大肠息肉患者胸苷激酶检测结果的分析

目的通过分析大肠息肉患者胸苷激酶(thymidine kinase,TK1)的含量,探讨TK1在大肠息肉防治中的临床价值。方法对122例大肠息肉患者标本运用化学发光法进行血清TK1检测,同时对息肉黏膜组织切片行TK1病理组化检测。结果大肠息肉组、大肠息肉广基组、息肉多发组的血清TK1水平、血清TK1风险值例数及TK1病理组化阳性数均分别高于健康对照组、有蒂息肉组、单发息肉组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.05);腺瘤组与非腺瘤组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清TK1风险组结肠息肉患者与血清TK1健康对照组结肠息肉患者的年龄比较差异具有统计学意义(P<0.05),风险组年龄高于对照组;TK1病理组化方法较检测血清TK1更敏感。结论 TK1浓度检测能真实的评估细胞的增值状态和水平,特别适用于中老年人早期肿瘤风险筛查。     

颈源性心绞痛28例临床分析

目的探讨颈源性心绞痛临床特点。方法对我院2003年3月~2008年3月收治的28例颈源性心绞痛的临床资料进行回顾性分析。结果本组均表现为发作性胸部疼痛,其中颈部僵硬16例,叩顶试验阳性10例,颈部旋转试验阳性7例。颈椎X线片或CT扫描示椎体前后缘骨质增生18例,椎间隙狭窄10例,椎间孔变小7例,韧带钙化5例,符合颈椎病表现。心电图示ST-T改变14例,ST段改变6例,T波低平或倒置5例;心动过速8例,室性早搏4例,心电图正常3例。首诊误诊为冠心病心绞痛18例,冠心病心肌梗死2例,心肌炎、胸痛原因待查各1例。均予牵引、按摩理疗、改善椎动脉供血等治疗,心前区疼痛消失,心电图恢复正常。结论颈源性心绞痛与职业和不良习惯相关,接诊此类患者应及时行心电图、颈椎X线片或CT扫描检查,尽早明确诊断。     

风疹病毒E1基因的克隆及原核表达

目的构建风疹病毒E1基因的原核表达质粒,诱导重组蛋白表达。方法通过反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）风疹病毒E1基因高活性片段,扩增产物经琼脂糖凝胶电泳分离后连接于原核表达载体PET-28a（＋）,并于大肠杆菌中诱导目的重组蛋白表达。结果成功扩增出399bp的目的基因,有效表达出E1重组蛋白。结论在大肠杆菌中成功表达风疹病毒E1基因重组蛋白,为风疹病毒的血清学检测提供了一种新的抗原。     

儿童上呼吸道感染中C反应蛋白和外周血白细胞的变化

目的探讨C反应蛋白(CRP)和外周血白细胞在小儿上呼吸道感染中作用。方法对102例上呼吸道感染患儿和20例健康儿童血液中CRP和外周血白细胞水平进行检测。结果细菌感染组CRP和外周血白细胞水平均高于健康对照组(P<0.05),病毒感染组与健康对照组差异均无统计学意义(P>0.05);67例上呼吸道细菌感染患儿中CRP阳性者为43例,占64.2%,而外周血白细胞阳性者31例,占46.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。上呼吸道感染患儿血中CRP和外周血白细胞水平呈正相关(r=0.346,P<0.01)。结论上呼吸道感染患儿血中CRP和外周血白细胞水平可用来区分细菌性及病毒性感染,二者在感染过程中有协同作用,联合检测可为临床合理用药提供指导。     

