胰腺癌临床预警指标和筛查方案研究

目的 探索胰腺癌的预警指标，建立筛查方案。方法 于1996年10月-2000年6月及2002年2月．2004年3月采用以医院为基础病例对照研究，对胰腺癌患者270例，胰腺良性疾病131例，非胰腺癌良性消化道疾病191例，正常人272例，进行各种影像检查（包括B超、CT、ERCP、EUS、DSA）和实验室检查（包括血CA199和CA242、大便K-ras、p53，胰液、十二指肠液K-ras突变检测）进行评估。结果 胰腺癌影像诊断中EUS及ERCP具有最高准确性，K-ras在胰腺癌胰液中突变率为84．4％，十二指肠液中为83．3％，大便中为83．3％，肿瘤标志物CA199和CA242诊断胰腺癌敏感性分别为78．4％和68．3％。结论 大便K-ras、CA199、US的联合试验可使敏感性提高，作为第一步胰腺癌筛选指标，如果可疑则进行CT检查，EUS和ERCP等有创伤性检查作为第三步。     

结核病防治知识知晓水平调查方法研究的探讨

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病，在20世纪60年代曾被宣称“作为一个公共卫生问题将于2000年被消灭”。1993年，世界卫生组织(WHO)宣布“全球结核病处于紧急状态”，全球每年约有200万人死于结核病，2020年死亡总数估计将达到3500万。1998年，WHO再次指出“遏制结核病行动刻不容缓”。2002年卫生部疾病控制司印发的《中国结核病防治规划实施工作指南》中明确宣布了我国是全球22个结核病高负担国家之一。     

吸烟对健康成年人肺功能的影响

目的探讨吸烟对健康人体肺功能的影响,督促吸烟者尽早戒烟.方法采用便携式肺功能仪对220名健康成年男性进行肺功能检测,分析吸烟及不同程度吸烟量对肺功能的影响.结果各项肺功能检测指标中,肺容量指标和吸烟与否以及吸烟量无明显关系;和不吸烟组相比,吸烟组部分肺通气功能(FEV1、MVV、FEV/FCV)以及全部小气道功能(PEF、FEF 25%、FEF 50%、FEF 75%、MMEF 75/25)均明显降低,其差异有统计学意义分别为P＜0.05和P＜0.01,并且其损害程度与吸烟指数成正比.结论吸烟者在尚无临床症状时,其肺通气功能已明显降低,尤其以小气道功能受损最为严重.     

中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查

目的描述2002年中国人群吸烟、戒烟和被动吸烟的流行水平及在不同教育水平、职业和地区的分布特点，判断烟草流行的变化趋势。方法在145个疾病监测点中通过多阶段分层随机抽样，使用调查表人户调查，完成调查16407人，其中有16056人合格记录用于分析。采用总吸烟率、现在吸烟率、吸烟者日平均吸烟量、吸烟花费、戒烟率等指标，根据2002年普查人口进行加权计算。结果男性吸烟率为66．0％，女性吸烟率为3．08％，与1996年结果比较，人群吸烟率下降1．8％，15～24岁人群吸烟率上升，15岁以上吸烟者达到3．5亿人，较1996年增加3000万人。男性吸烟者水平大致相等，女性吸烟的地区差别更明显，东北、华北等地女性吸烟率依然很高。戒烟率增加，从1996年的9．42％上升到现在的11．5％，意味着增加了1000万戒烟者，但不打算戒烟者依然占了绝大多数，达到74％。人均吸烟量基本不变，为14．8支／日，吸烟者平均每日花费2．73元，但不同人群差异很大，最高和最低者相差15倍。被动吸烟暴露并没有大的改善，1996年和2002年两次调查结果几乎相等，人群中被动吸烟暴露水平分别为53％和52％。人们对烟草危害健康的知识增加，但西部地区人们的知识贫乏。60％以上的人支持公共场所禁止吸烟，45％支持禁止烟草广告，但地区差异依然很大。结论中国男性烟草使用的流行水平已经达到高峰，目前处在平台期，还没有明显的下降趋势。有关吸烟有害健康知识的传播还远远不够，特别西部地区人群对控烟措施的理解和支持率均不高，中国人群在短时间内烟草流行率不会明显下降，烟草导致的疾病负担在未来30—50年内将成为现实。     

小鼠乳腺癌细胞系Ca761-03的建立及其生物学特性研究

目的：建立体外培养的小鼠乳腺癌细胞系，明确其生物学特性。方法：利用乳腺癌移植瘤组织，进行体外原代培养，并对其纯化和反复传代，进行生长曲线，倍增时间，软琼脂集落形成，细胞周期，染色体众数，免疫组织化学染色及体内成瘤率，转移率等鉴定。结果：建立了一个小鼠乳腺癌细胞系，命名为Ca761-03。其生长迅速，呈贴壁生长。倍增时间为25．98h；平均软琼脂克隆形成率为5．39％；G1期31.8％，S期57.3％，G2＋M期10．9％；CK染色为阳性，ER，PR均为阴性；体内移植成瘤率100％，肺转移率100％，未见淋巴结转移。结论：成功建立了小鼠乳腺癌细胞系．并对其生物学特性进行了较系统的观察与研究。     

