膜增殖性肾炎的临床病理分析及预后因素探讨

膜增殖性肾炎(MPGN)是比较少见的慢性肾炎,占原发性肾小球肾炎疾病的8%～15%,临床表现重,预后差,死亡率高.我院1988年至今共2 000例肾活检病例中原发性MPGN仅22例,占1.1%.我们分析探讨了22例MPGN临床、实验室检查及病理等资料,以期从中发现影响患者预后的主要因素,从而对指导临床治疗、改善预后起重要作用.     

兔局灶脑缺血后脑片[Ca~(2 )]i的变化

目的：研究脑缺血后脑片[Ca2＋]i变化。方法：采用新型Ca2＋荧光指示剂Fura－2双波长法测定兔大脑中动脉阻塞（MCAo）局灶脑缺血后脑片细胞内游离钙（[Ca2＋]i）。结果：脑缺血后脑组织[Ca2＋]i显著升高。结论：[Ca2＋]i在脑缺血损害中起重要作用。     

恶性胸腔积液的局部治疗

应用免疫调节剂（ＣＰ，ＯＫ－４３２）和抗癌药物局部治疗恶性胸水７４例，分３组作对比分析评价。ＣＰ组总有效率９１．１％（３１／３４）；ＯＫ－４３２组总有效率７８．９（１５／１９）；化疗组总有效率６６．７％（１４／２１）。ＣＰ组优于ＯＫ－４３２组和化疗组（Ｐ值＜０．０５）。     

嗜铬细胞瘤患者围手术期处理的改进

目的：探讨提高嗜铬细胞瘤患者围手术期安全性的措施。方法：对15例嗜铬细胞瘤患者、术前采用选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪控释片(可多华)控制高血压；11例患者采用3D DCEMRA进行肿瘤定位；术中均采用联合高容量血液稀释(AHH)和术中患者自体血回输纠正血容量。结果：除1例持续性高血压患者需联合钙离子拮抗剂和ACEI药物降压外．其余患者血压控制均为满意；根据3D DCEMRA定位选择手术径路者均顺利完成手术；AHH联合术中自体血回输使14例患者避免了异体输血。结论：本文围手术期处理改进．可多华可明显减少药物的不良反应；采用3D DCEMRA进行肿瘤定位，可增加手术安全性；AHH联合术中自体血回输可减少医疗成本和异体输血，以及由此而引起的并发症。     

可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)与大肠癌(文献综述)

恶性肿瘤血清可溶性白细胞介素2受体（SIL－2R）水平增高是由肿瘤诱导的免疫反应所致。大肠癌血清SIL－2R水平明显比正常人群高，且与大肠癌临床分期有关，根治性大肠癌切除术后2周SIL－2R可降至正常水平。研究表明sIL－2R水平与大肠癌患者的免疫状态及病情严重程度有关。     

因症就诊检出早期大肠癌的临床及病理学特征

目的探讨在就诊的肛肠病人中如何提高早期大肠癌的检出率。方法在１１家医院推广对肛肠病人的四项检查程序——直肠指检，乙结镜检查，大便隐血试验，和Ｘ线气钡灌肠造影。结果在４８２１例有肛肠症状的病人中，检出大肠癌１８８例，检出率为３．９％，其中１８０例有术后病理诊断。４７／１８０例（２６．１％）属早期癌（ＤｕｋｅｓｓｔａｇｅＡ）。４１／４７例由上述四项检查作出初步诊断。初发症状为：（１）便血（２６例，持续１５．２±９．４周后就诊，肿瘤平均直径２．５８ｃｍ）；（２）大便习惯改变（９例，３３．４±１９．７周，３．３９ｃｍ）；（３）腹痛腹块（１０例，１９．２±１１．２周，５．０ｃｍ）；（４）贫血（２例，１７．２±９．９周，４．７５ｃｍ）。８／１２例的Ａ０和Ａ１期病例属便血组，并多位于直肠。４１／４７例以高、中分化腺癌为主，其中１５例伴有腺瘤癌变。术前曾作活检的２７例中，１２例未检出癌变细胞。结论四项检查对检出早期大肠癌是有效的，便血是提示早期癌最有价值的症状，加强大肠癌防治宣教，采用瘤灶多点或全瘤活检技术，高度重视大肠腺瘤和不典型增生等癌前病变，将有助于提高早期大肠癌的检出率     

肾活检组织纤连蛋白免疫荧光定量测定技术的初步应用

根据组织切片中荧光强度与自动测光仪所示曝光系数成反比之原理,设计了一种肾活检组织免疫荧光定量检查的方法。用此方法对6例正常人和49例各种肾小球疾病的肾活检组织肾小球中纤连蛋白(FN)的含量进行了测定,发现系膜增生性肾小球肾炎,小球内FN含量明显高于正常,而局灶节段或球性硬化型肾小球肾炎,小球中FN明显减少。其他类型的肾小球疾病小球中FN含量的变化不大。认为免疫荧光定量检查方法可作为一种新技术,选择应用于肾活检免疫病理检查。     

PCR-SSCP银染技术的应用与改进

单链构象多态性(single strand con-formation polymorphism,SSCP)分析技术是由日本国立癌研究中心林健志小组首创,具有简便、快速、敏感和适用于大样本筛查等优点.其基本原理是双链DNA加热变性后形成单链DNA,相同片段长度的DNA由于碱基序列不同,其至单个碱基的不同,     

16例血友病患者口腔外科手术报告

<正> 血友病是遗传性凝血障碍性疾病,由母系遗传而来的终身出血性疾病。常有自发性或轻微创伤而出血不止,关节血肿和血尿等症状。口腔临床虽不多见,常以龈出血,拔牙后出血不止,颌骨及周围组织肿胀,如不及时治疗,久后导致颌骨破坏,即常诊为血友病性假性肿瘤。对血友病患者施行外科手术必须用替代疗法,否则导致严重出血,甚至危及生命。     

胃癌组织内微血管定量的意义

目的：研究胃癌组织中微血管数量（MVC）与临床病理因素及预后的关系。方法：材料取自瑞金医院1988年～1991年胃癌手术切除标本，共128例。抗因子Ⅷ相关抗原（F-ⅧRAg）的单克隆抗体和免疫组化试剂盒购自Dako公司。研究方法按LSAB法免疫组织化学操作技术常规进行；微血管定量以镜下200倍，肿瘤内5个最高微血管密度区的MVC均数表示；分析MVC与临床病理因素之间关系，并对有完整5年随访资料的86例胃癌患者预后与MVC关系进行探讨。结果：所有胃癌组织中的平均MVC为16.5±8．5，MVC随TNM分期增加而增加，有淋巴结转移患者的MVC（18．3±8.7）明显高于无淋巴结转移患者（13．8±7．4）（P＜0．01），高MVC（≥16）胃癌患者比低MVC（＜16）患者预后明显为差，5年生存率分别为42.5％和58．7％（P＜0．05）。结论：MVC在胃癌患者是一个有意义的预后指标．