2020—2021年南京市高校大学生烟草流行现状调查

目的:调查南京市高校大学生对烟草的使用、暴露、危害情况和对禁烟控烟措施的了解程度及态度,以期为制定切实可行的控烟措施提供科学依据,推动《“健康中国2030”规划纲要》的控烟目标顺利实现。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,于2020年7月5日至8月5日选取南京市高校大学生2 400人为调查对象,就烟草和二手烟使用情况、对人体危害情况、对禁烟控烟措施的了解程度和态度展开调查,使用SPSS 26.0进行χ²检验。结果:获得有效问卷2 362份,其中现在吸烟人数330人,现在吸烟率13.97%;吸烟学生中,男生(315人,26.4%)多于女生(15人,1.28%),农村学生(214人,16.46%)多于城市学生(116人,10.92%),非医学类专业学生(176人,14.93%)多于医学类专业学生(154人,13.02%),同时中医学类专业学生(7人,4.38%)明显少于总体医学类专业学生(154人,13.02%);学校(室内)、家庭(室内)、公共场所(室内)的二手烟暴露率均超过70%;对烟草危害的了解程度,医学类专业学生高于非医学类专业学生,同时中医学专业学生高于总体医...     

中医和西医学生对医患关系认知的比较分析

目的 调查中医和西医学生对医患关系认知的差异。方法 选择中医和西医（临床医学）专业556名学生,进行问卷调查,统计分析医患关系现状的认知和影响因素。结果 对于综合性医疗机构的医患关系状态,中医学生认为和谐的比例（32.9%）显著高于西医学生（20.0%）(P <0.05);对于社区卫生服务中心（站）的医患关系状态,中医学生持负面认知的比例（4.0%）显著低于西医学生（9.1%）(P <0.05);两类学生对医患关系影响因素的认知差异无统计学意义（P>0.05）。与一年级学生相比,中医和西医学二年级学生对综合性医疗机构医患关系的正面认知比例分别下降了10.0%和23.1%;媒体报道和社会传闻对中医二年级学生的医患关系认知影响更显著。结论 中医学生对医患关系的认知比西医学生更积极。     

中医药院校临床医学专业生理学设计性实验探索

传统的实验教学模式是教师指导,学生按照既定的实验流程,验证书本上的知识。随着科学技术的发展以及国际学术交流的日益深化,传统实验教学模式已不能适应当前时代对医学生的培养需求。培养兼具逻辑思维、创新意识和实践能力的综合型医学人才是医学类院校教学改革的重心。生理学作为中、西医学专业的基础课程,其实验课更是连接理论知识与临床实践的纽带。此文以此为切入点,介绍南京中医药大学开展生理学实验教学改革,增设以学生为中心的设计性实验的初步探索与实践。     

农村中小学生人格特质现状调查及与全国常模的比较

目的 了解农村中小学生人格特质情况,并与全国常模进行比较,为卡特尔十四种人格因素问卷(简称14PF)常模修正提供参考.方法 通过自编计算机测试程序,使用随机整群抽样方法抽取江苏省某县中小学共6844名学生进行14PF问卷的测查,各学校以班级为单位在学校电脑教室进行集体施测.结果 农村小学生的14PF人格特质中男女性别在...     

基于毛细管电泳的同时检测三种蚊媒病毒方法的建立

目的 建立基于毛细管电泳的同时检测登革热病毒（DENV）、黄热病毒（YFV）和寨卡病毒（ZIKV）三种蚊媒病毒性传染病的技术方法。方法 通过对黄病毒属成员全长基因组多序列比对,分别针对DENV、YFV和ZIKV基因组保守区设计特异性引物,通过PCR并结合毛细管电泳对靶基因进行鉴定;通过构建基于毛细管电泳的分子靶标,对上述三种蚊媒病毒性传染病进行精准鉴定。结果 DENV、YFV和ZIKV全长基因组核苷酸一致性达50.5%以上。通过PCR并结合毛细管电泳均能精确鉴定出大小分别为79 bp、139 bp和168 bp的靶基因,具有较好检测特异性和准确性。构建的分子靶标可实现同时对上述三种蚊媒病毒性传染病精确鉴定。结论 本研究建立了以毛细管电泳为基础的同时精准鉴别上述三种蚊媒传播病毒性疾病的精准鉴定技术方法,为国境口岸、基层医疗等机构开展蚊媒传染病防控提供了新的技术支持。     

