2型糖尿病患者血脂、血液流变学水平变化分析

目的探讨2型糖尿病患者血脂、血液流变学水平变化,分析两者之间的相关性。方法检测80例健康体检者和121例2型糖尿病患者血脂、血液流变学指标,进行比较分析。结果2型糖尿病患者血脂、血液流变学多数指标与健康者相比有显著异常改变,显著升高或降低(p<0.01)。结论2型糖尿病患者常伴随血脂、血液流变学的改变,表现为高脂血症和高黏血症,2型糖尿病患者应重视血脂、血液流变学的检测及高脂血症和高黏血症的纠正治疗。     

护士分级管理在综合重症监护室的应用

目的探讨护士分级管理对护理质量、护士满意度和患者满意度的影响。方法根据国家卫生部及上海市卫生局的有关规定,结合医院实际情况,于2007年7月—2008年6月在上海交通大学附属第一人民医院松江分院重症监护室实施护士分级管理。比较实施护士分级管理前后6个月,ICU基础护理终末质量及护士满意度。结果实施护士分级管理前后ICU护士工作满意度、患者满意度、健康教育覆盖率差异有统计学意义。结论二级综合性医院ICU实施护士分级管理利于提高护理工作效率,改善护理质量。     

风疹病毒疫苗的研究进展

目的了解上海市松江区孕妇麻疹和风疹IgG抗体水平,为预防初免前婴儿麻疹、风疹及新生儿先天性风疹综合征的发生提供科学的免疫策略。方法分别于2013年5—8月和2014年4—6月,按照就诊顺序用随机数字法随机抽取松江区妇幼保健院和第一人民医院产科15~岁、25~岁、35~岁3个年龄组600名健康孕妇进行监测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测每名孕妇血清的麻疹和风疹IgG抗体水平,采用SAS 9.2软件对相关数据进行统计学分析。结果600名健康孕妇的麻疹IgG抗体几何平均浓度和阳性率分别为885.58 mIU/mL和86.50%,风疹IgG抗体几何平均浓度和阳性率分别为197.85 IU/mL和82.17%;非本市户籍孕妇的麻疹和风疹抗体水平均高于本市户籍孕妇,各年龄组间孕妇麻疹和风疹抗体水平差异无统计学意义(P均＞0.05)。结论为控制初免前婴儿麻疹、风疹的发病及新生儿先天性风疹综合征的发生,应在育龄期妇女中开展含麻疹和风疹成分疫苗的补种。     

一起出厂水氯酸盐超标原因调查

上海市松江区疾病预防控制中区在2008年例行监测中,发现某水厂的出厂水氯酸盐浓度达1．7mg／L,按《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）0．7mg／L标准评价,超标1．43倍。为了查明氯酸盐超标原因,我们对水厂的制水消毒工艺进行调查,现将结果报道如下。     

急性心肌梗死并发心房颤动临床分析

目的观察急性心肌梗死并发心房颤动的临床意义。方法比较急性心肌梗死患者心房颤动组25例和非心房颤动组120例的冠状动脉病变程度、心力衰竭发生率及病死率。结果心房颤动组与非心房颤动组比较,心力衰竭发生率(32%比11%)及病死率(36%比12%)前组均高于后组(P<0.05)。心房颤动组冠状动脉的2支以上冠状动脉病变发生率高(P<0.05)。心房颤动早发亚组梗死相关动脉以右冠状动脉近端阻塞为主(P<0.05),心房颤动迟发亚组梗死相关动脉以左冠状动脉前降支阻塞为多。结论急性心肌梗死并发心房颤动预后差。     

发展老年医学科应对我区老龄化的探索

随着人口老龄化进程的加快,老年患者不断增加。他们往往患有多种慢性疾病,因此对医疗服务的需求也不断增加。面对加速而来的老年社会,利用有限的医疗资源为老年人提供高效的医疗服务,对于政府及公共卫生保障体系是一项严峻的挑战,也需要医务工作者做出巨大的探索和努力。本文介绍了上海市松江区乐都医院为了应对该区老龄化的现状,推广现代老年医学理念,实现区域内医疗资源的合理利用所做的工作,并探讨发现的问题和解决的方法。     

