3.0T MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨3.0 T MRI对子宫瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法回顾性分析我院49例确诊为瘢痕妊娠的临床资料、病理结果及3.0 T MRI图像。结果 49例病变病理结果显示均含有绒毛和(或)蜕膜组织,其中有3例肿块型瘢痕妊娠病理结果显示含有绒毛间质水肿,诊断为部分性葡萄胎。3.0 T MRI对49例患者的病灶及周围组织结构显示清晰。病变均位于子宫前壁下段及峡部前壁,MRI表现为31例囊性病灶(其中内生型17例,外生型14例)和18例混杂信号病灶(肿块型)。48例行腔镜下妊娠物清除术,其中7例术前行子宫动脉介入栓塞术、3例术中行腹腔镜下盆腔粘连松解术,3例病理考虑为部分性葡萄胎术后又行化疗;1例行经腹疤痕妊娠物切除术加子宫修补术。结论 3.0 T MRI可以清晰显示瘢痕妊娠囊、滋养细胞植入肌层情况、瘢痕及周围结构关系等,对临床治疗方案的选择具有一定的指导作用。     

不同麻醉方式对腹部手术患者效果观察及对术后肺部感染影响研究

目的探讨不同麻醉方法对腹部手术患者效果观察及对术后肺部感染影响研究。方法选取医院2015年1月-2017年1月收治的择期行腹部手术患者148例,按照随机表法分为A组与B组,每组各74例;A组采用全身麻醉,B组采用硬膜外麻醉联合全麻;比较两组患者临床指标。结果 B组拔管时间和苏醒时间快于A组(P<0.05);拔管后,A组SpO2较麻醉前降低,而MAP和HR较麻醉前增加(P<0.05);拔管后,B组SpO2高于A组,而MAP和HR低于A组(P<0.05);A组术后1d和术后3dMMSE评分较术前降低(P<0.05);B组MMSE评分术后1d和3d高于A组(P<0.05);B组术后肺部感染率为2.70%低于A组的13.51%(P<0.05)。结论腹部手术患者应用硬膜外麻醉联合全麻效果优于全身麻醉,且术后肺部感染少于全身麻醉,具有重要研究意义。     

磁共振灌注成像对宫颈癌血管生成及疗效评估的初步研究

选择接受治疗的宫颈癌患者30例作为观察组;选择30例子宫无肿块、盆腔内无明确感染、脓肿病变者作为对照组,利用磁共振灌注成像对两组进行宫颈的MRIT1WI灌注扫描,观察两组最大增强(ME)、流入速率(WIR)及流出速率(WOR);同时对宫颈癌患者进行放化疗后再做对比,评价其治疗效果。观察组治疗前ME:1350.55±26.45、WIR:225.42±23.56、WOR:155.26±14.56;对照组治疗前ME:1102.15±25.65、WIR:150.65±12.52、WOR:110.45±22.54;治疗前观察组ME、WIR以及WOR与对照组相比较明显增高,差异显著(P0.05)。观察组治疗后ME:1085.26±16.58、WIR:146.45±26.25、WOR:108.56±10.32;与治疗前对比,差异显著(P0.05)。在宫颈癌血管生成及疗效评估中应用磁共振灌注成像能够得到较理想的效果,能对宫颈癌进行准确诊断,且能对放化疗后情况进行准确评价,为临床提供较好依据。     

OCT快速和重复扫描法在青光眼诊断中的应用价值对比分析

目的对比光学相干断层成像术(OCT)快速和重复扫描法在青光眼诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2016年6月我院收治的84例原发性开角型青光眼患者,采用OCT测量患者的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,分别采用快速及重复扫描法2种方案进行测量,记录2种测量方法下视盘区域鼻区、下区、上区、中颞区四个象限的总体平均RNFL厚度及其相关系数及变异数。结果快速法在视盘区域鼻区、下区、上区、中颞区的ICC值分别为0.830、0.910、0.855、0.917,CV值分别为6.81%、7.18%、5.13%、7.21%;重复扫描法在视盘区域鼻区、下区、上区、中颞区的ICC值分别为0.908、0.917、0.868、0.961,CV值分别为6.03%、6.90%、4.68%、5.03%;经t检验及χ~2检验,重复扫描法在视盘区域四个象限的ICC值、CV值均明显优于快速测量法,均有P<0.05。结论相对于快速法,OCT重复扫描法在评估青光眼RNFL中精确性更高,可作为青光眼诊断的辅助诊断方式。     

心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断价值研究

目的针对高血压心脏病患者采用心脏彩超与心电图后的诊断价值进行分析和研究。方法在我院(2015年5月1日至2017年5月1日对70例高血压心脏病患者进行治疗,均采用心脏彩超诊断和心电图检查,观察其阳性检出率。结果通过心脏彩超检查法检查的患者,阳性率的检出率要比进行心电图检查的患者高且P<0.05。结论针对高血压心脏病患者采用心脏彩超与心电图后,心脏彩超的阳性检出率要比心电图更有优势,但是在治疗高血压心脏病患者的过程中,将两种方法配合使用,能够为医师提供更为专业的理论数据指标,在临床上具有实际意义。     