4种标记蛋白抗体测定在鼻咽癌体检筛查及诊断中的应用

目的检测EB病毒Rta-IgG、病毒壳抗原(VCA-IgA)、Zta-IgA、核抗原(NA1-IgA)抗体在鼻咽癌血清中的表达水平,以及应用于体检中的最适指标。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测健康体检者和鼻咽癌患者血清中的Rta-IgG、VCA-IgA、ZTA-IgA、NA1-IgA抗体水平,比较4项指标在鼻咽癌患者中的阳性预测值和健康体检者中的表达水平及阴性预测值。结果 20例确诊为鼻咽癌的患者检测结果数据可见,VCA-IgA阳性预测值为70%,NA1-IgA、Rta-IgG阳性预测值为85%,Zta-IgA阳性预测值为90%;对1 000例健康体检者4种标记蛋白抗体检测结果数据分析可见,Zta-IgA阴性预测值为83.3%,VCA-IgA阴性预测值为89.5%,Rta-IgG阴性预测值为91.9%,NA1-IgA阴性预测值为91.5%。结论在ELISA检测EB病毒4种标记蛋白抗体中,如果单独采用一种,则以Rta-IgG或NA1-IgA为佳,比较适合于健康体检人群的鼻咽癌体检筛查工作。如采用NA1-IgA、Zta-IgA、VCA-IgA或Zta-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG 3项联合检测,则可提高阳性检出率。     

循经感传过程中外周激发动因存在的初步证明

对循经感传的机理,长期以来就存在着“中枢兴奋扩散”和“外周动因激发”两种不同的观点。在总结既往工作的基础上,1987年我们又提出了“以外周循经过程为主导的外周中枢统一论”的假说。强调在循经感传的形成过程中,“外周”和“中枢”是不可分割的整体,但起决定作用的是外周的实质过程。本文以电生理学方法,在感传过程中,直接从相应的感觉神经上记录到了与感传同步的传入神经放电,为外周激发动因的存在提供了初步的证明,对阐明循经感传的机理有重要的意义。     

循经感传过程中体觉系统中枢部位机能活动特点的观察

本文以短潜伏期皮层体觉诱发电位(SEP)为指标,对感传过程中皮层体觉区机能活动的特点进行了观察。观察对象为10名循经感传显著者和16名无感传者。以矩形波脉冲刺激侠溪或合谷穴,从对侧头皮体觉区下肢、上肢和头面部三个投射点引导 SEP,观察到针刺侠溪穴时无感传者 SEP C_2的振幅按下肢、上肢和面部三个投射点依次递减。针刺合谷时上肢投射点的 C_2振幅较下肢和面部者高,形成中间高两侧低的空间分布特点。而感传显著者,无论是针刺侠溪穴还是合谷穴 SEP C_2的振幅在三个投射点基本相同。结果提示,针刺时循经感传显著者的 S_1区各投射点出现了比较广泛的兴奋过程。     

心包经循行路线及其与心脏机能活动的关系的初步研究

针刺心包经的内关穴,可使心脏功能获得明显改善。但是穴不等于经,心包经作为一条经脉,究竟与心脏功能活动有何关系?为了弄清这一问题,本文以心电图和心功能为指标,观察了针刺心包经循行路线上的四个穴位,两个非穴位测试点和经线两侧旁开1.5厘米的8个对照点对心脏功能的影响。对100名冠心病患者观察的结果表明,针刺经线上测试点与针刺经线两侧旁开对照点,针后8项指标的变化,有非常显著的差异(P<0.001)。说明心包经作为一条经脉,与心脏机能活动有密切关系。也从机能分析的角度,证明心包经的循行路线是客观存在的。     

循经感传与针刺治疗青少年近视眼疗效的关系

采用针刺激发感传促进气至病所的方法,治疗青少年近视眼患者536例,患眼992只。经1～3个疗程的治疗,868只患眼的视力有了不同程度的提高,占87.5%。其中131只患眼视力恢复正常(1.0以上),占13.21%。13只患眼的屈光度降低-0.75D 至-1.00D,近期疗效满意。随访二年效果也比较稳定。感传显著程度随针刺次数的累加而逐渐提高。感传愈显著,针刺的疗效也愈好,感传到达病所者,针刺疗效尤为卓著。年龄小的患者,感传上述病所(患眼)的例数多,针刺疗效也好。说明循经感传研究对于临床实践同样也有重要的意义。