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目的　探讨医用创面封闭胶在减少肝切除术后肝断面渗血中的价值。方法　 2 0 0 2年 5～ 11月采用信封法将 60例接受肝切除术的病人随机分为医用胶组 (A组 ,n =3 0 )和对照组 (B组 ,n =3 0 )。A组在肝断面彻底止血后滴注医用创面封闭胶 ,B组则不用。测定术后第 1、2、3d腹腔引流液中红细胞 (RBC)数和血红蛋白 (Hb)量。结果　A、B两组术后腹腔引流液中的RBC数和Hb量均以第 1d为高峰 ,显著高于第 2、3d(P <0 0 5) ,其中A组术后第 1d腹腔引流液中RBC数及Hb量均显著低于B组 (P <0 0 5) ,只相当于B组第 2d的水平。A组主要并发症发生率低于B组 ,但差异无统计学意义 (P =0 0 7)。结论　医用创面封闭胶可有效抑制肝切除术后早期的肝断面渗血 ,有助于降低术后并发症的发生率     

羟基磷灰石/多聚左旋乳酸椎间融合器的力学评价

目的:评价羟基磷灰石和多聚左旋乳酸(hydroxyapatite/poly-L-lacticacid,HA/PLLA)制成的可吸收性腰椎椎间融合器(cage)的力学特性。方法:形状相同的HA/PLLAcage和Brantigan碳纤维cage及与cage外径相同的人尸体髂骨块各16枚,在材料实验机MTS上分别将3种椎体间置入体行压缩破坏(n=8)和压缩疲劳(n=8)试验,记录置入体压缩破坏时的最大压力、弹性系数以及1万次压力负荷后的高度变形率,并加以比较。结果:在瞬间破坏压力和弹性系数方面,HA/PLLAcage和碳纤维cage均显著高于髂骨块(P<0.05),但两种cage间差异无显著性(P>0.05)。1万次压力负荷后,两种cage的高度压缩率均显著小于髂骨块(P<0.05),且HA/PLLAcage的平均压缩率显著小于碳纤维cage(P<0.05)。结论:HA/PLLAcage和碳纤维cage较髂骨块具有更强的力学稳定性;与碳纤维cage相比,HA/PLLAcage不仅具有同等的瞬间抗破坏强度,而且具有更强的抗重复负荷变形的能力。     

术中射频消融后病灶刮除治疗脊柱转移瘤

目的:探讨术中射频消融(RFA)后再行病灶刮除术治疗脊柱转移瘤的可行性及疗效.方法:2004年～2006年,对11例脊柱转移瘤患者术中实施RFA后再行病灶刮除术,将FRA前后病灶标本进行光镜和电镜病理检查,随访患者疼痛缓解情况及肿瘤复发情况.结果:术中未出现脊髓和神经根损伤,RFA后瘤组织固缩,刮除顺利,出血量350～3800ml,平均1024.5ml.全部病例得到6个月以上随访,平均9.8个月,全部患者生存期超过6个月,VAS评分术前平均5.8分,术后6个月时平均1.9分.1例出现局部肿瘤复发.RFA前的标本光、电镜检查均未见肿瘤组织坏死.RFA后光镜检查3例无明显坏死,9例肿瘤细胞完全坏死:电镜检查10例肿瘤细胞完全坏死,1例肿瘤细胞部分坏死,1例无明显坏死.结论:术中RFA后再行病灶刮除治疗脊柱转移瘤安全可行,有利于肿瘤的刮除,减少局部复发的风险.     

造血干细胞的可塑性及临床应用

干细胞是一类具有自我复制和多分化潜能的细胞 ,根据其发育阶段不同 ,分为胚胎干细胞和成体干细胞。胚胎干细胞具有多分化潜能 ;而成体干细胞的分化潜能则较为局限 ,只能定向分化为特化细胞。但新近的研究表明 ,成体干细胞在一定条件下可分化为与其所在组织不同的其他组织类型细胞 ,这种干细胞的可塑性被称为成体干细胞的横向分化(ｔｒａｎｓｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ)。其中造血干细胞 (ｈｅｍａｔｏｐｏｉｅｔｉｃｓｔｅｍｃｅｌｌｓ,ＨＳＣ)作为人们认识最深入 ,其临床应用也最为广泛的一类成体干细胞 ,目前已成为成体干细胞可塑性…     

前列腺癌穿刺活检组织中端粒酶活性检测及意义

目的;探讨前列腺穿刺活检标本中端粒酶（TE）活性检测在前列腺癌（PCA）诊断、鉴别诊断及评估PCA生物学行为中的意义。方法：应用端粒重复片段扩增法（TRAP法）检测疑为前列腺癌患者的前列腺穿刺活检标本的TE活性,并比较TE活性水平与PCA病理分化程度及转移情况的关系。结果：PCA组织中TE活性明显高于前列腺增生（BPH）组织。PCA组织中TE活性水平与其病理分化程度及转移情况相关。结论：PCA患者的前列有朱穿刺活检组织中的TE活性显著高于BPH者,且与其病理分化程度及转移情况相关。提示TE可能成为PCA早期诊断及鉴别诊断的一项新的分子瘤标,并可能与PCA的生物学行为相关。