依那普利对2型糖尿病大鼠肠系膜血管内皮细胞的保护作用

目的　糖尿病血管病变的初始原因是血管内皮细胞损害。本研究观察依那普利对糖尿病大鼠肠系膜血管内皮细胞是否有保护作用。方法　大鼠用高脂饮食饲养 4周后 ,ip链佐霉素 30mg·kg- 1诱导 2型糖尿病 ,继续饲以高脂饮食 4周后 ,依那普利组给予依那普利 10mg·kg- 1·d- 1,ig ,连续 4周。采用大鼠离体肠系膜血管灌流技术 ,用去甲肾上腺素 1μmol·L- 1预收缩血管 ,再给予乙酰胆碱 (ACh) 1μmol·L- 1使血管舒张。观察ACh的舒张率来反映内皮细胞功能。结果　糖尿病大鼠肠系膜血管ACh舒张率为 (33±8) % ,较对照组 (79± 8) %明显降低 ,依那普利治疗组血管ACh舒张率为 (5 2± 6 ) % ,较糖尿病组明显改善。用皂素去内皮后 ,三个组肠系膜血管对ACh舒血管的反应性均明显降低 ,三组间无显著性差异。去内皮前后 ,三个组肠系膜血管对硝普钠舒张血管的反应性无显著变化。结论　依那普利对 2型糖尿病大鼠肠系膜血管内皮细胞具有保护作用。     

TMB-8抑制5-HT和KCl引起大鼠脑血流量减少

目的研究TMB-8对5-HT和KCl引起的大鼠脑血流量(CBF)减少的作用。方法用激光多普勒血流仪测量大鼠CBF,在人工脑脊液灌流液中加入TMB-8和工具药进行干预。结果12.5, 25和50 μmol·L^-1 TMB-8对大鼠CBF无明显影响,TMB-8可抑制5-HT引起的大鼠CBF减少。在1 μmol·L^-1 5-HT引起大鼠CBF持续下降的状态下,TMB-8可浓度依赖的增加大鼠CBF。TMB-8也可抑制KCl引起的大鼠CBF减少。在20 mmol·L^-1 KCl引起大鼠CBF持续下降的状态下,TMB-8可浓度依赖的增加大鼠CBF。结论TMB-8可抑制5-HT和KCl引起的大鼠CBF减少,也可浓度依赖的增加被5-HT和KCl所减少的大鼠CBF,改善大鼠缺血区脑血供。     

针刺对实验性变态反应性神经炎TNF-α和IL-4的影响

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-4(IL-4)与实验性变态反应性神经炎(EAN)发病的关系，从细胞因子水平研究针刺疗法对本病的免疫调节作用。方法 40只大鼠分为正常对照组、模型组、针刺组、药物组，建立大鼠EAN动物模型，观察大鼠发病率及致病程度，针刺组取腰。夹脊、足三里、悬钟穴，药物组用泼尼松灌胃给药。采用双抗体夹心ELISA法，检测大鼠血清的TNF-αa和IL-4的含量变化。结果 模型组TNF-α含量较正常组明显升高。针刺组和药物组均能降低TNF-α的含量，使其水平接近正常，尤以药物组抑制作用明显。IL-4的含量各组间均无明显差异。结论 提示本病存在Th1／Th2细胞因子间的失衡，其中以Th1型细胞占优势。针刺主要是通过抑制TNF-α等Th1细胞，来重建细胞因子间的平衡。     

马鞭草提取液对体外培养人早孕蜕膜细胞的影响

目的：探讨马鞭草及米非司酮抗早孕的细胞学作用机理，初步确定马鞭草抗生育的有效部位。方法：实验选用早孕人工流产蜕膜组织进行体外培养，观察马鞭草提取液A、B、C、D及米非司酮对蜕膜细胞形态，增殖，细胞凋亡及细胞周期动力学的影响。结果：高于12．5mg／na的A、B、C及80ug／na的米非司同酮均可明显改变蜕膜基质细胞(DSC)的形态，并对其增殖产生显著的抑制作用。25mg／ml的A、B、C及米非司酮(80μg／na)均促进细胞凋亡，对细胞周期无明显影响。D均无明显作用。结论：马鞭草、米非司酮均有抗早孕作用。抑制蜕膜细胞生长，促进凋亡为其抗早孕机制之一。     

Dr. YIN Ming＇s Experience in Treating Pediatric Diseases

Dr. YIN Ming is skilled at the pediatric diseases and wins the trust from her patients and their families. I learned a lot from the clinical practice with her and now the experience is as follows.     

