成功救治闭合性胰十二指肠损伤1例

正1一般资料患者男性,33岁,2016年3月31日13:00时因交通事故,方向盘挤压致上全身多处疼痛7h入院,诉持续性上腹部疼痛,伴肉眼血尿。查体示全腹部压痛,肌紧张、反跳痛,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出褐色浑浊血性液体。腹部CT示肝挫裂伤、腹腔积液、积气、右肾挫裂伤(图1a、b);血生化示淀粉酶437U/L、脂肪酶1 122U/L、白蛋白32. 3g/L、谷丙     

盐酸氨溴索与注射用头孢地嗪钠存在配伍禁忌

盐酸氨溴索注射液为无色澄清、透明液体，具有良好的化痰作用，对肺有较好的保护功能；注射用头孢地嗪钠是近年来临床上常用的抗菌药物，具有广谱抗菌活性、长效、免疫调节的独有特点。但在临床应用中我们发现盐酸氨溴索与注射用头孢地嗪钠溶液配位时出现混浊和沉淀，现报道如下。     

多糖蛋白联合阿维A综合治疗扁平疣疗效观察

<正>扁平疣(Flat Wart)又称青年扁平疣,主要侵犯青少年,大多骤然出现,好发于颜面、手背及前臂等处,为米粒大或黄豆大扁平隆起的丘疹,常多数散在或密集,其与HPV3和HPV5感染有关,组织病理变化呈明显角化过度和棘层肥厚。扁平疣可异体或自体接种,尤其是手足部位容易患病,不仅影响容貌美,而且给患者的日常生活带来诸多不便[1]。其     

无菌手术刀片在门诊伤口拆线中的应用

伤口拆线是门诊换药室的常规工作,而有些伤口的血痂往往到拆线时间也未清除干净,门诊拆线时,如用常规的拆线剪进行拆线,病人感到疼痛,且拆线难度大。为了减轻病人在拆线时的疼痛,改用无菌手术刀片进行拆线,经临床实践应用,效果满意。现介绍如下。1村料与方法1.1材料无菌手术刀片(11号尖刀)1.2方法根据拆线部位     

血清脯肽酶与慢性肝病

本文通过肝纤维化动物模型、临床应用及与血清透明酸(HA)和前胶原Ⅱ(PC Ⅱ)水平的平行比较，进一步评价了血清脯肚酶(PLD)活性测定在慢性肝病诊断中的意义。模型显示，PLD活性变化与肝纤维化平均积分(Mf)呈“剪刀差”改变。6周前PLD活性随Mf增加而升高，6周后Mf继续增加而PLD活性逐渐降至正常，提示PLD主要是反映肝纤维化进展，并不反映肝纤维量的多少。慢性活动性肝炎和代偿期肝硬变患者的PLD升高最明显，显著高于慢性迁延性肝炎和失代偿期肝硬变患者。PLD活性与HA及PCⅡ水平呈显著正相关。同时从胶原蛋白合成和降解角度研究胶原蛋白代谢，能更准确地反映肝纤维化的进展情况。     

微信平台在日间手术患者院外延续性护理服务中的应用

目的探讨微信平台在日间手术患者院外延续性护理中的应用效果。方法选取2016年7月~2017年6月我区收治的1671例日间手术患者作为研究对象,分为对照组(692例)和观察组(770例),对照组出院时给予常规的术后指导、发放健康教育小卡片、出院后3次电话随访,观察组则在此基础上,加入日间病区的患者微信群。比较出院后1个月2组患者健康知识掌握情况以及患者满意度。结果观察组的失访率低于对照组,健康知识掌握和满意度显著优于对照组(P0.05)。结论微信平台在日间手术患者院外延续性护理中的应用可降低患者失访率,改善患者对健康知识的掌握情况和提高患者满意度。     

一次性口罩在气管切开换药中的应用

<正>气管切开是抢救危重患者的重要措施之一,气管切口处常规使用无菌纱布保护,但纱布易被痰液或血液浸湿,需频繁更换,既增加患者的经济负担,又增加护士的工作量。我科从2013年02月对气管切开换药进行了改进,现介绍如下。一、方法常规换药后,取出一次性口罩(南昌翔翊医疗器械有限公司生产),剪去两边的耳带,再经2次对     

肝脏局灶性结节性增生1例

患者,男性,37岁,因"乏力、纳差、尿黄、右胁部闷痛不适1月余"入院.查体:生命体征平稳,神清,表情轻度痛苦,无贫血貌,全身皮肤、巩膜无黄染,无皮疹、出血点及瘀斑,胸前皮肤有蜘蛛痣,未见肝掌.浅表淋巴结未触及.面色无晦暗,颈软,心肺无明显异常发现.腹部不平,右上腹轻度隆起,未见腹壁静脉曲张,腹肌软,右上腹压痛,无反跳痛,肝肋下2.3 cm,质较硬,表面较平,触痛,脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,肝浊音界无缩小,肝区叩痛,腹部无移动性浊音,双下肢无水肿.实验室检查:乙型肝炎病毒标志物抗HBs阳性、抗HBe阳性、抗HBc阳性.     

结核性毁损肺行单侧全肺切除围手术期护理体会

目的 探讨结核性毁损肺行单侧全肺切除围手术期的护理特点及护理对策.方法 通过心理护理、饮食指导、术后生命体征监测、胸腔闭式引流管护理、呼吸道管理、输液管理等分析患者围手术期护理经验.结果 除1例患者术后突发肺栓塞死亡,其余均顺利出院.     

十字形中厚皮片移植修复大腿残端巨大创面四例

大腿截肢后不仅需要外科治疗修复残端创面,还需顾及义肢装配及其功能康复.2010年1月-2011年12月,笔者对4例患者大腿截肢后残端巨大创面实施十字形大张中厚皮片移植,在修复创面的同时,为义肢装配和肢体功能康复奠定了良好的基础,现介绍如下.