探讨中国、美国及欧洲高血压防治指南中有关药物治疗的问题

高血压治疗,药物的选择是关键,我国临床应用的降压药物种类,包括中西药及各种复方制剂有几百种之多,但我国高血压的治疗率和控制率都很低,高血压防治形势不容乐观。本文对中国、美国及欧洲高血压防治指南中有关药物治疗方面的差异进行比较,并对高血压药物临床选择的原则进行探讨。中、美、欧指南均认为不同类别的降压药物在某些治疗效果或特殊的人群中确实存在差异,因此对特定的强制性适应症应采用特定类别的降压药物。三个指南都强调合并用药的益处,并建议采用能维持24 h的长效药物或制剂。但三个指南在是否推荐一线治疗药物上存在明显分歧,美国指南建议噻嗪类利尿剂可作为大多数无并发症高血压患者的首选药,而欧洲指南和中国指南均未推荐一线药物,认为几个主要类别的降压药均可用于高血压的起始治疗和维持治疗。中医药是我国特有的宝贵资源,各种降压中成药在临床上有广泛的应用,但由于缺乏高质量证据,2004年中国高血压防治指南中缺少中成药部分。临床上降压药物的选择首先取决于药物的疗效和安全性,在疗效与安全性相差不大的情况下,应优先选择相对价廉的药物。对于我国大多数高血压患者,如果没有必需使用其他药物的适应症,低剂量噻嗪类利尿药可以作为治疗的首选方案。2004年中国高血压防治指南的出台,对我国高血压防治工作具有重要的意义,现阶段应加强指南的推广和实施,促进临床高血压药物的合理使用,提高血压控制率。     

新骨生胶囊治疗股骨头坏死的药理研究

目的探讨中药新骨生胶囊治疗无菌性股骨头坏死的机理。方法采用口服维甲酸致小鼠和大鼠骨质变性模型。 30只昆明小鼠分为 3组 ,未服药者作为正常组 ( 10只 ) ,模型组 ( 10只 )和治疗组 ( 10只 )均服维甲酸 ,治疗组同时服新骨生胶囊 ,观察时间为 3周。 18只Wistar大鼠分为 3组 ,未服药者为正常组 ( 6只 ) ,模型组 ( 6只 )和治疗组 ( 6只 )切除睾丸 ,并服维甲酸 ,治疗组同时服新骨生胶囊 ,观察 5周。观察小鼠自发活动变化 ,用双能X线检测大鼠的骨密度 ,并用HE染色观察病理改变。结果小鼠模型自发运动 (横向和纵向 )明显减少 (P <0 .0 1) ;模型大鼠平均骨密度、股骨重量及重量系数明显低于正常组 (P <0 .0 1)。病理切片可见股骨头关节软骨表层有缺损、骨化线紊乱、骨小梁变细 ,出现死骨。经新骨生胶囊治疗 5周后 ,治疗组与正常组相比未见显著性差异。结论新骨生胶囊具有促进骨质修复的作用     

糖尿病神经病变中的神经血管因素

糖尿病神经病变（DiabeticNeuropathy）是糖尿病常见的并发症之一，由于诊断标准和检查方法的不同，其患病率文献报导不一。以神经生理学改变判断，糖尿病神经损害几乎可占80％～100％。随着糖尿病发病率的增高，糖尿病神经病变对人们健康的危害性日益明显。传统的治疗绝大部分是对症治疗且效果不佳。因而对糖尿病神经病变病因的研究成为重要课题。目前糖尿病神经病变的病因和发病机制不清，大致有以下几种观点：（1）糖尿病本身所致的代谢紊乱；（2）微血管病变；（3）糖尿病的大动脉硬化；（4）组织蛋白非酶糖基化；（5）一种或多种神经…     

人类疾病基因的识别--机遇与挑战

人类基因组计划的完成极大推动了人类疾病,尤其是复杂疾病遗传机制的研究.基因组学研究为发现与环境因素作用并最终导致疾病的遗传基础提供了有效的方法.基因组医学研究的突破尚需时日,它需要基础与临床医学研究的合作与共同努力,但同时也为我们提供了新的机遇和挑战.     

孟德尔遗传糖尿病研究进展

糖尿病是由多种遗传和环境因素相互作用而引起的一组慢性代谢异常综合征.一些特殊类型的糖尿病,如:青年发病的成年型糖尿病、矮妖精貌综合征、脂肪萎缩性糖尿病和Rabson-Mendenhall综合征为单基因致病并符合孟德尔遗传.本文对孟德尔遗传糖尿病的研究进展加以综述.