Introduction to infantile Tuina

Infantile Tuina is an important component of traditional Tuina therapy, whose unique treatment system was formed during the Ming and Qing Dynasties. Infantile Tuina is a treatment method performed on the children‘s body or acupoints by some Tuina techniques under the guidance of Chinese medical theory to treat their diseases. Infantile Tuina functions to unblock meridian     

Comparative Study of Gemcitabine Plus Cisplatin and Gemcitabine Plus Fluorouracil in the Treatment of Advanced Pancreatic Cancer

Objective To compare the efficacy and toxicity of gemcitabine plus cisplatin and gemcitabine plus fluorouracil in the treatment of advanced pancreatic cancer. Methods Sixty patients with advanced pancreatic cancer were randomly divided into a GP group (gemcitabine + cisplatin, 30 cases) and a GF group (gemcitabine + fluorouracil, 30 cases). All patients were treated with gemcitabine at a dose of 1,000mg/m² (diluted in 100ml saline solution over 30 min) once a week for 3 consecutive weeks. The GP Group was followed by 40mg cisplatin via intravenous drip on days 15,16,17. Group GF was followed by 500mg/m²5-Fu (diluted in 5% glucose-saline (GS) 500ml, intravenously, over 6 hr) every day for five subsequent days. Results In the GP group, eight cases (32.0%) were PR and MR, the median survival time was 8.7 months, the Clinical Beneficial Rate (CBR) was 57.7%, and the CA19-9 decreased by over 50% in 13 cases (48.1%). In the GF group, 11 cases (45.8%) were PR and MR, the survival time was 10.1 months, the CBR was 82.1%, and CA19-9 decreased by over 50% in 15 cases(53.6%). There was a significant difference in the CBR between the two groups (P<0.05). The main toxicities in both groups were leucopenia and thrombocytopenia with no significant difference. Conclusions The treatment given to either the GP or GF group is a feasible and well-tolerated chemotherapy regimen for treating advanced pancreatic cancer with improved therapeutic efficacy and few side effects. The median survival period is long and the CBR is high, especially with the GF regimen.     

老年人壶腹周围癌胰十二指肠切除27例疗效分析

目的 探讨70岁以上壶腹周围癌患者行胰十二指肠切除的指征和疗效。方法 对27例年龄超过70岁的壶腹周围癌患者，行胰十二指肠切除治疗后的临床病例资料进行回顾性分析。结果 术后外科并发症12例(44．4％)，包括腹腔内出血3例，消化道出血2例，胰瘘3例，胃潴留4例，切口裂开及感染3例，其中3例(11．1％)在术后30天内死亡。平均生存15．3个月(除外8例术后18个月仍健在者)。有4例生存超过3年，3年生存率21．0％(4／19)。结论 患者年龄因素不是胰十二指肠切除的禁忌证，胰十二指肠切除是治疗70岁以上患者壶腹周围癌的有效手段。     

吉西他滨联合顺铂或氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌临床疗效的比较

目的　比较GP方案 (吉西他滨 顺铂 )与GF方案 (吉西他滨 氟尿嘧啶 )治疗晚期胰腺癌的近期疗效和毒副作用。方法　经病理组织学或细胞学检查证实的 60例胰腺癌患者 ,随机分为GP组和GF组 ,各 3 0例。GP组给予吉西他滨 10 0 0mg/m2加生理盐水 10 0ml,静脉滴注 3 0min ,第 1、8、15天 ;顺铂 40mg ,静脉滴注 ,第 15、16、17天。GF组给予吉西他滨 10 0 0mg/m2 加生理盐水 10 0ml ,静脉点滴 3 0min ,第 1、8、15天 ;氟尿嘧啶 5 0 0mg/m2 加 5 %GS 5 0 0ml ,静脉滴注时间超过 6h ,第 1～ 5天。结果　GP组PR 3例 ,MR 5例 ,NC 12例 ,PD 5例 ,PR MR为 3 2 .0 % ,中位生存期为 8.7个月 ,临床受益反应率 (CBR )为 5 7.7% (15 /2 6) ,CA 19 9水平下降超过 5 0 %者达 48.1% (13 /2 7)。GF组PR 3例 ,MR 8例 ,NC 9例 ,PD 4例 ,PR MR为 45 .8% ,中位生存期为 10 .1个月 ,CBR 82 .1% (2 3 /2 8) ,CA19 9水平下降超过 5 0 %者达 5 3 .6% (15 /2 8)。 2组比较 ,CBR有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,GF疗效较佳。不良反应主要为白细胞减少和血小板减少 ,2组无显著性差异。结论　含吉西他滨的联合化疗方案与以往单药方案比较 ,疗效高、副作用小、患者中位生存期长 ,临床受益反应率 (CBR )高 ;GP方案和GF方案比较 ,后者CBR更高 (5     

抑癌基因PTEN在口腔涎腺腺样囊性癌组织中的表达

目的　从蛋白水平研究抑癌基因 10号染色体缺失的磷酸酯酶及张力蛋白同源物 (PTEN ) ,在口腔涎腺腺样囊性癌中表达及其意义。方法　采用免疫组织化学方法检测 3 4例腺样囊性癌 (其中筛孔型 14例 ,管状型 11例 ,实体型 9例 )组织中PTEN的表达。结果　 3 4例腺样囊性癌PTEN蛋白表达阴性率为 17.6% ( 6/ 3 4) ,筛孔型、管状型、实体型表达阳性率分别为 14 .3 % ( 2 /14 ) ,18.2 % ( 2 / 11)和 2 2 .2 % ( 2 / 9) ,各型之间阳性率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　涎腺腺样囊性癌组织中存在抑癌基因PTEN表达缺失 ,PTEN在部分腺样囊性癌病变发展中起作用 ,PTEN表达异常与腺样囊性癌分型以及临床病理特征无关