人体许旺细胞培养及扩增的实验研究

目的探索适合于人体应用的人类许旺细胞的培养方法及其扩增条件,为其应用于组织化人工神经作准备。方法人体截肢或神经移植中多余的肢体外周神经共19条,显微镜下去除结缔组织,修剪成2～3mm神经段,进行组织块培养,其中12条加入F-12培养液,7条神经用标准培养液;经重复种植6～8次,在倒置显微镜下观察,当主要为许旺细胞生长时,用无细胞毒性的胶原酶消化分离许旺细胞。得到的细胞用台酚蓝染色计数细胞数和存活率,S-100蛋白染色鉴定许旺细胞纯度。结果两种培养液经培养消化后获得的细胞存活率分别为85.54%和86.93%,许旺细胞纯度分别为82.64%和86.37%,差异均无统计学意义,但用F-12培养液获得的细胞数明显多于标准培养液,分别为14.2×10~7和5.9×10~7。结论F-12培养液的添加物均为能应用于人体的制剂,它与标准培养液一样能用于人类许旺细胞的培养,且能促进许旺细胞的增殖。     

中枢神经细胞瘤的影像学误诊分析

目的:研究中枢神经细胞瘤的影像表现,分析误诊原因,以期提高认识和诊断水平。方法:搜集41例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤,分析影像学误诊原因,探讨其诊断及鉴别诊断。结果:中枢神经细胞瘤是中枢神经系统少见的良性肿瘤,本组41例中误诊19例,以误诊为室管膜瘤最多(13例),其次为少枝胶质瘤或胶质瘤5例,尚有1例误诊为脉络膜乳头状瘤;只有定位诊断者17例,而正确诊断者仅5例。结论:中枢神经细胞瘤具有一定的影像学特征,仔细分析其影像学表现可以避免误诊。     

2008年脑血管疾病外科治疗进展

对十诸多脑血管疾病,手术治疗已取得较好疗效.2008年,微创治疗,尽量减少治疗本身所造成的神经功能损害仍是治疗的主要目标之一.围绕这一目标,采取个体化、综合化和规范化治疗是脑血管外科医师的共识.     

药物治疗错误的流行病学：有多少？多严重？

1药物治疗错误的范围 药品，其最广义的定义就是危险的事物。它确实能延长患者生命，改善患者生活质量，但也会对患者造成巨大危害。自2001年开始，英国国家患者安全机构（National Patients Safety Agency，NPSA）对患者受到影响的各种类型的不良事件进行了审查。至2008年6月，     

我国妇女精神卫生问题的研究现状及建议(二)

2 与心理和社会相关的精神卫生问题 2.1 吸毒及其相关问题 吸毒是一个严重的国际公害,给家庭、社会和本人带来许多危害。吸毒的对象男女均有,所吸的毒物有海洛因、鸦片、大麻等。近几年来,我国吸毒的问题也越来越严重,女性吸毒的人群也在逐年上升。有关女性吸毒与精神卫生问题的研究论文不多,我们查到9篇。研究的内容涉及吸毒对妇女月经的影响、性功能的影响、复吸相关因素。杨良等报告,60例女性海洛因依赖者出现月经异常率达95％、性欲减退35％、性欲消失58％。月经异常表现月经紊乱28％,周期延长35％,闭经45％,经量少56％。闭经多在连续吸毒3个月以后发生。总之,由于这些人群的特殊性,研究较少。建议在反毒宣传中,加强宣传吸毒对女性生理功能影响和体形改变的危害性,从而提高女性的自我认识,预防女性吸毒和减少吸毒者的复吸率。     

