耳穴贴压改善家兔腹部术后胃肠功能的作用机制研究

目的 探讨耳穴贴压对腹部术后胃肠功能紊乱家兔模型的作用机制,为耳穴贴压治疗腹部术后胃肠功能紊乱提供参考。 方法 将30只SD清洁型家兔采用随机数字表法分为空白组、模型组、耳穴组各10只。耳穴组于造模成功后耳穴贴压胃、大肠、耳中穴,每日按压3次,每次每穴30 s,连续干预7 d;模型组进行造模手术未进行耳穴贴压;空白组不给予任何处理。 结果 耳穴组术后首次排便时间及肠鸣音恢复时间显著早于模型组（均P＜0.05）。三组术后6 h、3 d及7 d血清皮质醇浓度的干预效应、时间效应、交互效应显著,模型组及耳穴组术后6 h及3 d血清皮质醇浓度显著高于空白组,且术后3 d耳穴组显著低于模型组（均P＜0.05）。干预后,三组小肠推进率、C-kit蛋白阳性表达、iNOS活性有显著差异,其中耳穴组、空白组小肠推进率、C-kit蛋白阳性表达显著高于模型组,但iNOS活性显著低于模型组,耳穴组的C-kit蛋白阳性表达显著低于空白组（均P＜0.05）。 结论 耳穴贴压可缩短腹部术后家兔首次排便及肠鸣音恢复时间,降低血清皮质醇浓度及应激反应,有助于提升小肠推进率及结肠组织中C-kit蛋白阳性表达,促进腹部术后胃肠蠕动恢复。     

基于CiteSpace的中医外治法治疗原发性失眠可视化分析

目的 采用CiteSpace文献计量方法对2017年1月至2022年8月中医外治法治疗原发性失眠的相关文献进行分析,了解研究方向和热点。方法 计算机检索2017年1月至2022年8月中国知网（CNKI）收录的中医外治法治疗原发性失眠的文献,使用NoteExpress软件进行查重、筛选、格式转换和输出,使用Excel进行描述性统计分析,导入CiteSpace 6.1.R2中进行可视化分析,绘制知识图谱。结果 共纳入文献557篇,2017年1月至2022年8月以来发文量整体呈上升趋势。代表作者是吴文忠,而江苏省中医院则是机构代表。排除与主题词相关词汇,针刺疗法、睡眠障碍、温针灸是目前研究的主要热点。印堂穴和董氏奇穴成为未来针灸选穴研究的新趋势;中药熏蒸、脐针治疗的临床效果也将是今后治疗失眠的一个新研究趋势。结论 目前在治疗原发性失眠方面已经呈现出多种中医外治法协同发展的趋势,但是作者与各医疗机构的合作程度并不高;当前的研究热点集中在观察外治的疗效、取穴规律、常见症状和关键证候的探讨上;未来的研究仍将集中于中医外治法。     

耳穴按压治疗慢性功能性便秘随机对照试验的Meta分析

目的评价耳穴贴压治疗慢性功能性便秘的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane library、Pubmed、OVID、万方数据库、维普网、中国知网、中文生物医学文献数据库,检索时限均为建库至2015年3月。纳入耳穴贴压治疗慢性功能性便秘的随机对照试验,采用Cochrane手册5.0推荐的"偏倚风险评估"工具对纳入的文献进行方法学质量评价,然后使用RevMan 5.0软件进行Meta分析,对于不能合并的文献采用描述性分析。结果最终纳入9个研究,共726个病例。8个研究报告了总有效率,8个研究报告了痊愈率,Meta分析结果显示:耳穴贴压治疗慢性功能性便秘疗效优于中成药(有效率:RR=1.18,95%CI:1.06,1.31;痊愈率RR=1.52,95%CI:1.09,2.12);但与西药比较在有效率及痊愈率方面无统计学差异(有效率:RR=1.10,95%CI:0.95,1.28;痊愈率:RR=8.33,95%CI:1.58,43.85)。结论耳穴贴压治疗慢性功能性便秘与中成药比较有一定优势,与西药比较无差异,可以作为便秘辅助疗法;受纳入研究质量及数量限制,该研究结果尚需进一步临床论证。     

四子散热熨对压力性尿失禁患者盆底功能康复的影响

目的 探讨四子散热熨对轻中度压力性尿失禁患者盆底功能的康复作用。方法 将女性轻中度压力性尿失禁患者随机分为对照组(n=39)和观察组(n=38)。对照组采用常规康复护理,观察组在对照组基础上采用四子散热熨,每次20 min, 3次/周,连续干预4周。干预前后评估患者盆底肌肉功能、盆底组织形态和尿失禁总体情况,干预1个月后随访时评估患者尿失禁总体情况和尿失禁疗效。结果 干预后观察组盆底表面肌电值前静息阶段、快速收缩阶段和后静息阶段康复效果和肛提肌裂孔面积显著优于对照组;干预后与随访时,观察组尿失禁总体评分显著优于对照组,干预后观察组尿失禁疗效显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 四子散热熨能促进轻中度压力性尿失禁患者盆底功能康复,改善尿失禁。     

2000~2014年中医药干预化疗所致消化道毒性反应临床试验的方法学质量评价?

