非小细胞肺癌MSCT征象与CD44v6表达间相关性研究

目的：探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的MSCT征象与CD44v6表达的相关性。方法：对40例经手术病理证实的NSCLC患者术前进行MSCT扫描,并用免疫组织化学法对肿瘤标本进行染色,检测CD44v6在肺癌组织、癌旁组织中的表达。结果：①CD44v6在肿块最大径〉3cm的肺癌组织中的表达与≤3cm肺癌组织中的表达无明显差异;MSCT上肿块轮廓出现分叶征、边缘出现短毛刺或棘状突起者,CD44v6阳性表达率明显增高;②CD44v6在淋巴结转移组肺癌中的表达高于无淋巴结转移组;③CD44v6在胸膜受累组肺癌中的表达高于胸膜未受累组;④CD44v6在肺癌组织中的表达显著高于癌旁组织（P〈0.05）。结论：NSCLC的MSCT征象与CD44v6表达具有重要关系;CD44v6的异常高表达可能在NSCLC的浸润和转移机制中起重要作用。     

大脑额上沟的三维重建与可视化

目的:建立健康成人活体MR图像的大脑额上沟三维可视化模型,为探究额上沟的解剖结构特点及脑立体定向手术应用。方法:选取1名健康成年女性颅脑薄层MR扫描数据,将数据导入3D-Doctor软件,利用手动分割方法建立三维可视化模型并用不同颜色进行标记。结果:构建了大脑额上沟的三维可视化模式图,模式图成功显示了大脑额上沟、侧脑室及脑表面的立体形态以及与周围脑组织的结构关系。结论:大脑额上沟的三维可视化模型对额上沟解剖结构的识别、脑立体定向手术设计有重要价值。     

副舟骨痛综合征的X线、CT诊断

目的:分析副舟骨痛综合征的X线平片、CT表现,提高对该病的认识。方法:28例(32足)经过典型临床表现及X线平片、CT证实的副舟骨痛综合征均摄患足常规正斜位片,其中12例摄双足对比,20例CT冠状位平扫。结果:软组织改变表现局部软组织隆起、肿胀24足;副舟骨改变表现硬化、增生、毛糙19足,囊变9足,碎裂3足;舟骨面硬化、增生、毛糙13足,副舟骨与舟骨融合4足,副舟骨与舟骨间隙增宽3足,舟骨肥大2足。结论:X线平片结合典型临床表现对副舟骨痛综合征可作出正确诊断,CT有重要补充价值。     

全数字化X线引导术前定位技术在乳腺亚临床病变中的应用

目的: 探讨全数字化乳腺X线引导下细针定位技术对亚临床乳腺病变的应用价值。方法: 收集经病理证实的亚临床乳腺病变43例,术前均采用全数字化乳腺X线引导下细针定位,摄头尾位及侧位片明确定位针与病灶的位置关系。结果: 43例中41例1次定位成功,2例2次定位成功,43例手术均准确切除病灶;43例病灶,X线显示单纯钙化23例,单纯小结节10例,小结节伴钙化6例,伴或不伴钙化的结构扭曲2例,局灶致密影2例。结论: 全数字化乳腺X线引导下细针术前定位技术对乳腺亚临床病变的定性诊断及指导手术有重要的价值,是一种简便、快捷和准确的定位方法。     

多层螺旋CT血管成像对冠状动脉狭窄的临床应用

目的：探讨多层螺旋CT血管成像（multi-slice spiral CT angiography,MSCTA）对冠状动脉狭窄的临床应用价值。方法：对临床可疑冠状动脉狭窄的23例患者进行了多层螺旋CT（multi-slice spiral CT,MSCT）及选择性冠状动脉造影（selective coronary angiography,SCA）检查,男14例,女9例,年龄35-76岁。以管腔狭窄≥50％为诊断标准,将MSCTA与SCA检查结果进行对照分析,评价MSCTA在诊断冠状动脉狭窄中的应用价值。结果：23例患者中,用于评价的92个血管分支中2种检查方法均为阳性的血管节段为30支,均为阴性者8支,SCA阳性而MSCrA阴性1支,SCA阴性而MSCTA阳性5支,MSCTA敏感度96．8％,特异度61．5％,阳性预测值85．7％,阴性预测值88．9％;MSCrA诊断冠状动脉狭窄和SCA有很好的一致性（P〉0．005）;21例冠状动脉狭窄阳性患者中有17例发现冠状动脉壁存在钙化。结论：MSCTA对冠状动脉狭窄具有重要的临床应用价值。     