L-[1-13C]苯丙氨酸呼气试验定量检测肝脏功能动物实验研究

目的采用自行设计的小动物呼气试验模型进行大鼠L-[1-13C]苯丙氨酸呼气试验(13C-PheBT),以验证该实验方法的可行性和有效性,并提供有效的试验参数.方法280～290g的雄性SD大鼠20只,随机分为急性肝损伤组和正常对照组,每组10只,采用四氯化碳橄榄油灌胃染毒复制急性肝损伤模型,小动物呼气机进行机械通气制作呼气试验模型;按20mg/kg体重尾静脉弹丸给予13C-苯丙氨酸(13C-Phe),收集给药前和给药后1～60min呼出气样共29次气样,应用气体同位素比值质谱仪测定样品中13C丰度.结果13C排除时相曲线呈单峰,峰值多位于给药后2 min;急性肝损伤大鼠呼气试验参数13C排除速率常数(PheBT-K)为(2.45±0.25)×10-2 min-1,显著低于正常对照组(2.98±0.19)×10-2 min-1 (t=5.40,P＜0.001),而急性肝损伤大鼠呼出气中13C排除峰值和血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(AKP)和总胆红素(TBIL)含量均显著高于正常对照组(t值分别为8.15,3.40,3.90,4.83和4.12,P＜0.05);13C快处置常数在两组间差异无显著性(t=0.58,P＞0.05);急性肝损伤大鼠PheBT-K与血清ALT和AKP活度以及TBA和TBIL水平呈负相关(r分别为-0.74、-0.73、-0.82和-0.67,P值均小于0.05),而与血清AST活度无相关性(r=0.16,P＞0.05).结论自行设计的小动物呼气试验模型是进行呼气试验基础研究的有效工具;动物PheBT-K是一项灵敏的分析指标.     

PET-CT在儿科肿瘤中的临床应用

儿科肿瘤是儿童死亡的重要原因之一.对儿童进行PET-CT检查,充分做好检查前准备和选择合适的剂量是顺利且合理完成检查的关键步骤.PET-CT可以用于分期、分级、疗效的评价,以及作为预后随访的指标,这使得PET-CT在儿科肿瘤治疗中制定个体化方案有很大的价值.     

颅内动脉瘤血管内治疗辅助方法的应用

目的:探讨辅助方法在颅内动脉瘤血管内治疗中应用的指征和意义。方法:回顾性分析805例颅内动脉瘤患者的临床资料,其中应用血管内治疗辅助方法97例。分析颅内动脉瘤血管内治疗中所应用的辅助方法并分类、归纳。结果:辅助技术应用的比率为12.05%,成功率为96%;因辅助技术应用直接导致死亡2例;术中使用辅助技术时继发血栓形成2例。结论:颅内动脉瘤血管内治疗辅助方法主要应用于宽颈囊性动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤、梭形动脉瘤、终末支动脉瘤、大型或巨大型动脉瘤和形态不规则动脉瘤等,可分为:①暂时性动脉瘤颈辅助技术;②永久性动脉瘤辅助技术;③间接辅助技术。辅助技术适当应用可以:①防止并发症的发生;②将部分不能直接使用弹簧圈栓塞的动脉瘤进行栓塞治疗;③取得更加致密的栓塞效果;④提高远期疗效等。     

舌下神经管解剖学与哑铃型舌下神经鞘瘤手术入路研究

目的探讨哑铃型舌下神经鞘瘤的手术入路.方法采用20例干性颅底和15例寰椎标本及15例头颈湿性标本,对舌下神经管及相关结构进行测量和CT薄层扫描,并在湿性标本上研究暴露舌下神经管全程和内外口的手术入路.结果舌下神经管位置深在,周围结构复杂,其暴露的主要骨性障碍有寰椎横突、颈静脉孔、颈静脉结节和枕髁;以髁管和颈静脉孔为解剖标志在枕髁上方打开舌下神经管,切除寰椎横突,扩大枕髁前外侧的暴露,可在硬膜外暴露舌下神经管全程和内外口;结合硬膜下入路,可一期切除哑铃型舌下神经鞘瘤.结论远外侧经寰椎横突-髁上入路可作为哑铃型舌下神经鞘瘤一期手术切除的入路选择.     

利奈唑胺治疗MRSA呼吸机相关性肺炎的评价

呼吸机相关性肺炎(Ventilator—associated pneumonia，YAP)是目前和住院、使用侵袭性治疗措施以及过度的抗生素治疗相关的最有代表性的疾病之一。VAP在重症监护病房(intensive care unit，ICU)患者中的发病率达8％-28％，死亡率则达到14％-47％，因此在过去的10年里VAP越来越受到重视。而早期和充分的抗生素治疗则是治疗的基本措施，已证明这种措施可以降低患者死亡率并减少在ICU的住院时间，且能阻止耐药的发生。