3月份,在安徽省开展了应对流感大流行和人禽流感的能力调查.     

某杂技班食堂1起食物中毒流行病学分析

目的查明中毒事件发生原因和环节,提出针对性防控措施和建议。方法采用回顾性队列研究、进行食品卫生学调查和实验室检测分析危险食物。结果本次事件共有18例病例,罹患率为82%。主要临床症状为呕吐（100%）,恶心（94%）,腹痛（44%）和腹泻（17%）。流行曲线形态表现为快速上升,快速下降,高峰持续时间短,提示为点源暴露。未发现有统计学意义的暴露食物。蛋炒饭为所有调查对象的共同食物,比较不同的蛋炒饭进食量（按体重调整）引起的呕吐次数,发现≥2碗/100 kg.bw组平均呕吐次数3.7次明显高于1碗/100 kg.bw组（平均呕吐次数1.0次）,差异有统计学意义（t=2.3,P〈0.05）。同时对蛋炒饭进食量（按体重调整）与引起的呕吐次数作spearman相关分析,相关系数r s=0.472（P〈0.05）,提示进食炒饭的量与呕吐次数存在剂量反应关系。蛋炒饭所使用的米饭有1/3来自上一餐次的剩饭（该剩饭在22℃下放置了4 h）。剩余蛋炒饭和患者呕吐物的蜡样芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌检测为阴性。结论这起事件很可能由剩余米饭不当存放所致,其致病因子可能是腊样芽孢杆菌呕吐毒素。     

2011年北京市某城区餐馆吸烟劝阻情况调查

目的 了解《公共场所卫生管理条例实施细则》实施后公共场所的劝烟执行情况.方法 于201 1年8月,采用分层随机抽样法抽取北京市某城区大、中、小型餐馆,在人流高峰时段现场观察就餐区内顾客吸烟和工作人员劝阻情况;同时调查顾客面对“二手烟”的劝阻、对新细则禁烟规定知晓情况等.结果 共调查118家餐馆和118名顾客;餐馆吸烟率为43.1％,工作人员吸烟劝阻率为5.3％.面对“二手烟”危害,27.0％顾客“请工作人员劝阻”,20.3％自已劝阻,52.5％“不采取任何措施”.劝阻后有53.6％的吸烟者停止吸烟;顾客“不采取任何措施”的主要原因,有66.1％认为不知如何去劝阻.结论 《公共场所卫生管理条例实施细则》的有关控烟规定尚未得到落实,卫生行政部门对公共场所的控烟仍缺乏有效监管,新细则控烟工作亟需走进“执法期”.     

深圳市某村一起水源性诺如病毒感染性胃肠炎暴发的调查

目的了解某村一起感染性腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情调查处理的经验并为制定防治对策提供科学依据。方法 采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法。结果10月24-30日,该村发生感染性腹泻病例96例,罹患率为9.2%,最小2月龄,最大86岁,男女性别比为1.1：1,居家病例呈一定的家庭聚集性,病例的临床表现基本相同,以腹泻、腹痛、恶心、呕吐和发热等症状为主,病程1~3 d。病例对照研究显示,饮用山泉水和饭前用山泉水冲洗碗筷为危险因素。从病人粪便标本中和管网末梢水中检测到诺如病毒抗原,采取改用市政水、隔离治疗病人和健康教育等综合措施后,疫情迅速得到控制。结论本次疫情为一起诺如病毒感染性腹泻暴发,暴发原因是该村供水系统被污染。供水系统安全存在诸多薄弱环节,建议尽快改用市政自来水供水。     

中国如何更好地应对甲型H1N1流感大流行

一、我国疫情形势的特点与发展趋势 1.疫情形势的特点:自2009年5月10日发现首例甲型H1N1流感输入性病例以来,我国疫情已经历了3个明显不同的发展阶段.第一阶段:只有输入性病例,无二代病例及本土发生的散在病例;第二阶段:出现输入性病例造成的二代病例,以及国内本土发生的散在病例,但仍以输入性病例为主,至6月12日,我国输入性病例仍占总病例的78%;第三阶段:出现社区水平的H1N1流感暴发.     