乳腺结节状病变的MRI诊断

  目的  探讨乳腺良、恶性结节病变的MRI诊断价值。  方法  回顾性分析来芜湖市第一人民医院就诊的乳腺疾病患者71例，均经过病理证实结节状病灶，术前均进行MRI多参数成像，选取动态增强（DCE-MRI）和DWI数据进行分析，经处理得到:时间-信号曲线（TIC），达峰时间（Tpeak），峰值强化率（PER），峰值（SImax）及表观扩散系数（ADC），结合形态学特征:边缘毛糙、环形强化、边缘毛刺征及分叶征进行分析。  结果  恶性病灶43例，良性病灶 28例。TIC时间-信号曲线Ⅰ型22个，以良性为主17例，恶性5例；Ⅱ型35例，恶性为主24例，良性11例；Ⅲ型14个，均为恶性；良、恶性病灶TIC曲线类型有差异，差异有统计学意义（P < 0.05）；良、恶性病变的峰时（Tpeak），峰值强化率（PER），峰值（SImax）及ADC有显著差异，差异有统计学意义（P < 0.05）。边缘毛糙33例，均为恶性；环形强化24例，良性5例，恶性19例；毛刺征29例，均为恶性；有分叶征42例，良性7例，恶性35例。良恶性病灶形态学，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  磁共振动态增强扫描血流动力学参数、ADC结合形态学特征对乳腺结节状良、恶性疾病的诊断具有重要价值。     

执行海外医疗任务期间CT室检查533例病例分析

目的 分析"和谐使命-2011"任务期间医院船CT工作情况,了解任务期间不同人群特别是加勒比三国民众CT检查完成情况.方法 回顾性分析整个任务期问866船官兵、华人华侨、牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加三国民众CT检查部位及疾病检出情况.结果 整个任务期间共完成CT检查533例,最多的检查部位依次是头颈部(177)、脊柱(130)、腹部(126)、胸部(43),疾病检出率最高的部位依次是脊柱(87.1%)、腹部(73.0%)、四肢关节(59.0%)胸部(53.5%)、头颈部(46.3%).结论 三国民众对CT检查的需求旺盛,不同人群和来源患者CT检查部位和阳性率有一定差异,今后对外医疗服务时应加强病例选择、与外方医疗机构的沟通、合理安排医疗资源配置.并加强业务知识学习.医院船CT室有许多需要改善的方面,总结了"和谐使命-2011"任务期间的CT工作经验,为今后对外医疗服务任务积累了宝贵经验.     

能谱CT不同千电子伏特对男性肺气肿患者定量测定的影响分析

目的讨论能谱CT扫描方式下,不同千电子伏特(ke V)下对男性肺气肿患者总体积、平均CT值、气肿指数测量时的影响。方法对确诊的40例男性肺气肿患者行能谱扫描。评价不同ke V下,不同重建层厚下全肺总体积,平均密度,气肿指数差异是否有统计学意义。结果 (1)不同ke V下肺气肿总体积、平均CT值差异无统计学意义(体积P=0.655>0.05;平均CT值P=0.998>0.05)。但>60 ke V时总体积测量更稳定。(2)不同ke V下气肿指数差异有统计学意义(P<0.01)。低ke V测量气肿指数会产生较大误差,>60 ke V时测量稳定。(3)薄层与厚层CT对体积测量差异无统计学意义(P=0.946>0.05)。(4)不同层厚对平均CT值及气肿指数测量差异有统计学意义(CT值P=0.023<0.05;气肿指数P=0.03<0.05)。厚层CT较薄层CT升高20 Hu左右。结论不同ke V及层厚对肺气肿定量测定有影响。     

护理干预对眼外伤致眼球摘除患者负性情绪及睡眠质量的影响分析

目的分析护理干预对眼外伤所致眼球摘除患者负性情绪以及睡眠质量的影响。方法选取来我院就医的因眼外伤所致眼球摘除患者(60例、2015年1月11日~2016年1月21日)作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予普通护理、个性化护理干预,探究两组患者焦虑自评量表评分、睡眠质量评分、护理满意度的差异性。结果观察组患者的焦虑自评量表评分为:(32.14±5.14)分,睡眠质量评分为(9.41±2.55)分,护理满意度为99.67%(29/30);其结果与对照组患者的结果 [焦虑自评量表评分(46.66±5.98)分;睡眠质量评分(15.47±2.57)分;护理满意度:66.67%]相比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论护理干预对眼外伤所致眼球摘除患者的负性情绪以及睡眠质量具有一定的影响作用,可有效改善其症状,提高预后效果。     

CT增强检查中临床护理路径的应用效果

目的探讨临床护理路径应用于CT增强检查的适用性及效果。方法将86例接受CT增强检查的患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理方法,观察组实施临床护理路径,比较两组临床护理效果。结果两组在因注射故障致检查中断和护理时间方面比较差异显著,存在统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度和技师满意度均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT增强检查中临床护理路径的应用,能够提高患者和技师的满意度,值得加以推广。