酶联免疫斑点技术在出入境人员结核分枝杆菌快速检测中的应用

〔目的〕寻求一种试验周期短,特异性高的结核病检测方法。〔方法〕采集100份入境人员的外周抗凝全血标本,采用基于酶联免疫斑点试验（ELISPOT）的结核感染检测试剂盒TSPOT-TB,测定结核杆菌特异抗原刺激反应的效应T淋巴细胞数量。〔结果〕TSPOT-TB阳性率试验对象的性别、年龄无相关性,而与标本来源地区呈相关性。〔结论〕TSPOT-TB的敏感性和特异性均较高,可用于口岸出入境人员结核感染的快速检测。     

上海市2003年-2004年104413例出入境人群梅毒-HIV监测结果分析

目的：对上海两年出入境人群梅毒-HIV监测结果进行分析讨论。方法：用ELISA、RPR、TPPA、WB检测方法，对上海检验检疫局境外入境人群梅毒-HIV监测结果，及人群相关数据进行统计分析。结果：出入境人群梅毒-HIV感染率高，不少女性梅毒来自配偶，中国籍年轻女性梅毒感染率高。境外入境人群梅毒大多经过有效治疗。来自HIV流行区的年轻人HIV检出率高。结论：口岸应加强高危人群梅毒-HIV监测，筛查确认出HIV和传染期梅毒，依法对他们进行监管及督促治疗。     

国境口岸快速处置一起邮轮诺如病毒性急性胃肠炎爆发疫情

〔目的〕通过对某大型豪华邮轮一起诺如病毒性肠胃炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕对来沪某大型豪华邮轮发生旅客不明原因腹泻的情况开展临床诊断、流行病学调查、实验室检测和实施卫生检疫措施。探讨口岸突发疫情的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮患者标本和食品样品的细菌学和病毒学检验,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的群发性腹泻,采取了以传染源控制和管理为重点,切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病的监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病作为重点。根据新的《国际卫生条例》,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,为防止疾病的国际传播提供技术保障,建立应对突发疫情快速反应体系。     

来沪境外人员乙型肝炎病毒基因定量分析与血清标志、肝功能指标的关系

〔目的〕探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清HBV-DNA拷贝数、HBV血清标志与肝功能指标丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸氨酶（AST）的相互关系及意义,综合判定乙型肝炎患者受HBV感染的程度。〔方法〕从11006名来沪境外旅行者中发现484例HBsAg阳性,选取其中的88例采用实时荧光定量聚合酶链反应（Real-time Polymerase Chain Reaction,PCR）技术和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBV-DNA拷贝数及HBV血清标志;采用全自动生化分析仪测定肝功能指标ALT、AST。运用SPSS13.0软件对数据进行分析。〔结果〕HBV各血清标志均与HBV-DNA拷贝数存在相关性,多元回归分析显示HBV-DNA检测的表达量与HBeAg存在明显的依从性（回归系数B=2.850,P=0.001）。HBV-DNA阳性组和阴性组的血清酶定量检测,ALT p=0.047,AST p=0.01,HBV-DNA阳性组和HBV-DNA阴性组间血清酶指标存在差异,而血清酶正常组与异常组的定性检测,ALT p=5.27,AST p=0.16,血清酶正常组与异常组间HBV-DNA拷贝数无差异。HBV-DNA拷贝数与血清酶无相关性（相关系数ALT r=0.048,ASTr=0.143）。〔结论〕HBeAg的表达与HBV-DNA拷贝数有很好的依从性。HBV-DNA存在与否与肝脏损伤有关,但肝脏损伤程度与血清中HBV-DNA数量无直接关系。     

来沪外籍留学人员乙型肝炎病毒感染情况调查

〔目的〕调查近3年来境外来沪留学生中乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况,为制订相应的预防和控制对策提供依据。〔方法〕对1999～2001年上海市境外人员传染病监测体检数据库中与乙型肝炎病毒感染相关的数据进行统计分析。〔结果〕3年里共对2407名境外来沪留学人员开展了传染病监测体检,共检出HBsAg阳性者77例,其中女性30例,男性47例。HBsAg阳性率为3.19％,其中1999年为2.75％(12/436);2000年为2.59％(19/735);2001年为3.72％(46/1236)。男性HBsAg阳性者明显高于女性。按地区分类:来自亚洲的病例有66例,占总病例数的85.71％,其中韩国和中国台湾最多,合计有50例;其次是来自东南亚国家的病例,共有9例,占11.69％;非洲有5例,占6.49％;来自美洲(美国和加拿大)的有4例,占5.19％,欧洲仅2例,占2.59％。〔结论〕近年来随着境外来沪的留学人员人数的增加,HBsAg的携带率有所增加,特别是男性。考虑到留学生多系年轻人,社会活动和交际广泛,由此导致的境外乙肝病毒传入境内的危险性不可低估。对来自东亚和东南亚地区的留学生尤其要加强监测。     

