不同人工晶状体植入对视觉质量影响的临床研究

目的 比较At Lisa 809MP双焦点人工晶状体(IOL)与Tecnis Symfony连续视程IOL植入术后患者的视觉质量。方法 选取2020年至2021年于济南市第二人民医院行白内障超声乳化抽吸术+人工晶状体植入术的患者共35例(43眼)。根据患者植入的类型不同,将植入AT LISA 809MP IOL的21例(27眼)记为双焦点IOL组,植入Tecnis Symfony IOL的14例(16眼)记为连续视程IOL组。记录两组患者术后3个月的裸眼远视力、裸眼中视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力、最佳矫正远视力下的中视力、最佳矫正远视力下的近视力以及客观散射指数、调制传递函数截止空间频率(MTF cut off)、斯特列尔比值(SR)、对比度视力(CVA)、离焦曲线、主观调查问卷等进行分析对比。结果 术后3个月,两组患者裸眼远视力及最佳矫正远视力无统计学差异(P>0.05),双焦点IOL组裸眼近视力及最佳矫正远视力下的近视力均优于连续视程IOL组(P<0.05),连续视程IOL组中视力及最佳矫正远视力下的中视力均优于双焦点IOL组(P<0.05)。两组客观散射指数...     

沙库巴曲缬沙坦治疗左心室射血分数中间值心力衰竭患者临床疗效

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦(Sacubitril/Valsartan)对左心室射血分数中间值心力衰竭(Heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF)的治疗效果.方法 选取2019年8月至2020年8月收治的98例HFmrEF患者,按照随机数字表法随机分为观察组...     

纤维蛋白原及血脂成分与冠心病患者PCI术后非罪犯血管病变进展的相关性分析

目的 分析血浆纤维蛋白原(Fib)及血脂成分与冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后非罪犯血管病变(NCCLs)进展的相关性.方法 收集2017年1-12月在兰州大学第一医院心血管内科住院接受首次PCI治疗,并于2020年12月31日前复查冠状动脉造影(CAG)的210例患者(两次手术至少间隔6个月以上)的临床资料进...     

COLQ基因突变致先天性肌无力综合征1例北大核心CSCD

患者男,10岁,从1岁时开始出现波动性进展的运动后肢体无力,神经系统查体:双下肢近端肌力4级,双下肢平举小于5 s下落,单下肢平举小于10 s下落,髂腰肌肌力3级,肌张力减低。重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)示:低频刺激时波幅递减,四肢运动神经传导(motor conduction velocity,MCV)检查可见重复复合肌肉动作电位(repetitive compound muscle action potential,R-CMAP)。基因检测结果示COLQ基因存在c.393+1G>A和c.655G>A的杂合变异,经Sanger测序验证变异分别来自其父母,诊断为先天性肌无力综合征(congenital myasthenic syndrome,CMS)。予以沙丁胺醇治疗后,患者运动耐力较前增加。报告本例旨在增强临床医生对此疾病的认识,拓宽“肌无力”患者的诊断思路。c.655G>A错义变异既往无报告,可能是CMS的新致病位点。     

胰腺实性假乳头状瘤合并肝脾多发转移瘤1例

1病例资料,患者女,14岁,因“左上腹疼痛4 d”于2021年1月5日收入院。患者4 d前无明显诱因出现左上腹疼痛,为持续性钝痛,无腹胀,无呃逆、反酸,无恶心及呕吐,无腹泻。既往体健。体格检查:腹部平坦,腹肌软,左上腹压痛,无反跳痛,可触及多个包块,大者约12 cm×7 cm,质韧,活动一般,压痛,肝脾Ⅰ度肿大,Murphy征阴性,腹部叩鼓,肝脾双肾无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。实验室检查:血常规、生化检查未见明显异常,肿瘤标志物检查阴性,微生物四项检查阴性。     

非缺血型视网膜静脉阻塞的脉络膜视网膜静脉吻合术治疗

视网膜静脉阻塞（RVO）是指视网膜中央静脉或一级、二级分支的阻塞，多因素发病。临床中治疗方法有玻璃体腔药物注射、全身用药扩张视网膜血管、局部使用类固醇及非甾体类药物、溶栓、血液稀释、视网膜激光光凝术、玻璃体切割伴血管鞘膜切开、脉络膜视网膜静脉吻合（CRVA）术等。目前临床中常用治疗方法多针对RVO并发症，而脉络膜视网膜静脉吻合可通过静脉血管重塑将视网膜静脉血经脉络膜回流。许多国家的文献均有CRVA治疗RVO的相关报道，作为一种静脉血可以越过血管阻塞部位引流的治疗方式，从解剖学上解除视网膜静脉阻塞的部分因素达到治疗目的。该文从适应证、实施过程、术后效果评估、并发症及联合Anti-VEGF治疗等方面全面介绍了CRVA术，基于当前激光技术及玻璃体切割手术技术的发展，以期进一步回顾该治疗方法，为RVO临床治疗提供一种新的参考。     

