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肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤 ,成人尸检发现率为 2 0 % ,多发者占 10 %左右 ,以成年女性多见。血管瘤诊断的重要性在于和肝脏恶性肿瘤的鉴别 ,其治疗方法和预后完全不同。影像学检查技术的广泛应用 ,使血管瘤发现的概率明显提高且诊断准确性也大大提高 ,但各种影像学检查方法的特点不同 ,在血管瘤的诊断中也各有优缺点。1　核素显像核素显像对于血管瘤的检出率与病变的大小和位置有关 ,对直径 <2cm的病灶以及位置较深、靠近大血管的肝血管瘤很难检出。随着核素显像方法的不断改进 ,平面显像的γ照相机逐渐被断层显像的单光子发射计算机…     

略论《内经》发病观

《内经》作为中医理论的基石,对疾病发生的观点,有着丰富的内涵,兹就其特点,谈谈粗浅的认识。一、阴阳失调《内经》认为,健康和疾病的基本界限在于阴阳协调与否,正如《素间·调经论》所说:“阴阳匀平,以充其形,九候若一,命曰平人。”     

科研过程质量评估初探

科研质量管理是科研管理的重要内容之一。科研质量的评价 ,不仅需要总结性评价 ,也需要形成性评价 ,即对科研实施过程的质量进行监控和管理。上海中医药大学质量监控中心作为一个独立的监控和评价机构 ,在校内教学质量评估系统构建较为完善的基础上 ,开始同科研处合作 ,从规范中医科学研究的过程入手 ,探索一条科研质量管理的新路 ,并有了初步的研究和实践成果。一、科研过程质量评估的理解高校科研管理除了课题的立项评审和结题后的成果评审外 ,还有一个重要任务就是对科研项目实施过程的质量进行监督和管理 ,保证课题按计划有序进行。而长…     

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甲状腺结节是甲状腺疾患中最常见的一种临床表现。结节有良性和恶性之分 ,但两者都具有进一步增大的共同特性 ,可以压迫或侵及气管 ,导致呼吸困难甚至窒息死亡。所以除亚急性甲状腺炎和部分甲状腺结节肿大外 ,均需采用手术治疗。由于甲状腺是内分泌腺 ,具有重要的生理功能 ,局部解剖关系又较复杂 ,涉及气管、食管、喉返神经和甲状旁腺等 ,再加上甲状腺结节的部位、大小、数量又不一 ,更增加了手术的难度和复杂性。手术者如果强调保留较多的甲状腺组织 ,手术可能偏于保守 ,将会有结节残留 ,特别是恶性结节 ,导致肿瘤复发和促使肿瘤转移。但过…     

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腔内血管外科是指应用导管、导丝等器械从远隔部位入路对动静脉疾病进行血管腔内治疗的技术。 1964年 ,Dotter进行了世界首例经皮腔内血管成形术 (percutaneoustransluminalangioplasty ,PTA) ,被视作现代腔内血管外科的里程碑 ;此后 ,腔内血管外科发展突飞猛进。目前已有很多血管外科疾病可通过腔内途径得到治疗 ,如动脉扩张性疾病、动脉狭窄性疾病、静脉疾病、动静脉畸形、外伤等。腔内血管外科在我国虽刚起步 ,但发展迅速 ,越来越受到医患双方的重视与推崇 ,但这项技术开展不久 ,在普及推广的过程中 ,全面了解其适应证、禁忌证以及相关…     

心脏流出道发育的分子机制

心脏流出道畸形是许多先天性复杂心血管畸形的重要组成部分 ,流出道的发育有着复杂的分子机制 ,与胚胎时期心脏神经嵴细胞的活动有关 ,许多基因参与了这一过程     

胃肠道癌前病变和癌的WH0诊断新标准

20 0 0年 ,国际癌症研究机构 (IARC)出版的WHO肿瘤分类《消化系统肿瘤病理学和遗传学》一书[1] ,对胃肠道癌前病变和癌的诊断名称、定义和标准作了一些新的规定 ,其中有些规定与我国目前正在使用的名称和诊断标准有较大差异。以下就上皮内瘤变、腺瘤、早期胃癌和结直肠癌等内容作一介绍。一、上皮内瘤变 (intraepithelialneoplasia,IN)为了解决癌前病变的一些术语如异型增生 (dysplasia)、不典型 (atypia)、原位癌 (carcinomain situ)等在使用上的混淆 ,WHO工作小组选用了上皮内瘤变 (上皮内瘤形成 )这一术语 ,用来表示上皮浸润前的肿…     

严重急性呼吸综合征的流行和防治

严重急性呼吸综合征 (SARS) ,目前认为是由SARS冠状病毒 (SARSCo V)引起的急性呼吸系统传染病。迄今为止 ,尚无有效的治疗方法。据世界卫生组织 (WHO)估计 ,SARS全球病死率约为 15 % ,因感染年龄而异 :2 4岁以下病死率低于 1% ,2 5～ 4 4岁 6 % ,4 5～ 6 4岁 15 % ,6 4岁以上者超过 5 0 % [1] 。一、流行概况(一 )当地传播　 2 0 0 2年 12月 ,中国广东省发现高传染性非典型肺炎。医务人员和患者家属是高危人群 ,疾病的高病死率以及病情恶化快引起了公众的关注。(二 )全球蔓延　SARS全球蔓延开始于 2 0 0 3年 2月的香港 ,一个广东…     

多层螺旋CT对肝移植术后并发症诊断价值评价

1963年Starzl成功开展了世界上第1例肝移植术（1iver transplantation，LT），自此揭开了治疗终末期肝病的新篇章。截止2001年底，全世界共有100179例病人接受了LT；至2002年底，国内的LT数也已累计达到1840例。然而，随着LT在国内外的蓬勃开展，不可避免地会带来各种类型的术后并发症。为了进一步提高LT术患者后近远期的存活率，及早发现并干预各型并发症就显得尤为重要。     

阿米福汀对同步放化疗杀伤肺癌细胞作用的影响

目的　探讨阿米福汀在多烯紫杉醇和同步放射治疗非小细胞肺癌过程中对肺癌组织细胞是否有保护作用。方法　使用MTT方法评价在多烯紫杉醇和同步照射 (10Gy)体外培养的SPC A1肺癌细胞过程中 ,阿米福汀对SPC A1肺癌细胞的影响 ;以Lewis肺癌荷瘤鼠模型评价在多烯紫杉醇同步放射 (10Gy)在体Lewis肺癌过程中 ,阿米福汀对Lewis肺癌的影响。结果　体外实验表明同步放化疗加阿米福汀组和同步放化疗组的吸光度分别相当于对照组的 2 2 .8%和 2 4 .4 % ,两组之间比较 ,经过t检验P >0 .0 5。体内实验表明 ,同步放化疗加阿米福汀组和同步放化疗组在实验观察的 2 0d内 ,相同时间点两组动物的肿瘤体积差异无统计学意义。结论　在多烯紫杉醇和放疗同步治疗肺癌过程中 ,阿米福汀无论是对离体还是在体的肿瘤细胞没有保护作用 ,多烯紫杉醇和同步放射治疗肺癌的疗效不会因为使用阿米福汀而减弱