胼胝体梗死的MRI诊断

目的：探讨MRI对胼胝体梗死的诊断价值,提高对胼胝体梗死的MRI表现及临床意义的认识。方法：回顾性分析25例胼胝体梗死患者的MRI和临床表现资料,男14例,女11例,年龄17～82岁,平均53．8岁。全部病例均以肢体无力、言语不清、意识障碍或反应迟钝就诊。所有患者均行常规颅脑MRI平扫,3例同时行MRI增强扫描,2例治疗后复查了MRI。结果：所有患者均存在胼胝体梗死,T1WI表现为低信号,T2WI及FLAIR为高信号,局限或弥漫性分布,波及胼胝体全层。病灶位于压部11例、膝部3例、体部1例;同时累及膝部及体部4例、体部及压部1例;单侧胼胝体全程受累5例。梗死灶沿胼胝体偏侧性分布（22例）明显多于对称性分布（3例）,差异有统计学意义（Х^2=7．260,P〈0．05）。3例梗死灶增强扫描未见明显强化;2例治疗后复查MRI提示病灶明显缩小。结论：胼胝体梗死是临床急症之一,MRI可直观反映梗死灶部位及范围,是临床诊断胼胝体梗死最客观的参考指标。     

螺旋CT在小肝癌诊断中的价值

目的:探讨螺旋CT诊断小肝癌的价值。方法:37例经病理证实的小肝癌分别行多层螺旋CT平扫及三期扫描,扫描时间分别为动脉期25s,门脉期70s,延迟期2~3min,用高压注射器经肘静脉注射,速率为2.5~3ml/s,剂量为1.5ml/kg。结果:动脉期33例肿瘤呈高密度,门静脉期25例呈低密度,12例呈高或等密度,延迟期29例呈低密度。结论:多层螺旋CT三期扫描能反映出小肝癌血供特点和表现,并可早期诊断。     

基于增强CT影像组学联合临床特征预测肝细胞癌病理分化程度的应用研究

目的 探讨增强CT影像组学模型联合临床特征对术前预测肝细胞癌(HCC)的病理分化程度的应用价值。方法 回顾性分析经手术切除或病理穿刺证实为HCC的196例患者的病理学及术前增强CT影像学资料。按照WHO标准将患者分为高分化组及中-低分化组,按照7:3比例将患者随机分为训练组(137例)和验证组(59例),保存增强CT动脉期(AP)、静脉期(VP)及延迟期(DP)影像学图像,在医准-达尔文科研平台中提取并筛选各期图像的影像组学特征,应用“最大值归一化法、最优特征筛选、最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归”进行降维、筛选,构建动脉期+静脉期、动脉期+延迟期、静脉期+延迟期及三期联合的影像组学模型。应用单因素及多因素分析方法从临床资料中筛选具有统计学差异的危险因素并建立临床模型。用逻辑回归(Logistic)方法分析影像组学模型、临床模型及影像组学联合临床模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)评估各模型预测肝癌病理分化程度的效能,并计算曲线下面积(AUC)、准确度、特异度及敏感度等。结果 1.在影像组学模型中,三期联合模型预测肝癌病理分化程度效能最佳,训练组及验证组曲线下面积(AUC)分...     

基于DECT灌注缺损体积占比的急性肺栓塞风险分层价值

目的 探讨肺灌注缺损体积占比(rPDvol)对急性肺动脉栓塞(APE)的风险评估能力.方法 本研究包括60例APE患者,根据血流动力学状态将患者分为两组:高危组(20例)及非高危组(40例),在双能量CT图像中测量rPDvol、心血管参数及其他指标,比较高危与非高危患者rPDvol的差异,通过受试者工作特征曲线评估rP...     

X线钡餐造影与CT检查在食管癌诊断中的应用准确性评价

目的:分析X线钡餐造影与CT检查在食管癌中的诊断价值。方法:择取2020年10月至2021年10月至我院就诊的食管癌患者共计120例,均分别采取X线钡餐造影与CT检查,对比不同检查方式的诊断效果。结果:早期食管癌：X线钡餐造影与CT检查诊断阳性率分别为76.36%、52.73%,P<0.05;中晚期食管癌：X线钡餐造影与CT检查诊断阳性率分别为80.00%、95.38%,P<0.05;两种检查方式的诊断准确性对比无明显差异,P>0.05。结论:对食管癌患者进行影像学诊断时,X线钡餐造影与CT检查的诊断准确性无明显差异,其中早期病变患者推荐X线钡餐造影,中晚期患者推荐CT检查。