糖尿病对冠状动脉旁路移植术患者围术期免疫球蛋白及补体功能的影响

目的探讨糖尿病对行冠状动脉旁路移植术患者同术期免疫球蛋白及补体功能的影响。方法采用非随机临床对比研究选取2012年1-8月在潍坊市人民医院行冠状动脉旁路移植术合并2型糖尿病患者15例，另选取15例血糖正常者作为对照，分别于术前1天（T1）、手术结束后30min（T2）、术后第1天（T3）、术后第3天（T4）、术后第7天（T5）清晨采集静脉血送检，检测免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）及补体（C3、C4）值。结果①两组T1时比较，糖尿病组IgA、C3值明显高于正常组（P〈0．01），IgG值明显低于正常组（P〈0．05），IgM、C4比较差异无统计学意义。②两组术后IgG、IgA、IgM值于T2、T3、T4时较T1时均明显降低（P〈0．05或0．01），糖尿病组降幅更加明显（P〈0．05或0．01），两组均于T5时恢复术前水平。两组术后C3、C4值在T2、T3时较T1时均明显降低（P〈O．05或0．01），糖尿病组c3值降幅更加明显（P〈0．05或0．01），两组均于T4时恢复至术前水平，c4值术后降幅两组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论糖尿病患者存在免疫功能紊乱及调节功能异常，与正常组相比术后免疫球蛋白及补体功能受到抑制更加明显。     

过表达EphB6与BRAFi在抑制黑素瘤转移中的协同作用

目的：本研究旨在探讨EphB6过表达和BRAF抑制剂(BRAFi)治疗对抑制黑素瘤转移进展过程中的协同作用。方法：从Pubchem数据库中下载维莫非尼和达帕非尼靶向基因，通过GSE141484和GSE22838芯片中分析疾病表达具有差异的基因，鉴定出EphB6。通过CCK-8、克隆形成、伤口愈合和transwell实验检测过表达EphB6并且BRAFi处理分别对A375和1205Lu细胞活力和运动能力的独立效应和协同效应。结果：过表达EphB6可显著抑制A375和1205Lu细胞的增殖、克隆形成，明显阻碍细胞的增殖速度，促进维莫非尼和达帕非尼对A375和1205Lu细胞活力和运动能力的抑制作用。结论：过表达EphB6可显著抑制黑素瘤的转移进展，有利于黑素瘤的BRAFi治疗。     

红光联合类贻贝粘蛋白水凝胶敷料对 CO2 点阵激光治疗术后色素沉着的效果

目的 研究类贻贝粘蛋白水凝胶敷料联合红光对CO2点阵激光治疗术后色素沉着的改善情况。 方法 选取2020年3月-2022年6月我院收治的97例CO2点阵激光对医疗美容术后色素沉着患者作为研究对象， 随机分为研究组48例和对照组49例。研究组进行类贻贝粘蛋白水凝胶敷料联合红光治疗，对照组进行红光治 疗。比较两组临床疗效、色素沉着改善起效时间、皮肤图像评分、皮肤屏障功能指标。结果 研究组治疗总有 效率高于对照组（P＜0.05）；研究组痊愈改善起效时间和显效改善起效时间均短于对照组（P＜0.05）；研 究组治疗后皮肤图像色各项评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后皮肤屏障功能指标水分、弹性评 分均高于对照组，油脂评分低于对照组（P＜0.05）。结论 类贻贝粘蛋白水凝胶敷料联合红光对CO2点阵 激光治疗术后色素沉着的临床疗效确切，可缩短临床改善时间，改善皮肤肤色、肤质多维情况，提高皮肤 屏障功能指标，值得临床应用。     

EZH2在腹膜透析相关性腹膜纤维化中的研究进展CSCD

zeste基因增强子同源物2(enhancer of zeste homolog 2,EZH2)是一种组蛋白赖氨酸甲基转移酶,可通过调控组蛋白H3在赖氨酸27位点的三甲基化(trimethylation of Lys27 in histone 3,H3K27me3),诱导靶基因沉默,在腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)相关性腹膜纤维化过程中发挥重要作用。研究显示EZH2在腹膜纤维化过程中高表达,通过促进上皮细胞—间充质转化(epithelial-to-mesenchymal transition,EMT)、腹膜炎症和血管新生来促进腹膜纤维化的发生发展,抑制EZH2可抑制甚至部分逆转腹膜纤维化。深入研究EZH2有助于进一步明确腹膜纤维化的发病机制,并为腹膜纤维化的靶向治疗提供参考。