浅谈手术室实习生发生血源性职业暴露的危险原因及预防

目的通过对手术室实习生对血源性职业暴露的防护知识及行为的分析,探索手术室实习生血源性职业暴露的原因、预防及防护措施。方法采取问题答卷的方式及面对面访谈法,对在我科实习即将结束出科的30名实习生对手术室血性源职业暴露防护知识及行为的了解情况。结果实习生对手术室血源性职业暴露相关知识十分贫乏,职业暴露发生频率较高,防护意识十分薄弱。结论预防及减少手术室实习生血源性职业暴露的最有效的办法就是加强职业暴露相关知识的培训及有效的行为干预,通过对手术室职业暴露原因的了解及防护知识的培训,减少手术室实习生血源性职业暴露的发生。     

药物不良反应及预防措施

从药物自身药理作用、药物用法用量、药物制剂工艺和生产质量、用药机体因素（生理因素、病理因素、个体差异）等方面,对药物产生不良反应的原因进行了分析,为临床用药过程中最大限度地减少药物不良反应提出了预防措施。     

脑心通胶囊治疗急性期脑梗死30例

目的 观察脑心通胶囊治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 选择急性脑梗死患者60例,发病均在72 h以内,随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均口服阿司匹林肠溶片,治疗组加用脑心通胶囊。观察两组患者的疗效、血液流变学影响及神经功能评分。结果 治疗组神经功能缺损评分减少,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组有效率为86.67%,显著高于对照组的66.67%（P〈0.05）;治疗组各项血液流变学指标明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 脑心通胶囊治疗急性脑梗死疗效确切,能有效降低血液黏度,值得临床推广。     

姜黄素抑制TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞系表型转化

目的探讨姜黄素抑制TGF-β1诱导的肾纤维化的作用及分子生物学机制。方法应用10 ng/mL TGF-β1单独或联合姜黄素(Cur)(6.25、12.5、25、50和100μmol/L)共同作用人肾小管上皮细胞系(HKCs)72 h,倒置相差显微镜下观察细胞形态,免疫组化检测纤维细胞特异蛋白-1(FSP-1)表达;同时,通过Western blot检测肾小管上皮细胞标志物E-cardhrin和细胞角化蛋白以及基质标志物波形蛋白、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和Ⅰ型胶原的表达变化,以及AKT/mTOR信号通路关键蛋白的表达。结果HKCs贴壁增殖,呈铺路石样外观。TGF-β1单独刺激能明显促进细胞由上皮样形态向纤维样细胞形态转化。当TGF-β1与姜黄素联合作用于HKCs时,姜黄素在12.5~50μmol/L浓度时能明显对抗TGF-β1诱导的细胞形态转变而维持HKCs细胞铺路石样外观,同时,TGF-β1能明显抑制HKCs细胞E-cardhrin和角化蛋白基因表达(P<0.05,P<0.01),而促进FSP1阳性细胞显著增加(P<0.05,P<0.01);上调波形蛋白、α-SMA和I型胶原的表达(P<0.05,P<0.01);并且,AKT/mTOR信号通路关键蛋白Akt、mTOR、p70S6K、4E-BP1和eIF4E的磷酸化水平表达也显著增加(P<0.05,P<0.01)。而姜黄素能抑制TGF-β1诱导的HKCs表型转化,同时下调TGF-β1诱导AKT/mTOR信号通路关键蛋白的磷酸化水平(P<0.05)。结论姜黄素通过抑制Akt/mTOR信号通路对抗TGF-β1诱导的上皮细胞-间质细胞转化,可能是姜黄素抗肾纤维化的关键分子机制之一。     

优质护理在精神科护理中的作用

本文对2011-08—2012-08我院精神科住院患者实施人性化管理与整体护理相结合的优质护理服务,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2012-04—2012-12我院精神科开始优质护理服务,随机选择4个病区360例患者作为研究对象,其中精神分裂症280例,抑郁症58例,心境障碍躁狂发作22例;男192例,女168例;年龄18～67岁,中位年龄36.9岁。选取2009-06—2011-06行传统护理服务的350例患者为对照,其中精神分裂症患者267例,抑郁症患者60例,心境障碍躁狂发作23例;男181例,女169例;年龄19～68岁,中位数年龄37.2岁。2组患者在年龄、性别及疾病构成等临床资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。     

可吸收螺钉内固定治疗关节周围松质骨骨折

观察国产可吸收螺钉治疗关节周围松质骨骨折的临床疗效 ,认为可吸收内固定物是治疗关节周围松质骨骨折较为理想的材料之一。     

机器学习在网络社交平台自杀预测领域的研究进展

本文针对机器学习在网络社交平台自杀预测领域的相关成果进行系统综述,为群体及个体自杀预测提供参考。本文将从机器学习在多个平台自杀预测的现状（博客与轻博客、熟人社交平台、论坛、图片与视频社交平台、临床数据库）和局限性（算法准确性和效率、隐私泄露、污名化问题）等方面进行阐述。     

lncRNA RGMB-AS1在脑胶质瘤预后评估中的价值

目的 探讨长链非编码RNA（lncRNA）RGMB-AS1在脑胶质瘤病人预后评估中的作用。方法 选取2014年9月~2017年6月经术后病理检查证实的脑胶质瘤140例（低级别64例,高级别76例）,另选取颅脑损伤内减压术中切取正常脑组织25例为对照。实时荧光定量PCR法检测lncRNA RGMB-AS1的表达水平,以RGMB-AS1表达量的中位数为截断值,分为高表达组和低表达组。用Kaplan-Meier法比较总体生存期（OS）和无进展生存期（PFS）,用Cox比例回归风险模型分析影响胶质瘤病人预后的因素。结果 140例胶质瘤中,lncRNA RGMB-AS1高表达70例,低表达70例。胶质瘤组织lncRNA RGMB-AS1的相对表达量明显高于对照组（P<0.05）。多因素Cox比例回归风险模型分析结果显示年龄≥50岁、术前KPS评分<80分、WHO分级Ⅲ~Ⅳ级、lncRNA RGMB-AS1高表达是胶质瘤病人PFS和OS的独立影响因素（P<0.05）。lncRNA RGMB-AS1高表达胶质瘤病人PFS和OS较低表达病人均明显缩短（P<0.05）。无论是高级别胶质瘤,还是低级别胶质瘤,lncRNA RGMB-AS1高表达病人PFS和OS较低表达病人均明显缩短（P<0.05）。结论 lncRNA RGMB-AS1表达水平与脑胶质瘤病例级别呈正相关,lncRNA RGMB-AS1高表达脑胶质瘤病人生存期较低表达病人明显缩短。这提示lncRNA RGMB-AS1表达水平可作为脑胶质瘤病人预后评估指标。     

搞好航卫工作 确保体检质量

空勤人员年度大体检是对飞行人员进行的一次全面、系统检查，从而发现疾病及其易患因素，并对那些危及飞行安全的疾病或疾病易患因素进行鉴定，提出矫治方案或预防措施，以达到保障飞行安全、延长飞行年限的目的。因而，如何搞好航卫工作，确保体检鉴定质量，是航卫工作者必须重视的问题。对此，笔者根据多年体检工作经验，将体检分为体检前准备、体检实施和体检结论落实三个阶段，分述如下。