2015年韩国中东呼吸综合征疫情流行病学特征分析

目的 分析2015年韩国中东呼吸综合征(MERS)疫情的流行特征, 利于中国医疗卫生业务人员了解相关信息。方法 收集韩国政府、WHO等官方网站及韩国权威媒体信息, 进行疫情流行特征相关分析。结果 2015年5月20日至7月13日韩国共报告186例MERS确诊病例, 其中死亡36例。除2例可能为家庭内感染外, 其余病例均在医疗机构相关场所感染。首发病例1例, 二代病例29例、三代病例125例、四代病例25例, 6例代数不详。5个道(市)11个区域的16家医院报告了病例, 病例中包括39名医院工作人员。病例年龄M=55岁, 男性占60%。死亡病例年龄M=70岁, 男性占67%;78%的死亡病例有慢性基础性疾病。除首发病例外, 有12例发生了续发病例, 其中1例传播了84例。中国5月29日确诊1例韩国输入病例, 未发生二代病例。从韩国病例和中国输入性病例中获得的病毒与从中东地区获得的病毒相比无明显变化。结论 2015年韩国MERS疫情特点和传播模式与以往中东地区暴发疫情类似。     

北京市公园晨练人群对空气细颗粒物(PM 2.5)健康危害的认知状况调查

目的 了解北京市公园晨练人群对空气细颗粒物(particulate matter 2.5,PM 2.5)健康危害的认知现状,为指导该人群的健康锻炼提供科学依据.方法 选取北京市天坛公园和陶然亭公园晨练人员为调查对象,采用自行编制的调查问卷于2012年12月对该人群进行面对面匿名调查.结果 共调查460人,其中天坛公园240人,陶然亭公园220人;384(83.5％)人为年龄≥60岁老年人.282(61.3％)名调查对象表示知晓PM2.5,其中248(87.9％)人认为PM 2.5对人体有危害;知晓PM 2.5的人中,仅95(33.7％)人表示会根据PM 2.5污染情况决定是否去晨练.136(29.8％)人在空气污染较严重时晨练采取防护措施,防护措施主要为戴口罩、推迟外出锻炼时间、减少运动量.多因素Logistic回归分析显示,外出锻炼之前关注空气质量(OR=3.23,95％ CI:1.57～6.63)、认为PM 2.5对呼吸系统有危害(OR=2.64,95％ CI:1.24～5.63)、有心血管或呼吸系统等疾病(OR =2.46,95％ CI:1.45 ～4.18)为是否会根据PM 2.5污染情况决定晨练行为的影响因素.结论 北京市公园晨练人群对PM 2.5的认知度不高,应加强空气质量的宣传,尤其是PM 2.5对人体的健康危害,指导该人群科学地进行体育锻炼.     

青岛市2013年手足口病流行病学特征分析

目的分析2013年青岛市手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)疫情特点,为制定防治措施提供科学依据。方法对国家疾病监测报告管理系统中报告的2013年青岛市HFMD疫情资料进行统计分析,并进行实验室监测分析。计数资料采用χ2检验,并对手足口病的发病情况进行时空分析。结果 2013年青岛市共报告HFMD6 043例,发病率为68.05/10万,其中重症449例,无死亡病例。发病时间主要在6~8月份,发病年龄以0~5岁儿童为主,男性多于女性(男女性别比为1.61∶1)。病原学检测提示,2013年全市以肠道病毒71型(enteriovirus 71,EV71)为主(246例,41.62%),柯萨奇病毒A6(coxsackie virus A6,Cox A6)占29.61%(175例),Cox A16占11.34%(67例)。结论 HFMD的发生存在明显季节、性别、年龄差异,加强疫情监测,开展流行病学和病原学研究,有助于HFMD的防控。