当归芍药散对控制性超促排卵致小鼠胎盘微绒毛膜葡萄糖转运体表达下调的保护作用

目的 观察当归芍药散对控制性超促排卵（COH）致小鼠胎盘微绒毛膜（MVM）葡萄糖转运体1（GLUT1）蛋白表达下调的影响。方法 将IVF囊胚分别移植入自然交配假孕鼠,超促排假孕鼠。自然交配受体组以自然交配假孕鼠为囊胚受体,超促排受体组以超促排假孕鼠为囊胚受体,以超促排假孕鼠为囊胚受体并于E3.5 d给予当归山药散治疗为当归芍药散治疗组。E18.5 d检测胚胎、胎盘质量及胎盘迷路层、连接层面积。qPCR检测胎盘Igfbp1、Igf1、Glut1 mRNA水平,ELISA法检测胎盘中IGFBP1,IGF1蛋白水平,Western blot检测胎盘、MVM中GLUT1蛋白水平。结果 超促排受体组较自然交配受体组E18.5 d胚胎、胎盘质量显著降低(P<0.01),胎盘Igf1、Glut1 mRNA水平显著降低（P<0.01）,胎盘、MVM中GLUT1蛋白水平显著降低(P<0.01),胎盘Igfbp1 mRNA水平及IGFBP1蛋白水平显著增高（P<0.01）。当归芍药散组较超促排受体组E18.5 d胚胎、胎盘质量显著增高（P<0.01）,胎盘Igf1、Glut1 mRNA水平显著增高（P<0.05）,胎盘、MVM中GLUT1蛋白水平显著增高（P<0.05）,胎盘Igfbp1 mRNA水平及IGFBP1蛋白水平显著降低（P<0.05）。结论 当归芍药散改善控制性超促排卵小鼠胚胎生长,上调控制性超促排卵小鼠MVM中GLUT1蛋白表达与抑制胎盘IGFBP1蛋白表达,促进胎盘IGF1蛋白表达有关。      

小针刀联合改良骶管注射治疗腰椎间盘突出症的效果分析

目的 探讨采用小针刀联合改良骶管注射治疗腰椎间盘突出症的效果,为临床提供参考。方法 选取2020年9月至2022年9月南京鼓楼医院收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予改良骶管注射治疗,观察组患者在对照组的基础上联合小针刀治疗。比较两组患者临床疗效、改良日本骨科学会腰痛评分法（M-JOA）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者M-JOA、ODI及VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用小针刀联合改良骶管注射治疗腰椎间盘突出症的效果理想,可有效改善患者腰腿疼痛症状,提高腰椎功能,安全性良好。     

基于五运六气气化理论辨析少阳病

基于《黄帝内经》与《伤寒论》,结合历代医家学术思想与临床经验,辨析少阳病。认为《黄帝内经》为《伤寒论》的主要学术渊源之一,《黄帝内经》少阳相火病与《伤寒论》少阳病有相似之处,但《黄帝内经》少阳相火病所涉及范围更为广泛,而《伤寒论》对其少阳病的论述更为精详。并且论述了基于五运六气气化理论对少阳病的辨证,提出少阳病分为经证、腑证、热化证、寒化证。天地少阳相火气化异常,可以影响人身少阳经气运行及其所络属脏腑的气化,从而引发少阳病,其病症特点随少阳相火与其余运气因素相临的不同情况而不同。人身少阳相火气化异常,多引动太阴、阳明、少阴等气化异常。少阳病病性多为火热、湿热、实证,亦可兼寒化等证,病位多在少阳经及其所络属之脏腑。少阳病往往经证与腑证并见,易气郁化火,与阳明燥金、太阴湿土、少阴君火相搏结,生痰、生饮、生水,亦有少阳寒化证及寒热错杂证存在。     

六味地黄方通过调节肠道菌群和胆汁酸代谢改善绝经后APOE-/-小鼠的胆固醇代谢异常

目的 探究六味地黄方调节肠道菌群和胆汁酸代谢改善小鼠绝经后胆固醇代谢异常及可能的作用机制。方法 利用双侧卵巢摘除的APOE^-/-小鼠给予高脂饮食,复制绝经后胆固醇代谢异常模型,并给予0.13 mg·kg^-1的雌二醇和9.0 g·kg^-1的六味地黄方进行治疗。90 d治疗结束后,生化法检测小鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和肝脏、粪便中TC水平;ELISA法检测小鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)水平;肝脏HE和油红O染色观察小鼠肝脏脂质损伤;生化法检测小鼠肝脏、血清、胆囊和粪便中总胆汁酸(TBA)含量;液相质谱联用技术(UPLC-MS)对小鼠肝脏和粪便胆汁酸组分定量分析;16S rRNA测序分析小鼠结肠菌群,并分析粪便胆汁酸组分和肠道菌群之间的相关性。结果 六味地黄方可以降低模型小鼠血清TC、TG、LDL-c以及TNF-α、IL-1β、IL-6水平(P<0.01),提高HDL-c水平(P&l...     

阿托西班对反复种植失败患者冻融胚胎移植临床结局的影响

目的：探讨不同病因反复种植失败患者冻融胚胎移植术前使用阿托西班对临床结局的影响。方法：选取2019年1月—2021年1月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科冻融胚胎移植周期中诊断为反复种植失败的患者,利用倾向性评分匹配法共纳入230例患者的临床资料。根据胚胎移植日是否使用阿托西班分为阿托西班组和对照组各115例,阿托西班组于移植前30 min静脉推注小剂量阿托西班6.75 mg(0.9 mL),对照组未使用阿托西班。比较2组患者的胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、早产率和活产率,并对反复种植失败的不同病因（子宫内膜异位症、免疫/凝血异常、不明原因、复合因素和其他因素）进行亚组分析,比较不同亚组人群中阿托西班组与对照组的临床结局。结果：阿托西班组和对照组胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、早产率和活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）。二分类Logistic回归分析结果显示,移植胚胎类型对活产率的影响差异有统计学意义（P=0.001）。对不同病因所致反复种植失败的患者进行亚组分析发现,子宫内膜异位症合并反复种植失败的亚组人群中,使用阿托西班可以显著降低流产率（...