无张力疝修补术在腹股沟嵌顿性斜疝的应用价值

无张力疝修补手术多是在择期情况下进行,目前是治疗择期成人腹股沟疝的金标准,但是对于急诊嵌顿性腹股沟斜疝是否适用,文献报道甚少。无张力疝修补术已广泛应用于腹外疝的择期手术治疗,它具有操作简单、并发症少、     

公立医院的经营性质是影响医患关系之根源

公立医院的经营性已经非常明显,甚至到了“存在即合理”的地步。本文作者认为正是因为公立医院经营性的存在导致医患关系紧张;要改善医患关系,就要改变公立医院的经营性。《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》明确提出公立医院要坚持维护公益性质和社会效益原则。在新医改形势下,公立医院是否可以存在经营性,如何坚持公益性,同时发挥市场机制的作用,值得我们深入思考和探索,也欢迎各位同仁各抒己见。     

食管癌术后应用肠内营养和全肠外营养的疗效分析

食管癌是一种发病率较高的恶性肿瘤,20世纪70年代一次较全面的流行病学调查显示：北京、天津、上海、武汉和哈尔滨市5个城市男性食管癌发病率为9．5％-14．6％,死亡率为16．7％。目前治疗食管癌的主要方法是外科手术。由于食管不同程度受压和肿瘤的消耗,食管癌患者往往存在营养不良的状况。围手术期的禁食,创伤应激和术后胃肠道功能紊乱进一步导致了患者营养状况的恶化。     

愉悦思维对改善抑郁症患者负性情绪的相关性研究

目的探讨愉悦思维对改善抑郁症患者负性情绪的作用。方法将100例抑郁症患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组各50例。2组患者同时实施抗抑郁药物治疗及精神科常规护理,观察组在此基础上进行愉悦思维训练。观察2组患者情绪的恢复情况。结果观察组患者面部表情、语言交流、肢体语言在实施诱导愉悦思维后有显著改善;2组患者在出院时汉密尔顿抑郁量表评分比较差异显著。观察组患者在愉悦思维训练的早、中、晚期护士观察量表评分较训练前均有显著提高。结论愉悦思维有助于患者摆脱自我否定的负性思维模式,刺激患者的正性情感阈值,改善抑郁心境,提高治疗效果。     

副伤寒、败血症血浆凝血酶调节蛋检测的意义

凝血酶调节蛋白thrombomodulin，TM）为血管内皮细胞所合成又主要存在于血管内皮细胞的表面，是内皮细胞表面的凝血酶受体，其介导蛋白C系统的激活以调节血液凝固和血小板的功能。当血管内皮细胞损伤时，可使内皮细胞表面的TM水解或脱落于血中，引起血浆TM（PTM）水平的升高。因此，PTM可以作为血管内皮损伤程度的一个指标。PTM在伤寒及败血症中的检测及意义国内鲜见报道，现将检测结果报道如下。     

外周血白血病和MPO阴性M5病例报告

近几年来我们遇见1例外周血白血病和1例髓性过氧化酶（MPO）阴性的急性单核细胞白血病，属于较为特殊的类型，现报告如下。     

安理申干预老年人轻度认知功能损害的疗效观察

老年人轻度认知障碍（mild　cognitive　impairment，MCI）自1996年被美国著名精神科专家Petersen正式命名，后被公认为是“痴呆的前期状态”。MCI是介于老年痴呆和正常衰老之间的一种认知功能损害状态。MCI患者通过早期干预治疗，可延缓或阻止病情发展为老年痴呆（又称阿尔茨海默病，Alzheimer Disease，AD）。由于AD是不可逆转的，因此对老年人MCI患者的早期干预治疗尤为重要。安理申（aricept）作为可逆性的胆碱酯酶抑制剂，可特异性地抑制脑内乙酰胆碱的降解，增加大脑皮层胆碱水平，从而改善AD的临床痴呆症状。作者应用安理申对MCI患者进行干预治疗，取得较为满意的效果，现报告如下。     

心因性精神疾病的康复护理

心因性精神疾病往往是心理创伤引起的心理异常，心理障碍非常严重，因此单纯的药物治疗效果是不够理想的。近几年来，从我院收治的５０例心因性精神疾病患者进行小剂量的药物治疗同时配合心理治疗、得到良好的效果，现报道如下。１临床资料５０例心因性精神疾病患者分成甲...     

综合疗法治疗老年期痴呆30例临床观察

迄今为止，对老年期痴呆尚缺乏肯定有效的药物治疗方法，目前通常使用的药物有胆碱酯酶抑制剂、麦角碱类、吡咯烷类、抗氧化剂、非甾体类抗炎药、他汀类、雌激素替代疗法等，这些都不能改变疾病的进展。本研究探讨运动结合药物对老年期痴呆的影响。     

螺旋CT早期快速诊断多发伤合并的颈椎损伤

多发性创伤合并颈椎损伤的发生率为2%～12%[1].未被发现的颈椎损伤可能在后续诊治过程中发生骨折移位,造成或加重颈髓损伤而导致严重后果.