一种国产HBsAg确认试剂的临床应用评价

Objective To carry out the clinical validation of a domestic HBsAg kit to evaluate its application value. Methods 543 serum samples with HBsAg ELISA values of S/CO ≥ 0. 7 were tested by HBsAg confirmatory test. Specific anti-HBs reagent and control reagent were added separately into duplicate wells of HBsAg ELISA plate, in which test sample was also added. After incubation at 37℃, HBsAg was detected by routine ELISA, and the inhibition rate was calculated using absorbanee (A) result of anti-HBs reagent well and control reagent well according to the provided formula. The sample was confirmed as HBsAg positive when the inhibition rate was≥50%. For HBsAg weakly positive samples, "prolonged confirmatory test" (conjugate reaction time was prolonged to 120 rain) was applied to increase the sensitivity. 39 samples were randomized selected for testing and comparison with Abbott Murex confirmatory test. Results 543 serum samples in total were tested by the confirmatory test. Among the 504 cases which showed positive reaction in screening HBsAg ELISA, 89 ( 17. 7% ) were confirmed as negative. According to their S/CO value of the screening HBsAg test, the ratio of negative cases / tested eases in the group were:S/CO≤<5.0, 87/143 (60. 8% ) ;5.0 < S/CO ≤ 10. 0,0/25 (0) ;10. 0 < S/CO ≤ 15.0, 1/21 (4. 8% ) ;15.0 < S/CO ≤ 20. 0, 1/23 (4. 4% ) ;S/CO 20. 0, 0/292(0). Among 39 cases with negative HBsAg (0. ≤相似文献   

上海口岸首例邮轮大规模诺如病毒感染爆发的应急处置

〔目的〕通过对某大型邮轮一起诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕通过对来沪某大型邮轮的一起诺如病毒引起的急性胃肠炎的临床诊断、流行病学调查、实验室检测和卫生检疫措施的实施,探讨口岸突发公共卫生事件的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮上患者样本和食品样本的细菌学和病毒学检测,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的急性胃肠炎,采取了以传染源控制和管理为重点、切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病为重点。根据新的《国际卫生条例》的规定,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,建立应对突发公共卫生事件快速反应体系的新机制,为防止疾病的国际传播提供技术保障。     

使用EIA方法检测梅毒特异性抗体IgM,IgG

目的 检测梅毒特异抗体IgM,IgG,以了解梅毒感染的阶段,亦能观测抗梅毒治疗的效果.材料方法使用DiaSorinELA试剂盒对69份梅毒RPHA阳性标本(2000/01-2000/06)进行梅毒特异性抗体IgG,IgM检测.结果 IgG抗体阳性68例;其中IgM,IgG抗体均阳性9例;IgM抗体不确定1例;IgM,IgG抗体为阴性1例;IgM阳性IgG不确定1例.结论 使用ELA方法可以直接检测抗梅毒特异抗体IgM,IgG,较传统RPR,TRUSI,TPHA方法而言,能对抗体分型,能提示梅毒感染的各阶段,具有高特异性和高敏感性,对诊断、治疗更有益.     

上海口岸2004年出入境人员梅毒监测结果分析

上海口岸2004年1～11月对出入境人员进行了共51140人次RPR和TPPA梅毒监测．经TPPA确认阳性者182例，占3．56‰。其中境外人员155例，占85．16％。各口岸检验检疫部门应进一步加强对境外人员的性病监测，并根据梅毒的感染阶段采取相应的卫生检疫措施。     

探险旅行中的健康危害因素及其应对策略的研究

[目的] 对探险旅行者可能遇到的环境的、生物的、社会的乃至本身潜在的多种危害健康的因素及其应对策略进行探讨,旨在有助于探险旅行者健康地返回家园。[方法] 从旅行医学的角度出发,结合1997年参加亚马逊河流域的热带雨林探险旅行及其他出境和国内旅行经历,对探险旅行者可能遇到的环境的、生物的、社会的乃至本身潜在的可能危害健康的因素进行了探讨。[结果] 对旅行探险活动所去目的地可能遭遇到的环境、生物等有害因素准备工作不足的旅行者来说,不仅不能达到放松身心、有助健康的目的,而且很可能给身心带来各种各样的损害。[结论] 探险旅行者在旅行前对旅途、旅行目的地可能遇到的环境的、生物的、社会的乃至本身潜在的多种危害健康的因素应有较为全面的了解并采取有效应对措施。