目的：评价2000~2014年中国中医药干预化疗致消化道毒性反应临床试验的方法学质量。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库及中国中医药数据库(2000年1月至2014年12月),并辅以手工检索。采用 Cochrane偏倚风险评估表对纳入的随机对照试验、半随机对照试验进行方法学质量评价。结果最终筛选研究291篇,符合 Cochrane 偏倚风险评估表“低风险”标准至少一条的随机对照试验及半随机对照试验仅76个,总体方法学质量欠佳。结论近14年来,中医药疗法干预化疗致消化道毒性反应的临床试验发表呈逐年上升趋势,但总体研究设计存在缺陷。     

艾灸对阳气亏虚型心力衰竭患者胃肠道症状的影响

目的 探讨艾灸对阳气亏虚型心力衰竭患者恶心、呕吐等胃肠道症状的影响,为艾灸治疗阳气亏虚型心力衰竭伴随胃肠道症状提供科学依据.方法 将30例阳气亏虚型心力衰竭伴胃肠道症状患者分为对照组与试验组.对照组给予常规治疗与护理,试验组在常规治疗与护理基础上给予艾灸疗法.一个疗程(7 d)后,通过胃肠道症状总积分表评价疗效.结果 ...     

三草汤对35例梗阻性肾病术后肾功能恢复的疗效观察

目的探讨三草汤对35例梗阻性肾病术后促进肾功能恢复的临床疗效,为梗阻性肾病的治疗提供一种方案。方法对2010年10月～2012年10月应用三草汤治疗的35例梗阻性肾病患者的临床资料,进行回顾性研究和分析。结果本组35例患者中,全部手术解除梗阻成功,术后应用三草汤治疗肾功能明显改善。结论三草汤对治疗梗阻性肾病肾功能的恢复具有一定的疗效。     

基于德尔菲法构建中医院实习护生临床教学质量双向评价体系

目的 探讨如何基于德尔菲法构建中医院实习护生临床教学质量评价体系,促进临床护理教学质量的提高。方法 本研究于2020年2月至2021年2月通过查阅文献及课题组讨论,构建评价指标体系条目池,运用德尔菲法进行二轮专家函询,确定最终评价指标体系。结果 最终形成“中医院实习护生临床教学质量双向评价体系”,两轮函询问卷的有效回收率别为95.45%和100.00%。两轮专家意见Kendall和谐系数比较,差异有统计学意义（P<0.05）,最终形成“中医院实习护生对临床教学质量的评价指标”,共包含70项,其中一级指标5项,二级指标21项,三级指标44项;“中医院带教老师对护生实习质量的评价指标”,共包含51项,其中一级指标4项,二级指标15项,三级指标32项。结论 基于德尔菲法构建的中医院实习护生临床教学质量双向评价体系指标科学、可靠,为中医院实习护生临床教学质量的评价提供新方式。     

经皮穴位电刺激配合康复训练对单侧空间忽略患者生活自理能力的影响研究

目的运用经皮穴位电刺激结合常规康复训练的方法对脑卒中后单侧空间忽略患者进行干预,探讨经皮穴位电刺激对单侧空间忽略患者的康复作用,为单侧空间忽略康复治疗提供一种安全、有效、简便的新方法。方法将2016年9月—2017年5月福建中医药大学附属人民医院脑病科及康复科脑卒中后单侧空间忽略的60例患者,按随机数字表法将所有患者分为实验组和对照组,各30例。两组均行常规治疗、康复训练、护理指导,实验组在此基础上给予大椎、至阳、命门、长强四个穴位的经皮穴位电刺激。于试验开始时、一周后、两周后,根据线段二等分实验、Barthel指数评定量表(Barthel Index,BI)分别进行康复效果的评定。结果分别收集干预一周后、两周后的数据,实验组患者的日常生活活动能力、对空间忽略的改善程度,经过分析后得出,以上指标均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经皮穴位电刺激配合传统的康复训练能有效提升脑卒中后单侧空间忽略患者的生活自理能力,可在临床上推广应用。     

以赛代训在培养护理临床带教老师的应用效果

目的 探索护理临床带教老师的培养途径.方法 30名护理临床带教老师,分为实验组和对照组,实验组老师参加教学讲课竞赛、教学查房竞赛、护理综合理论知识竞赛、论文竞赛,对照组不参加竞赛.60名护生随机分配给两组老师带教.护生对带教老师分别进行教学质量及教学满意度评价,并统一理论与技能考核.结果 实验组老师的教学质量及满意度测评较对照组显著提高(P<0.01),实验组带教护生的技能与理论考核成绩较对照组提高(P<0.05).结论 以赛代训的培养方法可以较快提高护理临床带教老师教学水平.