矽肺患者450例胸部X线片及CT分析

目的:分析矽肺的X线片与CT影像特点,提高认识,总结经验.方法:回顾性分析450例临床确诊矽肺患者的影像资料,所有病例均行胸片检查,其中258例行CT检查.结果:表现为弥漫小结节影445例,大阴影(斑块)213例,肺气肿360例,纵隔及肺门淋巴结肿大385例;胸膜增厚257例.结论:大部分矽肺患者结合病史及影像学表现,诊断较易,但部分影像学表现不典型或有并发症者诊断较为困难,需结合临床其他检查,综合分析,才能作出正确诊断.     

时辰药理学在给药护理中的应用

时辰药理学(chronopharmacobgy)是研究药物作用与机体昼夜节律相互关系的一门学科,主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响以及药物对机体昼夜节律的影响.护士是药物治疗的最终实施者,又是用药过程的监护者,运用时辰药理学的相关知识制定合理的给药方案,建立新颖符合人体规律节律性变化的时辰给药护理,提高药物疗效.     

消银方治疗英国人银屑病68例

笔者曾在英国的一家中医诊所工作数年,遇见过许多银屑病患者,由于英国的地理环境及西方人的生活习惯和饮食结构的不同,本人根据自己的经验并结合实际情况,自拟消银方治疗本病６８例,获效良好,现介绍如下。１临床资料１．１一般资料：本组６８例中,男性４２例,女性２６例;年龄１９～６５岁;病程６个月～２５年。既往有皮质类固醇激素,或免疫抑制剂用药史者 ４９例。所有病例在中药治疗前１个月内未接受皮质类固醇激素、免疫抑制剂及光化疗法等治疗。１．１临床表现：皮损多见于头皮、四肢伸侧,重则遍及全身,形状呈点滴状、钱币…     

罗秀素辨治慢性粒细胞白血病的经验

罗秀素系浙江省名中医,长期从事中西医结合治疗血液病的临床研究,现总结其治疗慢性粒细胞白血病的经验如下。1　健脾化浊本病证属脾胃虚弱、痰湿瘀滞者,宜用健脾化浊法。此型多见于慢性期,表现为轻度贫血、白细胞增多、血小板正常或增多。症见面色少华,头昏,乏力,纳谷不香,便溏,溲清,身上可触及痰核,腹部扪及痞块。舌淡胖、苔白腻或白滑,脉细濡或细涩。治拟健脾化浊,活血化瘀,药用干姜、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、三棱、莪术、青黛、蛇舌草、半枝莲、苦参、葛根等。如治宋某某,女,47岁。1994年6月诊。头昏乏力伴面色无华3个月。体检:脾…     

内固定术合中药治疗老年性股骨颈骨折42例：附单用内固定术治疗24例对照观察

我院自１９９３年３月至１９９６年１２月以多根折断式加压螺纹钉内固定术合中药内服治疗老年性股骨颈骨折４２例（下称治疗组）,并设单用此内固定术治疗２４例（下称对照组）作对照观察。现总结如下。１一般资料６６例中,治疗组４２例,男１９例,女２３例;年龄５１～...     

尿四样蛋白联合检测对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的 通过检测2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白(MA)、尿α1-微球蛋白(A1M )、尿免疫球蛋白G(IgU) 、尿转铁蛋白(TRU)和尿肌酐 (UCr)的变化,探讨其早期的诊断价值。方法 用免疫散射比浊法测定100例2型糖尿病患者和60例健康体检者的MA、A1M、IgU和TRU及用AU2700测定其UCr。并计算各 项指标的灵敏度、特异度、阳性似然比、阳性预测值以及ROC曲线下面积(AUC)。所有患者的肾功能正常及尿常规检查尿蛋白阴性。结果 2型糖尿病患者组MA、A1M 和TRU水平分别显著高于健康对照组水平(P<0.001),IgU水平高于健康对照组水平(P<0.05)。4项指标联合检测MA+A1M+IgU+TRU的灵敏度、阳性似然比和阳性预测值均高于 4者单项测定,分别为71.0%、7.1和92.2%,其ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.807,95%CI(0.751-0.863)。结论 4者指标均显示较好的灵敏度和特异度,联合检测尿四样蛋白能更好预测糖尿病早期肾损害的发生,对预防糖尿病肾病的发展有重要临床价值。     

补肾活血汤对膝骨性关节炎患者血浆细胞因子水平的影响

目的 分析补肾活血汤对膝骨性关节炎(OA)患者血浆细胞因子水平的影响及疗效. 方法 将膝关节OA患者70例随机分为治疗组和对照组各35例,2组均予以芬必得胶囊0.3 g口服,2次/d;治疗组加用补肾活血汤加减口服,连用6周. 结果 2组治疗后血浆IL-1β、TNF-α和MMP-3均较治疗前明显下降(P＜0.01或P＜0.05),且治疗组下降幅度比对照组更显著(P＜0.05);治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05). 结论 补肾活血汤治疗膝关节OA疗效确切,作用机制可能是补肾活血汤能降低血浆IL-1β、TNF-α和MMP-3水平,抑制关节软骨的降解,减轻对关节软骨的破坏.     

不同喂养方式对婴儿血浆Ghrelin、Leptin水平及生长发育的影响

目的通过检测不同生长阶段的婴儿血浆饥饿素（Ghrelin）和瘦素（Leptin）的浓度以探讨不同喂养方式对于婴儿生产的影响。方法选取2012年1月到10月于浙江省三门县人民医院儿科门诊体检的80例非混合喂养的3月龄婴儿,按喂养方式分为两组：配方奶粉喂养组（FF组）48例,母乳喂养组（BF组）32例。两组均于3月龄时检测血浆Ghrelin、Leptin、胰岛素和空腹血糖水平;于3月龄和6月龄的时候分别记录喂养方式和生长发育相关指标。结果在3月龄时,BF组婴儿的体重、身长、三头肌皮肤褶皱厚度（TSF）以及血浆Ghrelin水平明显高于FF组（t值分别为2．073,5．162,3．419,2．319;均P〈0．05）。3月龄时,BF组的婴儿血浆Ghrelin与TSF呈明显正相关（r=0．719,P〈0．001）,血浆Leptin水平与婴儿体重（r=0．512,P〈0．01）、TSF（r=0．632,P〈0．001）和体重增长量呈正相关（r=0．429,P〈0．05）。结论母乳喂养婴儿血浆中高水平的Ghrelin在婴儿生长发育的最初3个月发挥着重要作用。     

昏迷患者81例急诊救治分析

昏迷(coma)是意识障碍的最严重类型,对于昏迷患者的院前抢救及急诊处理,可反映一个医院急诊科救治的综合水平.2003年1月～2007年12月,我院急诊科共收治昏迷患者81例,现将救治体会报道如下.     

腹腔镜阑尾切除术73例分析

<正>急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症,经典成熟的手术方式是开放式阑尾切除术(OA),已有100多年的历史,是治疗急件阑尾炎的金标准方法[1]。腹腔镜阑尾切除术(LA)近几年在各级医院已经得到较广泛的开展,其优势已经越来越多的被临床医生所认同[2]。笔者从2005年4月至2009年10月累计行腹腔镜阑尾切除术73例,临床效果良好。现报告如下。