腹膜后副神经节瘤的CT诊断3例及文献复习

目的探讨腹膜后副神经节瘤的CT表现和临床特点,提高对该病的认识、诊断及鉴别诊断水平。方法结合文献复习,回顾性分析3例经病理证实的腹膜后副神经节瘤的CT和临床表现资料。以腹部剧烈疼痛就诊者2例,无明显腹部症状、体检偶然发现腹部包块者1例,其中1例既往有高血压病史。结果本组3例病灶均为单发,大小约4.0cm×5.8cm×6.0cm～17.7cm×8.5cm×10.2cm。CT表现:肿瘤位于左侧腹膜后2例,右侧腹膜后1例,平扫呈圆形或类圆形不均质软组织肿块,内见囊变坏死,1例瘤灶内可见分隔样结构及沿囊壁分布的弧线样钙化,增强后肿瘤实质及间隔均明显强化。结论 CT对腹膜后副神经节瘤具有重要诊断价值。     

舌下神经压榨损伤后降钙素基因相关肽在SD大鼠舌下神经核中表达的变化

目的：研究降钙素基因相关肽（CGRP）在舌下神经损伤后再生过程中舌下神经运动神经元中的表达变化.方法：健康SD大鼠36只,均行左侧舌下神经压榨术,术后饲养至第3、7、14、21、28、35天,分别取出脑干含舌下神经核团部分,用免疫组化及图像分析技术,观察舌下神经核中的CGRP在舌下神经再生中的变化.结果：CGRP分布于正常SD大鼠舌下神经各亚核,舌下神经损伤后第3天,损伤侧的舌下神经核中CGRP比对照侧增强,图像分析CGRP灰度值与对照侧比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）;损伤后第7天达最高峰（P﹤0.05）,以后尽管显著表达但渐减.结论：损伤导致CGRP在舌下神经运动神经元中的表达增加,提示CGRP在舌下神经再生修复过程中发挥调理作用.     

岛叶及其深部结构非对称性的MRI研究

目的:研究左、右侧大脑半球岛叶及其深部结构的非对称性。方法:在微型计算机上使用e-film工作站,选取30名正常人头颅横断面MRI图像的岛叶层面,将图像导入Adobe Photoshop 10.0软件中进行测量,得出岛叶区域左、右两侧95%可信区间典型层面距正中矢状面距离,经统计学分析得出各层两侧距离差异。结果:岛叶中央沟、前环岛沟、下环岛沟各层面距正中矢状面距离均数以左侧大于右侧为主,占88%;其中岛叶中央沟区段(Z=-3~15 mm层面)、前环岛沟近脑底部层面(Z=0~-9 mm层面)、下环岛沟中下部区段(Z=-9~9mm层面)距离左侧大于右侧,距离均数差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);其余各典型层面两侧距离差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:岛叶及其深部结构区总体形态上,在岛叶中央沟区、前环岛沟近脑底部层面、下环岛沟中下部层面区域呈现出明显左侧大于右侧的趋势,此区域各结构的功能是否存在非对称性,及结构非对称性是否与大脑半球其他局部区域的结构与功能非对称性相关,尚待进一步研究。     

乳腺浸润性导管癌58例全数字化X线征象分析

目的:探讨乳腺浸润性导管癌的全数字化X线表现,以进一步提高诊断水平。方法:对经手术病理证实且术前均行全数字化乳腺摄影检查的浸润性导管癌82例的X线征象进行回顾分析。结果:82例X线征象:肿块62例,微钙化48例,肿块伴钙化32例,局限性密度增高或结构紊乱17例,乳头凹陷9例,皮肤增厚9例,皮肤凹陷5例,大导管征3例。结论:乳腺浸润性导管癌最常见的X线表现为肿块及微钙化,具有较高的诊断价值,其他少见征象包括局灶性密度增高或结构紊乱、乳头及皮肤改变以及大导管征的出现,亦对定性诊断颇具意义。     

乳腺癌影像学检查技术进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在欧美发达国家及我国部分沿海城市,乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤之首[1]。随着现代影像学的发展,影像学检查在乳腺疾病的诊断、治疗方案的制定和治疗后随访中提供了重要信息,对乳腺癌早期发现、早期诊断起着举足轻重的作用。     

乳腺叶状肿瘤的临床及数字化X线征象分析

目的:观察乳腺叶状肿瘤的临床及数字化钼靶X线表现。方法:对11例手术病理证实的乳腺叶状肿瘤的临床及X线资料进行回顾性分析。结果:11例患者因乳腺无痛性包块就诊,触诊肿块质地坚韧,表面光滑,无压痛,活动度好。影像表现:肿块密度均匀,仅1例边缘模糊,其余边界清楚。其中5例呈分叶状。肿块内均无钙化,2例在肿块内下方及周围见粗颗粒点状散在钙化。未见毛刺征及皮肤异常等恶性征象。结论:认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断准确率。     

脑囊虫病18例MRI的诊断分析

目的:探讨MRI诊断脑囊虫病分期的价值。方法:对18例脑囊虫患者MRI影像进行回顾性分析。结果:脑囊虫病分为三期:囊虫存活期10例,此期特征是头节、囊壁和囊液并存,T1WI表现为圆形低信号内小点样中等信号影,T2WI囊腔为高信号;囊虫变性期5例,头节消失,囊腔胀大,大小不均,囊周围出现水肿带,T1WI为不均匀低信号,T2WI呈为高信号;囊虫死亡期3例,虫体死亡后发生钙化或纤维化,T2WI呈小圆形边界清楚的低信号,T1WI呈等信号或低信号。结论:MRI对于不同时期的脑囊虫病诊断价值较高,反映脑囊虫病的病理学过程,对鉴别诊断及指导临床治疗有重要意义。     

胼胝体变性与梗死的MRI诊断及鉴别诊断

胼胝体变性与梗死的MRI表现相似,临床症状缺乏特异性,误诊、误治率较高,正确的诊断及鉴别诊断意义重大。就临床特征及MRI表现对胼胝体变性与梗死的诊断及鉴别诊断进行综述。     

全数字化X线摄影在早期乳腺癌诊断中的价值

目的:探讨全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)对早期乳腺癌诊断价值。方法:收集经手术及病理证实的早期乳腺癌58例,术前均采用FFDM检查,常规采用头尾位、内外斜位,必要时加照侧位及局部点片。结果:58例X线显示肿块38例,恶性钙化26例,结构扭曲8例,局灶致密影4例,"导管征"5例,血管增粗15例。FFDM对早期乳腺癌诊断的符合率为87.9%。结论:FFDM能清晰显示乳房各个层次及乳腺癌的直接和间接征象,对早期乳腺癌具有重要的诊断价值。