磁共振胰胆管成像的临床应用

采用磁共振胰胆管成像（MRCP）术诊断可疑胰胆疾患46例。结果：胰胆管正常9例,阳性37例,其中22例经手术病理证实。阳性者均显示各类病变的异常形态特征。MRCP定性诊断32例（86．49％）,定位诊断达100％。结论：MRCP检查成功率高,诊断价值较大,但能显示病变的部位,而且能显示阻塞病变程度。与MRI结合可提高对脂胆管病变的诊断水平。     

眼眶肿瘤的CT诊断

目的：探讨眼眶肿瘤的CT诊断。方法：回顾性分析60例眼眶肿瘤的CT表现,所有病例均由手术、病理以及临床随访证实。结果：球内肿瘤23例,钙化是视网膜母细胞瘤的特征性表现（15／16）;眶内原发良性肿瘤18例;眶内原发恶性肿瘤3例及继发转移性病变3例,大多伴有骨质破（5／6）;炎性假瘤13例,表现多样,结论CT有助于眼眶肿块定位,对大大部分病变可以单独或结合临床作出定性诊断。     

结节性硬化临床CT诊断

结节性硬化是种少见的染色体显性或隐性遗传性神经、皮肤综合征。为进一步提高对本病的认识及ＣＴ诊断水平 ,笔者将 1989年 3月～ 2 0 0 0年 6月临床遇到的 9例报告如下。1　资料与方法9例均为男性。年龄 14～ 32岁 ,平均 2 2岁。临床上患者从小均有不同程度的癫痫发作史 ,7例因发作频繁、症状加重来院检查 ,2例因头部外伤就诊 ,9例均做了头颅ＣＴ扫描 ,其中 7例采用Ｓｏ ｍａｔｏｍＣＲ型ＣＴ装置扫描。扫描方法用 8ｍｍ层厚 ,间隔 2ｍｍ从听眦线开始向头颅顶部连续扫描 ,2例采用ＰＱ50 0 0Ｖ型螺旋ＣＴ装置以螺距 1.0 ,进床速度 10ｍｍ/ｓ…     

14例恶性潜能未定的前列腺间质肿瘤病例分析

目的: 探讨恶性潜能未定的前列腺间质肿瘤(stromal tumor of uncertain malignant potential,STUMP)的临床及影像学表现、病理特点、治疗及预后情况。方法: 回顾性分析2008年10月至2020年4月北京大学第一医院泌尿外科诊治的14例STUMP患者的临床资料,年龄27~78岁(平均54岁), 病程1~180个月(平均46个月)。以排尿困难、尿路刺激症状为主要表现,直肠指诊可提示前列腺肿物,血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)正常或轻度升高,经直肠超声及磁共振提示前列腺肿瘤或前列腺增生结节。结果: 3例仅行前列腺穿刺活检术,2例仅行经尿道前列腺切除术,9例经病理明确诊断后行根治性前列腺切除术或经尿道前列腺切除术。镜下观察前列腺间质细胞过度增生,呈梭形细胞,细胞异型性不明显,核分裂像少见。免疫组织化学检查,PSA均为阴性,波形蛋白均为阳性,CD34及孕激素受体多呈阳性,Ki67阳性指数为1%~20%(平均6%)。病理诊断为恶性潜能未定的前列腺间质肿瘤。随访时间10~96个月(平均65个月), 失访2例,死亡1例,9例术后未见复发,2例因局部复发而多次行经尿道前列腺切除术。结论: STUMP的影像学表现具有特征性,可通过前列腺穿刺活检获得病理学诊断;早期发现确诊,结合临床制定手术为主的综合治疗方案,有助于改善患者预后。     

CT在三叉神经瘤诊断中的价值

目的探讨CT在三叉神经瘤诊断中的价值。方法搜集经手术和病理学证实的三叉神经瘤12例,行CT平扫及静脉注射60％泛影葡胺或优维显增强扫描。结果12例中表现为特征性哑铃形3例,类哑铃形6例,类圆形3例。肿瘤呈混杂密度、均匀密度或等密度,均无钙化及水肿。结论CT对三叉神经瘤的定位、定性及岩骨和颅底骨的异常改变具有重要的诊断价值。     

长骨双原发性非霍奇金恶性淋巴瘤1例报告

骨的原发性非霍奇金恶性淋巴瘤是一种少见的原发于骨组织的恶性肿瘤,其病变可累及全身骨骼,侵犯部位以股骨及骨盆为最多[1]。肿瘤多为单发,亦可呈多发性改变[2]。本文报告1例经病理证实,同时发生在股骨和胫骨的病例。1　病历报告　　　患者,女,38岁。主诉左侧下肢无力,同侧膝部间歇性钝痛7个月。体检:发育正常,营养中等。全身浅表部位未触及肿大淋巴结。腹平软,肝脾不大。左股骨下段后外侧及同侧胫骨近膝关节部位分别扪及约2cm×1cm和2cm×3cm软组织肿块,质地软,压痛。浅表静脉轻度怒张,皮温略高。膝关节活动度良好。　　实验室检查:外周血…     

法医学鉴定中肋骨骨折40例误诊分析

对法医学鉴定的肋骨骨折４０例误诊原因进行分析,结果显示无移位肋骨骨折、发育变异、血管阴影、病理性骨折及陈旧性骨折易致误诊,其中无移位肋骨骨折是误诊的主要原因。     

基于多模态磁共振图像的直肠癌TN分期方法研究进展

直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,准确、合理地评估直肠癌术前分期可以显著提升治疗效果,改善患者预后。磁共振成像是直肠癌局部分期的首选技术,在直肠原发肿瘤(T)和肠周淋巴结(N)的诊断上具有显著优势。围绕多模态磁共振图像,综述了传统影像组学和深度学习方法在直肠癌术前TN分期预测方面的研究思路和进展,以期为实现全自动的直肠癌TN分期算法提供新的思路。     

静脉炎方在治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺后形成皮下血肿的应用观察

目的 探讨我院静脉炎方应用于维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺后形成皮下血肿的效果。方法 2021 年 1 月至 2022 年 7 月在我院血行维持性血液透析治疗而发生自体动静脉内瘘血管穿刺后血肿的患者 60 例,按照随机数字表法分为试验组和 对照组,每组 30 例。试验组采用中药静脉炎方贴敷治疗,对照组采用喜疗妥外用配合局部热敷。观察并比较两组的血肿淤青、 血管硬结及疼痛程度。结果 试验组的血肿淤青、血管硬结及疼痛程度优于对照组（P<0.05）。结论 静脉炎方贴敷治疗血液透 析患者动静脉内瘘因穿刺形成的皮下血肿,能够改善血肿处淤青和硬结,减轻疼痛程度。     

磁共振胆胰管成像技术在胆胰管梗阻性疾病中的应用

我们于 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 5月对 10 8例梗阻性黄疸进行磁共振胆胰管成像 (ＭＲＣＰ)检查 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :10 8例患者中男 60例 ,女 48例 ,年龄 17～ 89岁 ,平均 5 8 2岁。临床表现腹痛、黄疸、上腹部肿块 ,总胆红素指标为 14 2～ 5 0 1 7μｍｏｌ/Ｌ。良性病变 80例 ,其中肝内胆管结石 4例 ,肝外胆管结石 3 4例 ,肝内外胆管结石 9例 ,肝外胆管 +胆囊结石 16例 ,肝内外胆管 +胆囊结石 7例 ,胆囊切除后残余胆囊管结石 1例 ,胆囊切除时误扎肝总管 1例 ,胆道炎性狭窄和硬化性胆管炎 8例。恶性病变 2 8例 ,其中胆管癌…