MLL5基因敲除对小鼠结肠癌CT26细胞移植瘤生长的影响及其机制

目的：探讨混合谱系白血病5(MLL5)基因在小鼠结肠癌CT26细胞移植瘤生长中的作用及其分子机制。方法：利用CRISPR/Cas9技术构建MLL5基因缺失、MLL5和DDX58双基因缺失的结肠癌CT26细胞模型,用Sanger测序和WB法验证敲除效果。将基因敲除的CT26细胞接种到野生型BALB/c小鼠和免疫缺陷型NSG小鼠皮下,构建基因缺失结肠癌CT26细胞移植瘤小鼠模型,并观察移植瘤的生长及荷瘤小鼠的总生存期（OS）。结果：在野生型小鼠中,MLL5基因缺失的CT26细胞移植瘤生长速度显著性低于野生型癌细胞移植瘤,并延长荷瘤小鼠的OS(P<0.01);在NSG小鼠中,MLL5基因缺失对CT26细胞移植瘤的生长速度以及荷瘤小鼠的OS没有明显改变。MLL5基因缺失提高了癌细胞中视黄酸诱导基因1(RIG-1)蛋白水平,DDX58基因缺失可逆转MLL5基因缺失在CT26细胞移植瘤中的作用。结论：MLL5基因缺失可提高结肠癌CT26细胞中RIG-1蛋白水平、促进肿瘤免疫,从而抑制荷瘤小鼠肿瘤生长,提示MLL5可能成为结肠癌治疗的新靶点。     

C242T基因多态性与大动脉粥样硬化型脑梗死的相关性研究

目的 研究还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与上海松江地区汉族人群大动脉粥样硬化型脑梗死(LAACI)的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)、基因测序等技术对310例上海松江地区汉族人群LAACI患者(LAACI组)和330例对照组的C242T基因多态性位点进行基因型、等位基因频率检测,分析C242T基因多态性与LAACI的相关性.结果 LAACI组丙二醛(MDA)水平、NADPH氧化酶活性明显高于对照组(P＜0.05);LAACI组吸烟率、饮酒率、高血压率、收缩压、舒张压,以及血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化高密度脂蛋白(ox-HDL)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平均比对照组高(P＜0.05),HDL-C水平比对照组低(P＜0.05);LAACI组较对照组有更高的杂合子(CT)+纯合子(TT)基因型频率及T等位基因频率(P＜0.05);Logistic回归分析显示,吸烟、血糖、高血压、收缩压、舒张压、脂蛋白a[Lp(a)]、ox-HDL水平、MDA水平、NAD-PH氧化酶活性、基因型是LAACI的独立危险因素.结论 NADPH氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与LAACI有相关性,可能是高血压、吸烟和脂氧化之外的另一个独立危险因素.     

中国上海汉族人群NAD(P)H氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与脑卒中相关性

目的:研究NAD(P)H氧化酶p22phox亚基C242T基因多态性与脑卒中的相关性?方法:收集118例脑出血患者?125例脑梗死患者和147例正常对照组,研究对象均来自上海地区汉族人群,3组在年龄?性别构成比?体质指数(BMI)等基线指标均没有明显差异,分别进行血糖?血脂等各项指标的测定,用聚合酶链反应?限制性片段长度多态性分析(PCR－RFLP)和基因测序方法比较其在不同人群中的基因突变频率?结果:脑出血组?脑梗死组CT + TT基因型(9.3%?9.6%)和T等位基因(4.7%?5.2%),均明显高于对照组(2.0%和1.0%,P < 0.05),脑梗死组中发现1例TT基因型,出血组与正常对照组均未发现TT基因型,与基因测序结果一致?采用二分类Logistic回归分析p22phox亚基C242T基因多态性与脑出血的相关性(β = 1.712,OR = 5.537,95%CI:1.120~27.381,P = 0.036),与脑梗死的相关性(β = 1.432,OR = 4.187,95%CI:0.934~18.774,P = 0.061),表明C242T基因多态性可能是脑出血?脑梗死的危险因素?结论:NAD(P)H氧化酶p22phox亚基C242T多态性与脑出血?脑梗死均有一定的相关性,可能是脑卒中的一个危险因素?但与高血压和饮酒等传统危险因素相比,C242T多态性对脑梗死的影响并不显著?