重庆市大足区老年人群帕金森综合征现状及影响因素研究

目的探析重庆市大足区老年人群帕金森综合征现况及相关影响因素。方法于2019年7月至2021年6月采用方便抽样方法招募重庆市大足区社区≥60岁老年人,采用帕金森病筛查量表(PDSI)进行老年人帕金森综合征患病筛查,评估为运动障碍者进一步由神经科专业医师进行确诊。采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对帕金森综合征影响因素进行分析。结果本研究中配合完成问卷及PDSI量表筛查的重庆大足区老年人共4628名。346例检出帕金森综合征,患病率为7.48%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄每增加10岁(OR=1.702、2.540)、高血压(OR=2.208)、糖尿病(OR=2.251)、脑卒中(OR=1.436)、有睡眠问题(OR=1.997)的老年人患有帕金森综合征的可能性均较高。经常饮茶(OR=0.437)、参与扑克、麻将等娱乐(OR=0.671),体育锻炼(OR=0.569)的老年人患有帕金森综合征的可能性较低。结论重庆市大足区≥60岁老年人帕金森综合征患病率较高,受年龄、糖尿病、高血压、脑卒中、睡眠障碍、饮茶、体育锻炼、参与扑克麻将娱乐活动等诸多因素影响,建议60岁及以上老年人适度、科学锻炼,维持良好的休闲娱乐活动,预防帕金森综合征的发生。     

外周血Tim-3表达水平与食管癌放化疗敏感性的相关性研究

目的:研究T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(Tim-3)表达水平与食管癌(EC)放化疗敏感性的相关性.方法:所有研究对象为2017年1月到2019年12月期间就诊我院的首次确诊EC患者,收集其病理标本及病理资料.采用免疫组化法检测Tim-3蛋白在EC组织和癌旁组织标本的表达,流式细胞技术检测外周血Tim-3水平.比较癌旁组织和...     

消化内科常用口服药不合理使用探讨

目的 :分析临床消化内科常用口服药不合理使用情况,为临床用药提供参考.方法 :将我院在2014年3月-2016年12月期间进入消化内科的300例患者的病例资料进行分析,分析其中常用口服药的不合理使用情况.结果 :从年份角度,2014年共发生98例(32.67%),2015年共发生109例(36.33),2016年共发生93例(31.0%).从不合理用药角度分析,在本次研究中,300例患者的不合理用药情况,药量过大共120例(40.0%)、重复用药92例(30.67%)、联合用药降低药效56例(18.67%)、联合用药增强不良反应32例(10.67%).结论 :医师需要合理使用常用口服药,注意用药禁忌,减少不合理使用口服药的发生.     

胆囊结石的药物治疗进展

胆囊结石是消化系统常见病,虽然大多数胆囊结石患者无临床症状,腹腔镜胆囊切除术被认为是治疗胆囊结石的金标准,但不是每例患者都需要手术治疗,因此胆囊结石的药物治疗日益受到重视。以往研究认为,口服亲水熊去氧胆酸能降低胆汁胆固醇的分泌使结石溶解。目前研究者提出,降胆固醇药物可通过抑制肝脏胆固醇合成、肠道胆固醇吸收以及通过作用于特定的核受体参与胆固醇和胆汁酸体内平衡而发挥治疗胆囊结石的作用。该文就胆囊结石的药物治疗进展予以综述。     

脂多糖对复合培养的微血管内皮细胞Janus激酶表达的影响

目的：研究脂多糖（Lipopolysaccharide,LPS）对复合培养的微血管内皮细胞中Janus激酶（Janus kinase,JAK）基因表达的影响。方法：与肺动脉平滑肌细胞复合培养鼠肺微血管内皮细胞，采用半定量RT－PCR技术检测正常组、LPS2、8、16h组的JAK2和TYK2基因的表达水平。结果：LPS复合培养2h组肺微血管内皮细胞中JAK2 mRNA表达水平升高，在LPS8h组达最高，与正常组比较均有明显差别。在正常组和LPS刺激组均未见肺微血管内皮细胞表达TYK2基因。结论：肺微血管内皮细胞不表达TYK2基因；LPS可使复合培养的肺微血管内皮细胞中JAK2基因的表达升高。     

行为导向教学法在预防实习护生针刺伤的应用

目的：探讨行为导向教学法在预防实习护生针刺伤的应用效果。方法：选取2015年实习的大专护生79人为研究对象,将其随机分为对照组及实验组,实验组采用行为导向教学,对照组按传统教学,比较两组针刺伤的发生率。结果：实验组的针刺伤发生率为12．50％,对照组的针刺伤发生率为33．33％,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：运用行为导向教学法有助于提高实习护生职业防护意识和技能,有效降低护生针刺伤的发生率。     

氨茶碱分子印迹电化学传感器的研制及应用

目的：建立一种可用于早产儿氨茶碱血液浓度的检测方法。方法以氨茶碱为模板分子,吡咯为功能单体,在0．2 mol／L的HAc-NaAc缓冲液（pH 4．0）中,通过电聚合方法在玻碳电极表面聚合形成氨茶碱分子印迹传感膜;利用三维激光扫描显微镜、差分脉冲伏安法（ DPV）和电化学交流阻抗法（ EIS）对分子印迹传感膜的表面形貌及性能进行表征;在5 mmol／L K3[Fe（CN）6]－0．1 mol／L KCl溶液中,采用方波伏安法（SWV）考察了分子印迹膜的聚合扫描圈数和孵育时间对传感器响应的影响。结果在优化实验参数下,传感器SWV峰电流差值与氨茶碱的浓度负对数在1×10－7～1×10－3mol／L范围呈现良好的线性关系,检出限为0．5×10－8mol／L（S／N＝3）,加标回收率为92．2％～101．4％;构建的氨茶碱分子印迹电化学传感器具有良好的选择性、稳定性和重现性。结论所构建的氨茶碱分子印迹电化学传感器有望用于临床上早产儿血液氨茶碱分子浓度的快速及准确检测。     

慢性HBV感染不同免疫状态的中医辩证的研究

目的:对慢性HBV感染不同免疫状态中的中医辩证进行详细探究.方法:在本次研究中,选取2013年4月至2017年4月本院收治的90例慢性HBV感染患者作为研究对象,根据免疫耐受、免疫清除和免疫不全3个不同状态进行分组,每组各30例.对所有患者进行肝功能检测、HBV血清标记物5项指标检测以及HBV-DNA定量检测.结果:慢性HBV感染患者共有3个不同免疫状态,免疫耐受状态组以肝郁脾虚证为主(6/30)20.0%,免疫清除状态组以湿热内蕴证为主(6/30)20.0%,免疫不全状态组以肝肾阴虚证为主(5/30)16.7%.另外,在免疫耐受状态组中,无显著证候者(其他)占(1/30)3.3%,在免疫清除状态组中,无显著证候者(其他)为0,在免疫不全状态组中,无显著证候者(其他)占(2/30)6.7%.结论:HBV感染患者的不同免疫状态,中医证型分布特点有一定的区别,因此,在对患者实施治疗前,首先需要对患者进行临床诊断,明确患者中医证型分布特点,然后结合患者实际情况确定具体的治疗方案,改善患者预后.     

低辐射剂量低浓度造影剂螺旋CT在肺动脉CTA扫描中的应用价值

目的:探讨低辐射剂量低浓度造影剂螺旋CT在肺动脉CTA扫描中的应用价值.方法:选取2015年5月至2016年5月在本院接受肺动脉CTA扫描的患者56例为研究对象,随机分为常规扫描组和"双低"扫描组,每组各28例.采用东芝Aquilion ONE 320排螺旋CT进行扫描,常规扫描组管电压120KV,造影剂欧乃派克350mg/mL,"双低"扫描组管电压100KV,造影剂威视派克270mg/mL.图像分析由同机Vitrea FX工作站完成,比较两组患者肺动脉各段CT值,噪声值(SD),图像信噪比(SNR),比噪声比(CNR),图像质量评分,CT容积剂量指数(CTDIvol),剂量长度乘积(DLP),有效辐射剂量(ED),以及碘摄入量.结果:两组患者肺动脉主干、肺动脉叶、肺段动脉,以及肺亚段动脉CT值比较差异无统计学意义(P>0.05).常规扫描组和"双低"扫描组的SD[(7.7±2.1)vs(8.3±2.4)]、SNR[(23.9±7.3)vs(25.1±7.8)]、CNR[(24.9±6.6)vs(27.1±7.2)]和图像质量评分[(4.1±0.8)vs(3.8±0.8)],均无统计学差异(P>0.05)."双低"扫描组的CTDIvol[(6.1±0.4)vs(8.4±0.6)mGy]、DLP[(293.4±21.7)vs(391.5±33.2)mGy.cm]、ED[(4.3±0.4)vs(5.7±0.6)mSv/mGy.cm],以及碘摄入量[(6.2±0.9)vs(8.3±1.1)g],均低于常规剂量组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论:低辐射剂量低浓度造影剂扫描可以获得较好的图像质量,以满足临床诊断需要,而且与常规扫描比较,能显著降低辐射量和碘摄入量.     

胎儿Meckel综合征两例病理尸检分析

目的探讨Meckel综合征的畸形表现和原因.方法通过完整全面的临床病理尸体解剖、显微镜形态学观察来对该综合征进行分析.结果观察两例尸体解剖,均为典型的多系统、多脏器的畸形综合征,具有中枢神经系统、肾脏、心脏、肝脏及肢体指趾畸形表现.结论 Meckel综合征是一种致死性畸形,严重的脑及内脏发育不全疾病,对该综合征的诊断必须通过完整的尸体解剖.如结合家族性染色体、基因检测,以及孕妇生活环境的检测,有望进一步查找致畸原因,达到预防畸形发生.